16 MAGGIO 2026
Le numerose prove a sostegno della capacità del DMSO di rigenerare le lesioni del midollo spinale, trattare il mal di schiena "incurabile" e rivoluzionare la medicina spinale, e come utilizzarlo.
Di recente, ho riassunto circa 2000 studi e 200 segnalazioni di lettori che dimostrano come il DMSO sia efficace nel trattamento di malattie neurologiche del sistema nervoso centrale considerate "incurabili" (tra cui Parkinson, Alzheimer, SLA, sclerosi multipla, disturbi convulsivi, patologie psichiatriche e sindrome di Down) grazie alle sue proprietà fondamentali: miglioramento della circolazione in tutte le sue forme, riduzione dell'infiammazione, protezione delle cellule da fattori di stress letali, capacità di attraversare la barriera emato-encefalica e riattivazione delle cellule dormienti. Questo articolo estende tale lavoro alla colonna vertebrale, dove le proprietà rigenerative del DMSO sono forse ancora più evidenti.
È sorprendente constatare che i veterinari utilizzano da decenni il DMSO per via endovenosa per il trattamento di patologie spinali e neurologiche negli animali. Quando un cavallo si blocca e non riesce a rialzarsi a causa di un grave problema neurologico, la somministrazione di DMSO per via endovenosa è spesso una pratica standard. Quando un cane viene investito da un'auto e rimane paralizzato, esistono numerose testimonianze di cani che, grazie al DMSO per via endovenosa, riescono a tornare a camminare. Diversi veterinari che mi hanno contattato hanno descritto di aver assistito personalmente a "guarigioni miracolose" in animali paralizzati, e già negli anni '80 i manuali di veterinaria includevano protocolli per la somministrazione di DMSO per via endovenosa in caso di lesioni cerebrali e del midollo spinale. Eppure, nella medicina umana, a un paziente con una lesione del midollo spinale viene detto che non c'è nulla da fare e che deve prepararsi a una vita di grave disabilità.
Questa contraddizione ha spinto Todd, il veterano dell'aeronautica militare affetto da SLA di cui si è parlato nell'articolo precedente , a provare per la prima volta il DMSO per via endovenosa. Dopo aver letto delle proprietà del DMSO, ha chiesto a un'amica veterinaria se lo avesse mai usato per via endovenosa sugli animali. Lei lo faceva: ogni volta che un animale era a terra con un grave problema neurologico e non riusciva ad alzarsi. "Molte volte riesco a far alzare l'animale e a iniziare a curarlo", gli ha detto. La risposta di Todd coglie perfettamente l'assurdità della situazione: "Lo usiamo per un grave problema neurologico su un animale che non riesce ad alzarsi, ma non lo facciamo sugli esseri umani".
Come dimostrerò, la risposta alla domanda di Todd non è che il DMSO non funzioni sugli esseri umani. È che la FDA ha di fatto impedito che venisse testato adeguatamente , e la professione medica non ha mai preso in considerazione ciò che i veterinari già sapevano.
Nota: la sera prima di pubblicare questo articolo, un medico specializzato in DMSO con cui sono in contatto mi ha raccontato: "Ho appena saputo da un mio paziente che aveva trovato una mucca a terra, completamente priva di sensi ma con il battito cardiaco. Ha chiamato il suo veterinario, che gli ha consigliato di mescolare DMSO e soluzione fisiologica e di somministrargliela. Nel giro di 30 minuti, la mucca si è ripresa come se nulla fosse e ha vissuto fino a quando non è stata venduta."
Rigenerazione neurale
Il tessuto nervoso è notoriamente difficile da rigenerare: i neuroni centrali danneggiati raramente ricrescono e persino i nervi periferici guariscono lentamente e in modo incompleto. Ciò è dovuto in parte al fatto che la rigenerazione nervosa richiede che l'impalcatura interna della cellula (microtubuli) si riassembli, che nuovi processi assonali si estendano per lunghe distanze e che le cellule staminali maturino in neuroni funzionali per sostituire quelli persi. Il DMSO promuove ciascuno di questi processi: è uno dei più potenti promotori noti dell'assemblaggio dei microtubuli, induce diverse cellule staminali a differenziarsi in neuroni e può "resettare" transitoriamente le cellule intrappolate in stati strutturali disfunzionali (un meccanismo critico del DMSO che verrà esplorato in dettaglio più avanti nel prossimo articolo sul DMSO).
Nei sistemi di tubulina purificata , il DMSO riduce di 8-10 volte la concentrazione proteica critica necessaria per il loro assemblaggio in microtubuli (da 9,4 μM a 1,1 μM), principalmente riducendo la velocità con cui le subunità di tubulina si distaccano dalle estremità in crescita, lasciando invariata la velocità di attacco. A concentrazioni ottimali (6-12%, con l'8% identificato come la migliore), il 10% di DMSO ha permesso la formazione di microtubuli a concentrazioni proteiche basse come 1 mg/ml (condizioni in cui l'assemblaggio altrimenti fallisce completamente), producendo microtubuli morfologicamente e chimicamente identici a quelli normali (GTP-dipendenti, sensibili al freddo, inibiti da colchicina e calcio) ma privi delle proteine associate ai microtubuli (MAP) che normalmente li rivestono, un vantaggio importante nelle lesioni del midollo spinale dove le MAP sono frequentemente danneggiate o perse. 1 , 2 , 3 Questi risultati sono stati confermati in numerosi sistemi: il DMSO ha permesso l'assemblaggio della tubulina completamente priva di proteine associate, 1 ha invertito il blocco completo dell'assemblaggio dei microtubuli causato dal rotenone 1 (un pesticida che causa il morbo di Parkinson), ha facilitato la polimerizzazione senza nucleotidi aggiunti, 1 ha rallentato il disassemblaggio in modo dose-dipendente, 1 ha promosso una rapida auto-organizzazione in assemblaggi polarizzati nel citosol dell'uovo di Xenopus, 1 ha stabilizzato progressivamente i microtubuli contro la depolimerizzazione indotta dal freddo a concentrazioni più elevate, 1 , 2 , 3 ha modificato la struttura del reticolo per promuovere un assemblaggio a spirale più stabile e organizzato, 1 , 2 e ha stimolato notevolmente l'assemblaggio in sistemi contenenti cobalto. 1
In particolare, protoplasti vegetali (cellule private delle pareti cellulari) che avevano completamente perso la loro rete di microtubuli corticali e non erano in grado di dividersi sono stati trattati con DMSO al 2-7%. Nel giro di poche ore, il DMSO ha ripristinato una fitta rete tridimensionale di microtubuli corticali, visibile tramite immunofluorescenza come lunghi fasci di microtubuli con un maggiore contenuto di tubulina. Questo ripristino strutturale ha innescato divisioni cellulari continue che non si erano mai verificate in altre condizioni, e l'effetto è stato così robusto da permettere la generazione di tessuto illimitato da protoplasti che non avevano mai prodotto nemmeno una singola colonia negli esperimenti di controllo. Il DMSO ha superato tutti gli altri composti stabilizzanti dei microtubuli testati (e uno studio separato ha confermato che anche l'1% di DMSO ha promosso drasticamente le prime divisioni cellulari, con tassi di divisione del 10-45% rispetto a circa il 5% nei controlli).
