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https://www.weforum.org/stories/2020/04/this-is-the-psychological-side-of-the-covid-19-pandemic-that-were-ignoring/
Quale sarà l'impatto psicologico per 2,6 miliardi di persone in lockdown?
Dott.ssa Elke Van Hoof Professore di psicologia della salute e psicologia dell'assistenza primaria , Vrije Universiteit Brussel
Con circa 2,6 miliardi di persone in tutto il mondo in una sorta di lockdown, stiamo conducendo probabilmente il più grande esperimento psicologico di sempre;
Ciò si tradurrà in un'epidemia secondaria di burnout e assenteismo legato allo stress nella seconda metà del 2020;
Agire ora può mitigare gli effetti tossici dei lockdown dovuti al COVID-19.
A metà degli anni '90, la Francia è stata uno dei primi paesi al mondo ad adottare un approccio rivoluzionario per gestire le conseguenze di attacchi terroristici e disastri. Oltre a un ospedale da campo o a un posto di triage, la risposta francese alle crisi prevede l'istituzione di un'unità di supporto psicologico sul campo, la Cellule d'Urgence Médico-Psychologique (CUMPS) .
In questo secondo triage, le vittime e i testimoni che non hanno subito danni fisici ricevono supporto psicologico e vengono visitati per verificare la presenza di segni che possano richiedere ulteriori trattamenti post-traumatici. In queste situazioni, l'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda protocolli come R-TEP (Recent Traumatic Episode Protocol) e G-TEP (Group Traumatic Episode Protocol).
Da quando la Francia ha aperto la strada più di 20 anni fa, i manuali internazionali per la risposta alle catastrofi richiedono sempre più questo approccio a due livelli: uno per i feriti e uno per curare le ferite psicologiche invisibili del trauma.
Nel trattamento della pandemia di COVID-19, il mondo si sta affannando per costruire tende sufficienti a curare le persone infette da un virus mortale e altamente contagioso. A New York, vediamo veri e propri ospedali da campo nel cuore di Central Park .
Ma non stiamo allestendo la seconda tenda per l'aiuto psicologico e ne pagheremo il prezzo entro tre o sei mesi dalla fine di questo lockdown senza precedenti, in un momento in cui avremo bisogno di tutti gli organismi capaci di aiutare l'economia mondiale a riprendersi.
Il peso mentale della quarantena e del lockdown
Attualmente, si stima che 2,6 miliardi di persone – un terzo della popolazione mondiale – vivano in una qualche forma di lockdown o quarantena . Si tratta probabilmente del più grande esperimento psicologico mai condotto.
Purtroppo, abbiamo già una buona idea dei suoi risultati. Alla fine di febbraio 2020, poco prima che i paesi europei imponessero varie forme di lockdown, The Lancet ha pubblicato una revisione di 24 studi che documentavano l'impatto psicologico della quarantena (la "restrizione della circolazione di persone potenzialmente esposte a una malattia contagiosa"). I risultati offrono uno sguardo su ciò che sta bollendo in pentola in centinaia di milioni di famiglie in tutto il mondo.
In breve, e forse non sorprende, le persone in quarantena hanno un'alta probabilità di sviluppare un'ampia gamma di sintomi di stress e disturbi psicologici, tra cui cattivo umore, insonnia, stress, ansia, rabbia, irritabilità, esaurimento emotivo, depressione e sintomi da stress post-traumatico. In particolare, cattivo umore e irritabilità si distinguono per essere molto comuni, osserva lo studio.
In Cina, questi effetti attesi sulla salute mentale sono già stati segnalati nei primi articoli di ricerca sul lockdown.
Nei casi in cui i genitori erano in quarantena con i figli, il bilancio delle conseguenze sulla salute mentale è diventato ancora più elevato. In uno studio, non meno del 28% dei genitori in quarantena ha ricevuto una diagnosi di "disturbo di salute mentale correlato a trauma".
Tra il personale ospedaliero in quarantena, quasi il 10% ha riferito di "sintomi depressivi gravi" fino a tre anni dopo la quarantena. Un altro studio sugli effetti a lungo termine della quarantena per SARS tra gli operatori sanitari ha rilevato un rischio a lungo termine di abuso di alcol, automedicazione e comportamenti di "evitamento" prolungati. Ciò significa che anni dopo la quarantena, alcuni operatori ospedalieri continuano a evitare di entrare in stretto contatto con i pazienti semplicemente non presentandosi al lavoro.
I motivi di stress abbondano durante il lockdown: il rischio di contagio, la paura di ammalarsi o di perdere i propri cari, nonché la prospettiva di difficoltà finanziarie. Tutti questi, e molti altri, sono presenti nell'attuale pandemia.
La seconda epidemia e l'allestimento della seconda tenda online
Stiamo già assistendo a un forte aumento dell'assenteismo nei paesi in lockdown. Le persone hanno paura di contrarre il COVID-19 sul posto di lavoro e si astengono dal lavoro. Assisteremo a una seconda ondata di questo fenomeno tra tre e sei mesi. Proprio quando abbiamo bisogno di tutti gli operatori in grado di intervenire per risanare l'economia, possiamo aspettarci un forte aumento dell'assenteismo e del burnout.
Lo sappiamo da molti esempi, che vanno dall'assenteismo nelle unità militari dopo il dispiegamento in aree a rischio, alle aziende che si trovavano vicino a Ground Zero durante l'11 settembre e al personale medico nelle regioni con epidemie di Ebola, SARS e MERS.
Poco prima del lockdown, abbiamo condotto un sondaggio di riferimento su un campione rappresentativo della popolazione belga. In quell'indagine, abbiamo riscontrato che il 32% della popolazione poteva essere classificato come altamente resiliente ("verde"). Solo il 15% della popolazione ha indicato livelli tossici di stress ("rosso").
Nel nostro sondaggio più recente, dopo due settimane di lockdown, la componente verde si è ridotta al 25% della popolazione. La componente "rossa" è aumentata di 10 punti percentuali, raggiungendo il 25% della popolazione.
Si tratta di persone ad alto rischio di assenteismo a lungo termine dal lavoro a causa di malattia e burnout. Anche se rimangono al lavoro, una ricerca di Eurofound segnala una perdita di produttività del 35% per questi lavoratori .
In generale, sappiamo che i gruppi a rischio per problemi di salute mentale a lungo termine saranno gli operatori sanitari in prima linea, i giovani sotto i 30 anni e i bambini, gli anziani e coloro che si trovano in situazioni precarie, ad esempio a causa di malattie mentali, disabilità e povertà.
Tutto ciò non dovrebbe sorprendere nessuno: le intuizioni sui danni a lungo termine dei disastri sono accettate nel campo della psicologia del trauma da decenni.
Ma se queste intuizioni non sono una novità, la portata di questi lockdown lo è. Questa volta, il punto zero non è un villaggio, una città o una regione in quarantena; un terzo della popolazione mondiale sta affrontando questi intensi fattori di stress. Dobbiamo agire ora per mitigare gli effetti tossici di questo lockdown.
Scoprire
Cosa sta facendo il World Economic Forum per affrontare l'epidemia di coronavirus?
Cosa possono e devono fare oggi i governi e le ONG
Esiste un ampio consenso tra gli studiosi sull'assistenza psicologica in seguito a disastri e incidenti gravi. Ecco alcune regole pratiche:
Quando si tratta di offrire supporto psicologico alla popolazione, la maggior parte dei Paesi reagisce tardivamente, come è successo con il nuovo coronavirus. Meglio tardi che mai.
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Le opinioni espresse in questo articolo sono esclusivamente quelle dell'autore e non del World Economic Forum.
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| Immagine: REUTERS/Francois Lenoir |
Quale sarà l'impatto psicologico per 2,6 miliardi di persone in lockdown?
Dott.ssa Elke Van Hoof Professore di psicologia della salute e psicologia dell'assistenza primaria , Vrije Universiteit Brussel
Con circa 2,6 miliardi di persone in tutto il mondo in una sorta di lockdown, stiamo conducendo probabilmente il più grande esperimento psicologico di sempre;
Ciò si tradurrà in un'epidemia secondaria di burnout e assenteismo legato allo stress nella seconda metà del 2020;
Agire ora può mitigare gli effetti tossici dei lockdown dovuti al COVID-19.
A metà degli anni '90, la Francia è stata uno dei primi paesi al mondo ad adottare un approccio rivoluzionario per gestire le conseguenze di attacchi terroristici e disastri. Oltre a un ospedale da campo o a un posto di triage, la risposta francese alle crisi prevede l'istituzione di un'unità di supporto psicologico sul campo, la Cellule d'Urgence Médico-Psychologique (CUMPS) .
In questo secondo triage, le vittime e i testimoni che non hanno subito danni fisici ricevono supporto psicologico e vengono visitati per verificare la presenza di segni che possano richiedere ulteriori trattamenti post-traumatici. In queste situazioni, l'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda protocolli come R-TEP (Recent Traumatic Episode Protocol) e G-TEP (Group Traumatic Episode Protocol).
Da quando la Francia ha aperto la strada più di 20 anni fa, i manuali internazionali per la risposta alle catastrofi richiedono sempre più questo approccio a due livelli: uno per i feriti e uno per curare le ferite psicologiche invisibili del trauma.
Nel trattamento della pandemia di COVID-19, il mondo si sta affannando per costruire tende sufficienti a curare le persone infette da un virus mortale e altamente contagioso. A New York, vediamo veri e propri ospedali da campo nel cuore di Central Park .
Ma non stiamo allestendo la seconda tenda per l'aiuto psicologico e ne pagheremo il prezzo entro tre o sei mesi dalla fine di questo lockdown senza precedenti, in un momento in cui avremo bisogno di tutti gli organismi capaci di aiutare l'economia mondiale a riprendersi.
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Attualmente, si stima che 2,6 miliardi di persone – un terzo della popolazione mondiale – vivano in una qualche forma di lockdown o quarantena . Si tratta probabilmente del più grande esperimento psicologico mai condotto.