Nelle cellule muscolari lisce arteriose in coltura , l'1% di DMSO ha stabilizzato i microtubuli citoplasmatici in modo così efficace che la rete ha resistito sia alla depolimerizzazione indotta dalla colchicina (che il DMSO ha dimostrato ripetutamente di contrastare¹ ) sia alla depolimerizzazione innescata dai fattori di crescita che normalmente avvia la divisione cellulare, bloccando di fatto l'architettura citoscheletrica in una configurazione stabile e non divisiva (un effetto benefico nel tessuto vascolare, dove la proliferazione incontrollata è alla base della malattia). L'esposizione prolungata alla stessa concentrazione ha prodotto un aumento considerevole della quantità di microtubuli, con dosi elevate di DMSO che hanno accelerato la polimerizzazione più rapidamente di quanto le cellule potessero completare il normale assemblaggio, mentre l'1% di DMSO ha anche impedito l'irrigidimento endoteliale indotto dai neutrofili e il rimodellamento patologico del citoscheletro.
Nello specifico, nei neuroni , il DMSO ha supportato l'assemblaggio dei microtubuli assoplasmatici negli assoni giganti del calamaro, aumentando la conduttanza del sodio di picco e spostando l'attivazione voltaggio-dipendente verso potenziali più negativi, il che implica che l'integrità dei microtubuli modula direttamente i canali ionici che generano gli impulsi nervosi (il DMSO ha anche alterato l'organizzazione strutturale e il comportamento di trasporto della tubulina all'interno degli assoni, accelerandone il movimento e accelerando di fatto un normale processo di differenziazione fisiologica nel trasporto citoscheletrico).
Infine, quando le cellule leucemiche sono state pretrattate con farmaci che alterano i microtubuli (colchicina o vincristina), la differenziazione indotta dal DMSO (che rende le cellule tumorali non cancerose) è risultata ritardata, indicando che microtubuli intatti o stabilizzati sono necessari affinché il DMSO possa guidare la maturazione cellulare.
Nota: gli effetti stabilizzanti dei microtubuli del DMSO si estendono a molti sistemi biologici, tra cui il miglioramento dei tassi di sviluppo negli ovuli fecondati, 1 la conservazione dei microtubuli cerebrali per la microscopia elettronica, 1 la promozione della formazione di aster di microtubuli in estratti di ovuli di Xenopus, 1 , 2 la stimolazione dell'iperfosforilazione di statmina/Op18 (un regolatore chiave della dinamica dei microtubuli) e l'induzione simultanea dell'aggregazione dei microtubuli e della segnalazione di difesa nelle cellule della vite (dimostrando che i suoi effetti sul citoscheletro e sulla membrana sono funzionalmente accoppiati). Il DMSO ha anche alterato reversibilmente la carica superficiale elettrica della tubulina e dei microtubuli in modo dose-dipendente, sebbene a livelli terapeuticamente realistici la carica sia rimasta negativa con stabilità polimerica preservata. 1 , 2 , 3 , 4 , 5
In breve, il DMSO abbassa drasticamente la soglia per l'assemblaggio dei microtubuli, stabilizza le strutture risultanti contro la depolimerizzazione e, nelle cellule viventi, ripristina l'impalcatura strutturale necessaria per la divisione cellulare e l'estensione assonale. Pertanto, per il tessuto nervoso danneggiato, dove la rigenerazione è spesso impedita dall'incapacità di ricostruire questa infrastruttura citoscheletrica, ciò rappresenta una spiegazione meccanicistica diretta per gli effetti rigenerativi ripetutamente osservati con il DMSO.
È stato inoltre dimostrato, attraverso decine di studi in vitro, che il DMSO (tipicamente all'1,5-2%) induce la differenziazione neurale — confermata dall'espressione di marcatori neuronali e dalla crescita dei neuriti — nelle cellule staminali mesenchimali del midollo osseo, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17, 18 , 19 , 20 , 21 , 22 , 23 , 24 , 25 , 26 , 27 , 28 , 29 , 30 nel cordone ombelicale e nelle cellule staminali mesenchimali del sangue del cordone ombelicale, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 cellule staminali derivate dal tessuto adiposo cellule, 1 cellule staminali embrionali di maiale, 1 cellule staminali derivate dal naso, 1 cellule staminali della polpa dentale, 1 cellule staminali del legamento parodontale (in cellule simili a quelle di Schwann), 1 liquido amniotico e cellule staminali mesenchimali dell'amnios, 1 , 2 fibroblasti gengivali (che poi secernono dopamina e acetilcolina), 1 cellule staminali derivate da detriti di alesatura, 1 e numerose linee cellulari di neuroblastoma. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22 , 23
Inoltre, un pretrattamento con DMSO di 24 ore ha corretto i deficit di differenziazione neuronale legati all'età nelle cellule staminali pluripotenti indotte provenienti da donatori anziani. 1 , 2
Dal punto di vista meccanicistico, il DMSO promuove la maturazione dei precursori neuronali già differenziati piuttosto che stimolarne la proliferazione. Uno studio ha rilevato che raddoppia selettivamente il numero di neuroni ipotalamici positivi alla neurofisina senza indurre la sintesi del DNA, con un ritardo costante di 6 giorni che indica la differenziazione dei precursori post-mitotici.<sup> 1 </sup> Questo processo è guidato dalla rapida soppressione dell'attività delle chinasi ciclina-dipendenti (in particolare CDK6), dall'accumulo di proteina del retinoblastoma attiva e da uno spostamento dose-dipendente verso la fase G₀/G₁ con riduzione delle cellule in fase S <sup> 1,2,3,4 </sup> — tutti fattori che modulano l'uscita dal ciclo cellulare per consentire la differenziazione neuronale terminale (mentre , in alternativa, il DMSO può anche indurre le cellule a passare alla fase S per la riparazione dei tessuti danneggiati e promuovere la proliferazione<sup> 1 </sup> ). Il DMSO promuove inoltre selettivamente la sinaptogenesi, aumentando la proteina delle vescicole sinaptiche (sinaptofina) rispetto ai marcatori neuronali generali, suggerendo che migliori la connettività sinaptica oltre la semplice generazione di neuroni. 1
Nota: alcune evidenze suggeriscono che l'azione primaria del DMSO sulle cellule staminali sia strutturale (riorganizzazione del citoscheletro) piuttosto che trascrizionale, poiché uno studio ha rilevato che i cambiamenti morfologici indotti dal DMSO riflettevano una riorganizzazione del citoscheletro piuttosto che una differenziazione classica guidata dall'espressione genica, 1 e un altro ha rilevato che il DMSO diminuiva l'espressione del fattore neurotrofico, 1 il che spiegherebbe perché le cellule staminali trattate con DMSO si differenziano in modo appropriato quando trapiantate in animali o esseri umani, ma mostrano un'espressione variabile dei marcatori in coltura isolata.
Oltre al solo DMSO, le combinazioni di DMSO hanno ulteriormente migliorato la differenziazione neuronale (ad esempio, FAD , ⬖ resveratrolo , ⬖ BDNF , un derivato del cAMP 1 , 2 e un ginsenoside ⬖ ) e promosso la proliferazione delle cellule staminali neuronali (ad esempio, Schisandrol A , ⬖ rapamicina, un derivato del cAMP 1 , 2 e CXCL1 intracerebroventricolare ), che insieme hanno dimostrato di facilitare direttamente il recupero motorio dopo una lesione del midollo spinale. 1 , 2 Inoltre, le cellule neuronali differenziate con DMSO sono state utilizzate come piattaforma di screening per identificare composti che promuovono la crescita dei neuriti nei neuroni danneggiati del sistema nervoso centrale.
Nota: per facilitare la lettura, utilizzo ⬖ per indicare le sostanze naturali con cui il DMSO viene combinato a scopo terapeutico (anche per fornire spunti a chi desidera sperimentare combinazioni a casa).
Lesioni del midollo spinale
Poiché il tessuto nervoso centrale non si rigenera, le lesioni del midollo spinale sono classicamente considerate incurabili. Tuttavia, come hanno scoperto i pionieri del DMSO, Stanley Jacob e Jack de la Torre, se il DMSO viene somministrato per via endovenosa poco dopo una lesione del midollo spinale, la paralisi può spesso essere prevenuta o invertita. De la Torre ha scoperto che somministrando DMSO ai cani poco dopo lesioni che in genere causavano paralisi permanente, questi venivano risparmiati da essa, con un recupero quasi completo delle funzioni entro poche settimane, e ha concluso che se un grave trauma al midollo spinale viene trattato con DMSO per via endovenosa entro 2 ore, la paralisi può essere prevenuta . Jacob, dal canto suo, ha riferito che tre pazienti giunti paralizzati (a 5, 6 e 9 ore dalla lesione, ben oltre il tempo ritenuto recuperabile) sono stati trattati con DMSO per via endovenosa e due dei tre hanno riacquistato la capacità di camminare.
Nota: prima del trattamento con DMSO, Rosa non sentiva nulla dalla vita in giù e le era stato detto che sarebbe rimasta paraplegica in modo permanente (l'esito praticamente certo per il suo infortunio). Dopo che un mio precedente articolo sul DMSO descriveva la miracolosa guarigione di Rosa, avvenuta cinque giorni dopo l'infortunio a seguito dell'inizio del trattamento (sulla base del commento del Dr. Grindle citato sopra), Mary Beth Pfeiffer l'ha rintracciata in Ecuador e ha confermato che l'evento si era effettivamente verificato (il tutto è descritto in dettaglio qui ). Rosa e il suo grato marito ritengono comprensibilmente che più persone dovrebbero conoscere il DMSO e avrebbero voluto che Rosa lo avesse ricevuto prima, dopo l'infortunio.
Il massimo beneficio si ottiene quando il DMSO viene somministrato entro 90 minuti dall'infortunio, e dosi più elevate aumentano anche la velocità e la probabilità di recupero. 1 , 2 , 3 Tuttavia, il DMSO può spesso fornire una riabilitazione significativa anche per lesioni molto più datate (ad esempio, un ingegnere che era rimasto paralizzato ha ottenuto notevoli miglioramenti grazie al DMSO 12 anni dopo, e uno studente universitario con gravi lesioni, tra cui una frattura C4-C5, che ha iniziato ad assumere DMSO quasi due anni dopo l'infortunio, ha gradualmente recuperato la sensibilità, il movimento degli arti e la funzionalità della mano negli anni successivi – i cui progressi si sono arrestati quando la FDA ha inspiegabilmente revocato l'uso medico del DMSO – ma è comunque guarito a sufficienza per laurearsi).
Allo stesso modo, un lettore ha raccontato di essere rimasto paralizzato ai piedi per 13 anni; dopo aver iniziato la terapia con DMSO per via orale, dopo tre mesi camminava senza tutori, e un veterinario che esercitava negli anni '70 ha riferito di aver assistito personalmente a "molte guarigioni miracolose" in cani e gatti paralizzati dopo essere stati investiti da automobili, a seguito della somministrazione di DMSO per via endovenosa.
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Prove animali
Gli effetti protettivi del DMSO contro le lesioni del midollo spinale sono stati ampiamente dimostrati negli animali. Negli studi più completi, i cani sottoposti a contusioni del midollo spinale che hanno prodotto paraplegia permanente in tutti i gruppi di controllo non trattati hanno mostrato un recupero straordinario con il DMSO per via endovenosa: in uno studio 6 dei 9 cani trattati sono guariti completamente in 6 settimane (con analisi morfologica che ha rivelato la continuità della sostanza bianca circostante), mentre nel lavoro più dettagliato di de la Torre, i cani trattati con DMSO sono passati da una paraplegia flaccida a camminare e correre con deficit (grado 4-5) mentre i controlli sono rimasti paraplegici. In combinazione con la mielotomia della linea mediana dorsale, circa il 57% dei cani ha camminato, mentre i gruppi senza DMSO o mielotomia non hanno mostrato alcun recupero. 1 , 2 , 3 Gli animali trattati con DMSO hanno mostrato risposte evocate somatosensoriali più forti a 3 ore (un forte predittore di recupero) e l'esame istopatologico a 90 giorni ha mostrato un'integrità assone-mielina preservata (10% di fibre mieliniche colpite contro il 52% nei controlli con soluzione fisiologica).
Desametasone, reserpina e destrosio ipertonico non hanno apportato alcun beneficio. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7
Scala: 0 = paraplegia flaccida, 1 = tono muscolare parziale, 2 = stazione eretta riflessa, 3 = deambulazione spastica, 4 = deambulazione e corsa con deficit, 5 = recupero completo e normale.