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| Stima dell'entità dei lockdown in tutto il mondo Immagine: Statista |
In breve, e forse non sorprende, le persone in quarantena hanno un'alta probabilità di sviluppare un'ampia gamma di sintomi di stress e disturbi psicologici, tra cui cattivo umore, insonnia, stress, ansia, rabbia, irritabilità, esaurimento emotivo, depressione e sintomi da stress post-traumatico. In particolare, cattivo umore e irritabilità si distinguono per essere molto comuni, osserva lo studio.
In Cina, questi effetti attesi sulla salute mentale sono già stati segnalati nei primi articoli di ricerca sul lockdown.
Nei casi in cui i genitori erano in quarantena con i figli, il bilancio delle conseguenze sulla salute mentale è diventato ancora più elevato. In uno studio, non meno del 28% dei genitori in quarantena ha ricevuto una diagnosi di "disturbo di salute mentale correlato a trauma".
Tra il personale ospedaliero in quarantena, quasi il 10% ha riferito di "sintomi depressivi gravi" fino a tre anni dopo la quarantena. Un altro studio sugli effetti a lungo termine della quarantena per SARS tra gli operatori sanitari ha rilevato un rischio a lungo termine di abuso di alcol, automedicazione e comportamenti di "evitamento" prolungati. Ciò significa che anni dopo la quarantena, alcuni operatori ospedalieri continuano a evitare di entrare in stretto contatto con i pazienti semplicemente non presentandosi al lavoro.
I motivi di stress abbondano durante il lockdown: il rischio di contagio, la paura di ammalarsi o di perdere i propri cari, nonché la prospettiva di difficoltà finanziarie. Tutti questi, e molti altri, sono presenti nell'attuale pandemia.
La seconda epidemia e l'allestimento della seconda tenda online
Stiamo già assistendo a un forte aumento dell'assenteismo nei paesi in lockdown. Le persone hanno paura di contrarre il COVID-19 sul posto di lavoro e si astengono dal lavoro. Assisteremo a una seconda ondata di questo fenomeno tra tre e sei mesi. Proprio quando abbiamo bisogno di tutti gli operatori in grado di intervenire per risanare l'economia, possiamo aspettarci un forte aumento dell'assenteismo e del burnout.
Lo sappiamo da molti esempi, che vanno dall'assenteismo nelle unità militari dopo il dispiegamento in aree a rischio, alle aziende che si trovavano vicino a Ground Zero durante l'11 settembre e al personale medico nelle regioni con epidemie di Ebola, SARS e MERS.
Poco prima del lockdown, abbiamo condotto un sondaggio di riferimento su un campione rappresentativo della popolazione belga. In quell'indagine, abbiamo riscontrato che il 32% della popolazione poteva essere classificato come altamente resiliente ("verde"). Solo il 15% della popolazione ha indicato livelli tossici di stress ("rosso").
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| Come lo stress del lockdown sta influenzando i belgi |
Si tratta di persone ad alto rischio di assenteismo a lungo termine dal lavoro a causa di malattia e burnout. Anche se rimangono al lavoro, una ricerca di Eurofound segnala una perdita di produttività del 35% per questi lavoratori .
In generale, sappiamo che i gruppi a rischio per problemi di salute mentale a lungo termine saranno gli operatori sanitari in prima linea, i giovani sotto i 30 anni e i bambini, gli anziani e coloro che si trovano in situazioni precarie, ad esempio a causa di malattie mentali, disabilità e povertà.
Tutto ciò non dovrebbe sorprendere nessuno: le intuizioni sui danni a lungo termine dei disastri sono accettate nel campo della psicologia del trauma da decenni.
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| Le fasi della risposta ai disastriImmagine: Quando il disastro colpisce, Beverly Raphael, 1986 |
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Cosa sta facendo il World Economic Forum per affrontare l'epidemia di coronavirus?
Cosa possono e devono fare oggi i governi e le ONG
Esiste un ampio consenso tra gli studiosi sull'assistenza psicologica in seguito a disastri e incidenti gravi. Ecco alcune regole pratiche:
Assicurarsi che siano in atto interventi di auto-aiuto in grado di rispondere alle esigenze delle grandi popolazioni colpite;In Belgio, abbiamo recentemente lanciato "Everyone OK" , uno strumento online che cerca di offrire aiuto alla popolazione colpita. Utilizzando protocolli e interventi esistenti, abbiamo lanciato il nostro strumento digitale di auto-aiuto in sole due settimane.
Se sono interessati a riceverlo, informate le persone sull'impatto psicologico previsto e sulle reazioni al trauma. Assicuratevi che capiscano che una reazione psicologica è normale;
Avviare un sito web specifico per affrontare le problematiche psicosociali;
Assicurare che le persone con problemi acuti possano trovare l'aiuto di cui hanno bisogno
Quando si tratta di offrire supporto psicologico alla popolazione, la maggior parte dei Paesi reagisce tardivamente, come è successo con il nuovo coronavirus. Meglio tardi che mai.
Questo articolo fa parte della COVID Action Platform for Media, una coalizione di oltre 20 media da tutto il mondo. La piattaforma mira a creare contenuti significativi e costruttivi sulla pandemia di COVID e li distribuisce attraverso i suoi partner media. Interessati? Registratevi qui.
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