Numerosi studi successivi hanno riscontrato risultati simili. Nel trauma spinale contusivo, il DMSO ha costantemente migliorato la funzione motoria, ridotto l'edema e lo stress ossidativo e preservato il tessuto nervoso: nei conigli il DMSO ha accelerato il recupero della funzione motoria degli arti posteriori, la normale minzione e defecazione e la riparazione con nuovo tessuto scheletrico (mentre i conigli non trattati non hanno mostrato alcun recupero motorio), nei gatti il DMSO ha migliorato il recupero funzionale del 169,57%, 1 , 2 , 3 e nei ratti il DMSO ha ridotto il contenuto di radicali liberi e aumentato l'attività antiossidante migliorando al contempo la funzione motoria degli arti posteriori entro 24-96 ore. 1 , 2 , 3 L'applicazione epidurale topica di DMSO ha anche prodotto prestazioni motorie significativamente migliori rispetto ai controlli con soluzione fisiologica. 1 Inoltre, nei gatti con compressione graduale del midollo spinale , il DMSO ha ripristinato i potenziali evocati somatosensoriali e la metà ha recuperato una certa capacità di camminare, con uno studio separato che ha confermato l'efficacia del DMSO per la compressione cronica del midollo spinale. 1 , 2 , 3 Il DMSO IV ha inoltre esteso significativamente il tempo disponibile prima dell'intervento chirurgico di trasposizione dell'omento (da 3 ore a 6-8), superando ogni altra terapia esistente. In un altro studio su ratti con contusioni , il DMSO ha migliorato significativamente la funzione motoria e i potenziali evocati somatosensoriali rispetto al metilprednisolone o al naloxone, producendo il maggiore miglioramento clinico in 14 giorni. 1
Quando il midollo spinale veniva sezionato (tagliato), si è scoperto che il DMSO somministrato dopo la lesione era superiore sia all'ossigeno iperbarico che al placebo nel consentire ai ratti di evitare la paralisi e nel ridurre i danni successivi al midollo spinale (meno cicatrici, formazione di collagene e fibre nervose danneggiate), 1 , 2 con un terzo studio che ha rilevato che il DMSO preveniva le alterazioni patologiche del midollo spinale ipotizzate come conseguenza della rimozione da parte del DMSO delle sacche di fluido che avevano eliminato lo spazio necessario alla ricrescita dei nervi (e il DMSO ha anche migliorato significativamente la risigillatura assonemale nei nervi del midollo spinale di cavia sezionato). Negli studi di transezione più dettagliati, il DMSO sottocutaneo (con dosaggio decrescente nell'arco di 10 giorni) ha ridotto la cavitazione secondaria, preservato i neuroni vitali e prodotto una cicatrice ammorbidita e ben vascolarizzata contenente numerosi assoni mielinizzati e non mielinizzati. Gli animali trattati hanno mostrato movimenti coordinati degli arti posteriori a partire da circa 70-80 giorni dopo la lesione, mentre i controlli non trattati sono rimasti essenzialmente paraplegici in modo permanente. La microscopia elettronica ha confermato la continua ricrescita assonale avvolta dalle cellule di Schwann a 90-100 giorni. 1 , 2
Quando l'afflusso di sangue al midollo spinale è stato sperimentalmente interrotto, il DMSO ha costantemente impedito la conseguente paralisi spinale (in modo simile a come il DMSO protegge dagli ictus ). Nello studio più esaustivo, la perfusione di DMSO in un segmento aortico occluso nei cani ha portato al completo recupero degli arti posteriori in 11 animali su 12 rispetto a solo 1 su 12 controlli, con la microscopia elettronica che ha confermato la conservazione della mielina, l'integrità assonale e un'infiammazione minima. In un altro modello canino , il DMSO ha ridotto la disfunzione motoria postoperatoria da 7/8 nei controlli a 2/8. Il DMSO ha anche prolungato la tolleranza ischemica del midollo spinale nei conigli 1 , 2 , 3 , 4 e nei ratti , e in numerosi studi separati sull'ischemia-riperfusione nei conigli, il DMSO ha ridotto la perossidazione lipidica, la mieloperossidasi e i marcatori del perossinitrito, migliorando significativamente la funzione neurologica e prevenendo danni tissutali microscopici. 1 , 2 , 3 Inoltre, un inibitore selettivo della COX-2 in DMSO ha prolungato in modo dose-dipendente il tempo alla paraplegia permanente nei conigli con ischemia reversibile del midollo spinale.
Nota: molti studi sugli animali sono estremamente crudeli e non li approvo; tuttavia, poiché sono stati condotti, ho ritenuto importante condividere le informazioni che hanno fornito affinché non sia necessario ripeterli.
Uno studio rivelatore sull'SCI
Gli esperimenti biomedici spesso richiedono un solvente per sciogliere l'agente da testare e, poiché la maggior parte dei solventi efficaci, a parte il DMSO, sono tossici, il DMSO è ampiamente utilizzato sia negli studi cellulari che in quelli sugli animali, dove si presume che sia "inergente" (dato che il DMSO è necessario per la ricerca medica e per il funzionamento di molti prodotti farmaceutici , ma allo stesso tempo non può essere autorizzato a competere con il mercato farmaceutico a causa del numero di prodotti che andrebbe a sostituire). Dopo aver esaminato gran parte della letteratura medica sul DMSO, non credo che tale presupposto sia corretto: gli effetti attribuiti al DMSO in combinazione con l'agente da testare spesso assomigliano a quelli del solo DMSO e, negli studi che includono un gruppo di controllo senza DMSO, quest'ultimo dimostra spesso un effetto terapeutico indipendente.
Nota: credo che una delle ragioni principali per cui molti studi preclinici di successo non riescono a fornire risultati sui pazienti sia che il DMSO non viene più utilizzato come veicolo (sia per i suoi effetti indipendenti sia perché potenzia altri agenti).
Ad esempio, in uno studio clinico randomizzato controllato su cani con lesioni acute del midollo spinale di origine naturale (principalmente da ernie del disco intervertebrale), un inibitore delle MMP (disciolto in DMSO) somministrato entro 48 ore dalla lesione ha migliorato il punteggio motorio medio da 2 a 5. Tuttavia, quando il DMSO da solo è stato confrontato con la soluzione fisiologica, si è verificato esattamente lo stesso beneficio , portando gli autori ad attribuire i migliori risultati neurologici all'ampia gamma di effetti neuroprotettivi del DMSO (che ho descritto in dettaglio qui ). Allo stesso modo, in un altro studio , il DMSO ha fornito una maggiore protezione del tessuto spinale rispetto all'agente testato (curcumina ⬖ ).
Nota: numerosi studi hanno riscontrato che il DMSO migliora i potenziali evocati somatosensoriali e che la loro presenza è correlata a una prognosi migliore e a un eventuale recupero completo. Allo stesso modo, un'analisi bioinformatica del 2025 sulla lesione subacuta del midollo spinale ha identificato il DMSO come uno dei soli tre "candidati promettenti per modulare l'infiammazione, ridurre la cicatrizzazione gliale e promuovere la riparazione assonale" su circa 17.000 composti analizzati, e nel tessuto isolato del midollo spinale di ratto, un mezzo contenente DMSO ha prodotto la massima riduzione dei prodotti di perossidazione lipidica, maggiore rispetto ai soli antiossidanti o a qualsiasi altra combinazione testata. 1 Una revisione dettagliata ha attribuito i benefici del DMSO alle sue proprietà antiossidanti e di scavenging dei radicali liberi che contrastano la rapida perossidazione lipidica della membrana e la vasocostrizione mediata dagli eicosanoidi che causano il danno ischemico secondario.
Dati di sicurezza
Sebbene esistano numerose e notevoli testimonianze aneddotiche, l'unico studio sull'uomo relativo al DMSO per le lesioni del midollo spinale ha valutato la sicurezza piuttosto che l'efficacia. In sette pazienti con lesioni stabili del midollo spinale, il DMSO per via endovenosa ha causato l'emolisi osmotica prevista ( che sorprendentemente migliora la circolazione sanguigna ), ma non sono stati rilevati effetti avversi a livello renale. Uno studio sui topi ha confermato che il DMSO somministrato quotidianamente per via sottocutanea (fino a circa 4,58 g/kg per 3 giorni) non ha avuto alcun impatto negativo sui parametri ossei in nessuna sede scheletrica, inclusa la colonna lombare. Diverse revisioni hanno inoltre citato il DMSO come trattamento per le lesioni del midollo spinale. 1 , 2 , 3 , 4
Nota: uno studio iniziale sulle lesioni del midollo spinale ha rilevato che il DMSO non riduceva la necrosi della sostanza grigia a un'ora dal trauma nei cani (sebbene aumentasse l'attività della citocromo ossidasi nel tessuto non traumatizzato), altri due studi non hanno riscontrato alcun miglioramento, 1 , 2 uno studio sui conigli che utilizzava una bassa dose intraperitoneale ha mostrato solo una modesta riduzione dell'MDA. Questi risultati meno favorevoli riflettono probabilmente differenze nei tempi, nella dose, nella via di somministrazione e nella gravità della lesione, in linea con la consolidata constatazione che le risposte migliori si osservano quando il DMSO viene utilizzato poco dopo la lesione e vengono somministrate dosi più elevate .
Uso clinico veterinario
Un manuale veterinario del 1983 per cavalli evidenziava che il DMSO per via endovenosa era molto utile per le lesioni cerebrali e del midollo spinale nei cavalli (compresi quelli in coma) e che nei cavalli con lesioni delle vertebre cervicali che comprimevano il midollo spinale, i veterinari avevano ottenuto buoni risultati somministrando DMSO per via endovenosa a giorni alterni fino al miglioramento. Numerosi manuali veterinari e articoli di revisione elencano il DMSO tra gli agenti con le prove più solide per le condizioni neurologiche nei cavalli, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 con uno che osserva che riduce la pressione intracranica più rapidamente del mannitolo. Una revisione sistematica del 2023 ha confermato che il DMSO trattava efficacemente le lesioni del midollo spinale nei cani e nei cavalli fornendo effetti antinfiammatori, analgesici, antiossidanti e cicatrizzanti quando somministrato per via topica o parenterale, mentre una revisione veterinaria ha osservato che il DMSO era considerato un trattamento convenzionale per la paralisi posteriore di origine traumatica, artritica o neuritica nei cani (sebbene l'efficacia fosse variabile). 1 , 2
La risposta degli animali con lesioni naturali al DMSO supporta ulteriormente la sua utilità clinica. Nel caso più eclatante , un veterinario italiano ha descritto un cane investito da un'auto che presentava la sindrome di Schiff-Sherrington (grave lesione del midollo spinale con arti anteriori rigidi e paresi posteriore completa [paralisi parziale]). Dopo che la terapia standard con steroidi e glicerolo si era rivelata inefficace per 7 giorni, ha somministrato DMSO per via endovenosa. "Dieci ore dopo, i proprietari mi hanno detto che il cane si era alzato e aveva urinato da solo per la prima volta". Un bassotto di 8,6 kg con paralisi posteriore acuta, perdita della sensibilità al dolore profondo e paresi vescicale che non aveva risposto a 14 giorni di desametasone ad alte dosi ha ricevuto una singola dose di DMSO per via endovenosa; la mattina successiva camminava e nel giro di una settimana appariva quasi normale. In Colombia, una giovane cagnolina con una frattura vertebrale T11 e paraparesi ha ricevuto DMSO e meloxicam insieme alla fisioterapia, mostrando l'intenzione di usare gli arti posteriori dopo una settimana e recuperando la piena mobilità del posteriore entro poche settimane. 1 Un barboncino toy in coma con una frattura vertebrale cervicale ha ricevuto DMSO per via endovenosa insieme a desametasone; entro il secondo giorno è tornato il riflesso pupillare alla luce, entro il terzo giorno ha riacquistato coscienza, entro il quattordicesimo giorno ha ripreso a camminare volontariamente e a 8 mesi l'andatura e il comportamento erano quasi normali.
Nei cavalli con fratture vertebrali cervicali, il DMSO per via endovenosa (in genere in soluzione di Ringer lattato somministrata per 7 giorni) è il trattamento standard, contribuendo al recupero neurologico parziale o completo. Una serie di casi dettagliati ha documentato un castrone warmblood di 8 anni che ha subito tre fratture cervicali separate nel corso di diversi anni ed è tornato a un lavoro leggero tra un episodio e l'altro nonostante i progressivi cambiamenti degenerativi, e uno stallone frisone di 2 anni e mezzo con frattura acuta di C2 che è migliorato in modo simile, passando da un punteggio neurologico di 2,5-3/5 a 1,5/5 in 12 mesi. Ulteriori casi equini documentano il contributo del DMSO al recupero da artrosi vertebrale cervicale, disfunzione neurologica indotta da latirismo e osteomielite cervicale .
Nei camelidi (lama e alpaca) che non riescono a stare in piedi, il DMSO per via endovenosa è stato raccomandato per ridurre il danno neurologico secondario. Il DMSO è raccomandato in modo analogo , insieme a furosemide e mannitolo, per i puledri decubitali con trauma al midollo spinale, ed è stato somministrato insieme a FANS e corticosteroidi per l'ematoma spinale extradurale cervicale nei cavalli. In un puledro di 2 giorni con asfissia perinatale che presentava convulsioni, edema cerebrale e insufficienza renale acuta, il DMSO per via endovenosa ha contribuito a una marcata risoluzione dell'edema cerebrale e al completo recupero neurologico entro il dodicesimo giorno. Infine, il veterinario Jack Metcalf ha scoperto che i cavalli con disabilità dello sviluppo alla nascita (al punto da non essere in grado di allattare), dopo aver ricevuto DMSO per via endovenosa tre volte al giorno, hanno riacquistato la capacità di allattare e hanno avuto uno sviluppo generale accelerato.
Inoltre, diversi lettori hanno segnalato applicazioni veterinarie di DMSO per patologie spinali e nervose: un cavallo con artrite del garretto, rottura dei legamenti sospensori, dolore lombare e orecchie danneggiate da congelamento ha mostrato un miglioramento in tutte le condizioni entro 10 giorni dall'applicazione topica di DMSO (inclusa andatura normalizzata, miglioramento dell'indietreggiamento, respirazione più profonda da 28 a 12-13 respiri/minuto e ritorno del calore alle orecchie cronicamente fredde), 1 un cane con displasia dell'anca e un disco T2 danneggiato è diventato circa il 20% più a suo agio dopo che il suo meloxicam è stato preparato con DMSO, 1 un veterinario ha riferito di aver trattato la colonna vertebrale di un cane con DMSO e di aver trovato il cane "completamente guarito" dopo tre anni senza necessità di ripetere il trattamento, 1 e diversi lettori hanno notato che i loro veterinari avevano usato il DMSO per decenni per patologie ortopediche e neurologiche equine e canine. 1 , 2
Ulteriori segnalazioni dei lettori
La capra di un lettore è diventata paraplegica agli arti posteriori; iniezioni sottocutanee di DMSO con tiamina liquida ⬖ vicino alla colonna vertebrale colpita hanno prodotto tentativi di alzarsi entro 30 minuti dalla prima dose, con un miglioramento giornaliero per diverse settimane. 1 Un cane paralizzato da Ehrlichia (una malattia trasmessa dalle zecche) era stato raccomandato per l'eutanasia, ma l'applicazione giornaliera di spray di DMSO non diluito sulla colonna vertebrale nel punto in cui si era persa la sensibilità ha prodotto un graduale ritorno della sensibilità nell'arco di sei mesi, e ora il cane riesce a camminare, seppur con difficoltà. 1 Un altro ha riferito: "Sono paraplegico con grave neuropatia. Il DMSO ha sostituito i miei farmaci per i nervi. Funziona." 1 Diversi lettori hanno riportato risposte straordinarie all'applicazione topica di DMSO per lesioni acute della colonna vertebrale: uno era "dolorante come un invalido" dopo una caduta durante una partita di tennis e ha avuto un "sollievo quasi totale" entro 60 secondi, 1 un altro non riusciva a camminare dopo un tamponamento a catena con quattro auto, ma non ha avuto "nessun dolore" durante la notte grazie all'applicazione di DMSO sulla parte superiore, media e inferiore della colonna vertebrale, 1 e un terzo con una grave lesione alla schiena dovuta a una caduta camminava con assistenza entro cinque giorni dall'inizio dell'applicazione topica di DMSO tre volte al giorno. 1
Nota: è stato dimostrato che il DMSO è efficace anche nel trattamento di molte altre complicazioni delle lesioni del midollo spinale (ad esempio, il Dr. Jacob ha scoperto che il DMSO stabilizzava l'eiaculazione retrograda nei paraplegici, oltre a ridurre le infezioni della vescica, le piaghe da decubito e a migliorare il controllo della temperatura corporea). Un brevetto russo per l'attivazione delle funzioni motorie perse dopo una lesione del midollo spinale prevedeva l'utilizzo di un elisir di DMSO (con estratti di aloe, gelsomino e propoli ) applicato localmente sui punti motori come parte di un protocollo di riabilitazione controllato neurofisiologicamente. Un altro lettore con una figlia di 9 anni affetta da paralisi cerebrale (e uno shunt per idrocefalo) ha riferito che il DMSO topico ha alleviato i sintomi della paralisi cerebrale, e la storia di un lettore (descritta qui ) mostra come il DMSO per via endovenosa possa stabilizzare anche condizioni progressive del midollo spinale per decenni, che altrimenti sarebbero terminali.
Studi combinati nei modelli SCI
Molti agenti diversi disciolti in DMSO hanno anche migliorato le lesioni del midollo spinale. Poiché il DMSO è stato utilizzato come controllo del veicolo in questi studi, i benefici degli agenti sono misurati rispetto alla neuroprotezione di base del DMSO stesso, il che significa che il beneficio effettivo rispetto all'assenza di trattamento è probabilmente maggiore di quanto riportato in questi studi (quindi gli agenti, senza DMSO, probabilmente hanno un effetto molto minore). Allo stesso modo, i benefici comuni osservati in questi studi suggeriscono che siano una proprietà del DMSO piuttosto che dei vari agenti con cui viene combinato.
Tra i più ampiamente studiati, la curcumina ⬖ ha migliorato la funzione motoria (punteggi BBB), ha inibito la formazione di cicatrici gliali tramite la soppressione di NF-κB e, se combinata con il trapianto di cellule staminali neurali, ha migliorato la migrazione neuronale e ridotto l'infiammazione. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 Il resveratrolo ⬖ ha downregolato GFAP/STAT3 infiammatorio, ridotto la cicatrizzazione gliale e migliorato il recupero motorio tramite la via autofagica SIRT1-AMPK. 1 , 2 La necrostatina-1 ha ripetutamente migliorato la funzione motoria e la sopravvivenza neuronale inibendo la necroptosi e preservando l'ultrastruttura mitocondriale. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 L'aspirina ha attivato la via antiossidante Nrf2/NQO1/HO-1 sopprimendo al contempo TNF-α infiammatorio, IL-6 e l'attivazione degli astrociti. La rutina ⬖ ha ridotto l'edema del midollo spinale e le citochine pro-infiammatorie tramite PI3K/AKT. Gli estrogeni hanno ridotto l'infiammazione, l'edema, la perdita di mielina e il danno assonale, migliorando al contempo i punteggi motori, anche quando il trattamento è stato iniziato in caso di SCI cronica, 1 , 2 , 3 e, agendo separatamente attraverso GPR30 , hanno protetto i motoneuroni spinali tramite PI3K/Akt. Il progesterone ha migliorato in modo simile la funzione locomotoria e preservato la sostanza bianca.
Tra gli agenti che agiscono sui percorsi di morte cellulare, la shikonina ha inibito la necroptosi mediata da TNFR/RIPK1, 1 , 2 , 3 la deferoxamina e l'edaravone hanno inibito la ferroptosi, la liproxstatina-1 ha aumentato l'espressione di GPX4, il TUDCA ⬖ ha ridotto l'apoptosi neuronale e l'espressione della caspasi-12, 1 , 2 un inibitore della proteasi cisteinica ha impedito la degradazione dei neurofilamenti e un inibitore della calpaina ha ridotto l'apoptosi, l'emorragia, l'edema e i trombi vascolari. 1 , 2 , 3
La rapamicina ha potenziato l'autofagia, promosso la rimielinizzazione mediata dalle cellule di Schwann e migliorato la funzione motoria in numerosi studi, 1 , 2 con ulteriori lavori che mostrano come abbia attivato la via Wnt/β-catenina e potenziato il BDNF. 1 Il miR-125b ha promosso la proliferazione delle cellule staminali neurali e migliorato il recupero neurologico tramite Smurf1/KLF2/ATF2. Il rolipram ha migliorato i punteggi motori e aumentato la SOD nell'ischemia-riperfusione del midollo spinale e, separatamente, ha aumentato il Bcl-2 diminuendo la caspasi-3 nella transezione del midollo spinale. 1 , 2 L'aminoguanidina (un inibitore dell'iNOS) ha ripetutamente migliorato la funzione motoria degli arti posteriori e ridotto l'apoptosi neuronale nell'ischemia-riperfusione del midollo spinale. 1 , 2
Un inibitore della fissione mitocondriale ha protetto il potenziale di membrana mitocondriale e ridotto l'apoptosi neuronale in diversi studi, 1 , 2 , 3 mentre il 2,4-dinitrofenolo (un disaccoppiante mitocondriale) ha preservato la sostanza bianca. Il CAPE ⬖ ha ridotto l'apoptosi in modo più efficace del metilprednisolone preservando un'architettura istologica quasi normale. Il ginsenoside Rg1 ⬖ ha anche migliorato il comportamento depressivo in seguito a SCI riducendo la neuroinfiammazione ippocampale tramite l'inibizione della p38 MAPK. Il triptolide ⬖ ha migliorato la funzione motoria e aumentato l'autofagia in modo paragonabile al metilprednisolone. 1 , 2 , 3
Tra i composti naturali che mostrano effetti neuroprotettivi si annoverano la bergenina ⬖ ( che promuove la polarizzazione dei macrofagi da M1 a M2 tramite PPARγ), la baicalina ⬖ ( che polarizza i macrofagi da M2 tramite JAK1/STAT6), la Salvia miltiorrhiza ⬖ (che inverte lo stress ossidativo nei conigli), la melatonina ⬖ (che sopprime l'MMP-9 e preserva la sostanza bianca mielinizzata), la fisetina ⬖ (che promuove la rigenerazione degli assoni neuronali) e l'astaxantina ⬖ (che potenzia l'autofagia). Il butilftalide protegge i mitocondri e inibisce la necroptosi, 1 mentre la ferrostatin-1 e la matrina ⬖ riducono in modo simile la gravità neurologica. 1 Un inibitore dell'epossido idrolasi ha ridotto la gravità della malattia sopprimendo molteplici vie infiammatorie e, in uno studio separato, ha promosso la rimielinizzazione. 1 , 2 La pirfenidone ha migliorato i punteggi locomotori riducendo la fibrosi e un inibitore dell'acquaporina 4 (TGN-020) ha ridotto l'edema del midollo spinale e la cicatrizzazione gliale. 1 , 2 La jasplakinolide ha ridotto il gonfiore degli astrociti attraverso la polimerizzazione dell'actina F. Al contrario, il blocco di TrkB (con K252a) ha soppresso l'allodinia indotta dall'esercizio senza compromettere il recupero motorio, indicando che la segnalazione BDNF-TrkB media il dolore post-SCI ma non i benefici motori della riabilitazione precoce.
Altri agenti che mostrano effetti neuroprotettivi nei modelli SCI includono ebselen (riduzione dello stress ossidativo), 1 picnogenolo ⬖ (potenziale di membrana mitocondriale), EGCG ⬖ (riduzione della gliosi), midostaurina (modulazione dell'inflammasoma), DHEA (riduzione di IL-1β e caspasi-3), inibitori di EGFR 1 , 2 e U0126 1 , 2 , 3 (entrambi hanno ridotto la cicatrizzazione gliale e promosso la rigenerazione delle fibre nervose), un inibitore di PI3K (riduzione della cicatrizzazione gliale), un attivatore di PP2A (promozione della migrazione degli astrociti e MMP-2/9 tramite p38), tamoxifene (riduzione di NF-κB e caspasi-3), buteina ⬖ 1 , 2 (inibizione di NF-κB), un agonista della Lipossina A4 , sale difumarato S-15176 (apoptosi prevenuta), inibitori di GSK-3β 1 , 2 , 3 , 4 (apoptosi neuronale e infiammazione ridotte), un derivato del cAMP 1 , 2 (Epac2/Akt attivato), aminoguanidina 1 , 2 (iNOS ridotto nell'ischemia-riperfusione spinale), luteina ⬖ (neuroni motori preservati), nanomicelle di zonisamide-prednisone (allungamento assonale promosso), un antagonista di PTEN (rigenerazione assonale respiratoria a lunga distanza promossa), un inibitore di TGFβR-Smad3 (dimensioni della siringa ridotte nella siringomielia), peptide sigma intracellulare (miglior recupero motorio), acetilcorinolina ⬖ (microglia ridotta tramite EGFR/MAPK), dexmedetomidina (stress del reticolo endoplasmatico ridotto), P2Y12 1 e P2Y2 1 inibitori (rispettivamente integrità mitocondriale ripristinata e differenziazione neuronale promossa), SPG302 (sinaptogenesi migliorata dopo emisezione cervicale), monastrol con condroitinasi ABC (rigenerazione assonale migliorata attraverso innesti nervosi), VEGF (promozione della proliferazione delle cellule staminali neurali del midollo spinale), esosomi MSC del cordone ombelicale umano (riparazione promossa tramite miR-29b-3p/PTEN), tetrametilpirazina ⬖ (miglioramento della funzione motoria e dell'espressione di NGF), inibitori JNK 1 , 2 (soppressione della morte cellulare autofagica), ceftriaxone (prevenzione della morte del motoneurone), curcumina ⬖ ( (allevia la neurotossicità spinale indotta dalla lidocaina ), dexmedetomidina ( protezione contro la neurotossicità spinale della bupivacaina tramite p38 MAPK), ossigeno normobarico con un inibitore di MEK1/2 (protezione contro la malattia da decompressione), tacrolimus (riduzione della demielinizzazione e della perdita assonale fino al 95% nell'EAE) e inibitori di ERK (migliore protezione dal postcondizionamento ischemico).
Nota: il PEG (glicole polietilenico) è stato utilizzato come agente fusogeno per tentare una rapida riconnessione degli assoni recisi, e il DMSO è stato specificamente indicato come additivo noto per migliorare la fusione della membrana indotta dal PEG, con due casi in cui è stata ottenuta una conduzione funzionale del potenziale d'azione attraverso gli assoni di gambero ricollegati entro 30-60 secondi.
Infine, numerosi agenti combinati con DMSO hanno anche mostrato benefici terapeutici in modelli sperimentali di encefalomielite autoimmune che coinvolgono infiammazione e demielinizzazione del midollo spinale, tra cui l'acido nordiidroguaiaretico , ⬖ il ginkgolide A , ⬖ un inibitore della divisione mitocondriale , la curcumina , ⬖ un inibitore di GSNOR e il tanshinone IIa ⬖ .
Mielopatia da radiazioni
L'applicazione topica di DMSO nella zona di danno al midollo spinale indotto da radiazioni, seguita 1-2 ore dopo dall'agopuntura, ha ridotto la durata complessiva del trattamento da 60 giorni a 30-40 giorni e ha prodotto risultati neurologici positivi, tra cui una diminuzione dei sintomi focali, una riduzione della paresi e un miglioramento dei disturbi sensoriali, con effetti che persistono per almeno 6 mesi. 1 , 2 , 3
Aracnoidite
L'aracnoidite è un'infiammazione della membrana che circonda il midollo spinale e il cervello, che causa dolore cronico invalidante, problemi neurologici e aderenze per le quali le opzioni di trattamento convenzionali sono limitate (ad esempio, l'intervento chirurgico di separazione è estremamente difficile e l'infiammazione che ne consegue spesso peggiora la situazione). Poiché le proprietà terapeutiche uniche del DMSO, in teoria, possono affrontare questa condizione, esso offre grandi promesse (soprattutto perché conosco solo un modo per trattarla, che è quasi impossibile da reperire). I pochi dati disponibili sono i seguenti:
• In 42 pazienti con aracnoidite cerebrale cronica, la “superiontoforesi” transcerebrale con DMSO e idrocortisone (10 mg) per dieci sedute ha prodotto un aumento statisticamente significativo della percentuale di pazienti dimessi con miglioramento o miglioramento considerevole rispetto ai controlli con trattamento convenzionale, senza effetti collaterali riportati.
Nota: gli ultrasuoni (fonoforesi) o la corrente elettrica (iontoforesi) sono due metodi utilizzati per somministrare agenti terapeutici attraverso la pelle (e nel caso della fonoforesi, per poi indirizzarli verso un sito bersaglio). Poiché il DMSO ha sinergia con queste modalità, esse vengono spesso combinate nell'Europa orientale e in Russia (dove viene spesso utilizzato il termine meno corretto di “elettroforesi”).
• Per l'aracnoidite cerebrale , è stata condotta un'iontoforesi endonasale con vitamina E ⬖ disciolta in DMSO (applicata tramite turunda nasali per 20-30 minuti, 10-13 sedute) insieme alla terapia con febbre indotta da pirogeni. In un caso dettagliato di aracnoidite cerebrale convessita post-influenzale con stasi del disco ottico, questo protocollo ha prodotto un miglioramento clinico, la completa risoluzione della stasi del disco ottico e nessuna recidiva a quasi 3 anni di follow-up, riducendo, a quanto riportato, la durata del trattamento e le recidive.
Infine, il DMSO è stato utilizzato anche come potenziatore dell'iontoforesi con Karipain (enzima della papaya) nel trattamento dell'aracnoidite.
Nota: le mie conoscenze in materia sono piuttosto limitate (l'unico lettore che ha provato questo metodo non ha mai fornito aggiornamenti sui suoi progressi). Sospetto inoltre che le iniezioni di DMSO più vicine alla colonna vertebrale (che Jacob ha utilizzato per gravi lesioni spinali) possano essere d'aiuto, ma non sono ancora riuscito a contattare la persona che saprebbe se questo metodo è stato effettivamente sperimentato.
Spasticità
La spasticità (contrazione e spasmi muscolari involontari) è una conseguenza comune e debilitante di lesioni del midollo spinale, aracnoidite, poliomielite e altre patologie neurologiche.
In pazienti con spasticità muscolare dovuta a una vasta gamma di cause, il DMSO miscelato con ossibutirrato di sodio (GHB) per ionoforesi, insieme ad applicazioni topiche di ossibutirrato di sodio e lidocaina, è stato applicato alle aree spastiche dopo somministrazione endovenosa di ossibutirrato di sodio ed esercizi terapeutici. Procedure giornaliere per 25 giorni hanno prolungato il rilassamento muscolare oltre le 2-3 ore ottenibili con il solo ossibutirrato di sodio per via endovenosa, ridotto il dolore, la spasticità e l'eccitabilità riflessa (diminuzione dell'ampiezza del riflesso H, innalzamento delle soglie di corrente di 2-2,5 mA), aumentato il volume e la forza del movimento volontario e migliorato l'andatura, con un paziente che è passato dalla dipendenza dal bastone alla deambulazione autonoma. Nella riabilitazione post-ictus , la ionoforesi endonasale di vitamina E ⬖ disciolta in DMSO (insieme all'elettrostimolazione dei muscoli paretici) ha similmente ridotto il tono muscolare, attribuito al graduale ripristino delle relazioni cortico-sottocorticali e alla modulazione delle vie reticolospinali.
In un paziente affetto da sindrome dello scaleno destro (spasmo muscolare doloroso con compressione neurovascolare), è stata applicata una miscela di DMSO e tolperisone (Mydocalm) sotto forma di impacchi per 1,5-2 ore al giorno per 10 giorni; in combinazione con Mydocalm per via intramuscolare e terapia vascolare, si è ottenuta una regressione quasi completa del dolore e della sindrome tonico-muscolare, il ripristino del polso radiale e il riscaldamento della mano entro 3 settimane.
Nei gatti decerebrati con emisezione spinale cronica , l'agonista 5-HT₁B/₁D zolmitriptan (in DMSO) ha potenziato l'inibizione intermuscolare e stabilizzato le risposte di forza, supportando la modulazione serotoninergica dei circuiti di feedback della forza spinale per la gestione della spasticità post-lesione del midollo spinale. Inoltre, un brevetto russo ha proposto il DMSO come potenziatore transdermico per un cerotto di botox mirato alla spasticità (nel morbo di Parkinson, nella paralisi cerebrale, nella distonia e nella sclerosi multipla), potenzialmente aggirando la necessità di iniezioni ripetute.
Un lettore affetto da sindrome della persona rigida indotta da vaccino ha riferito che il DMSO topico è stato l'unico trattamento in grado di alleviare i costanti spasmi muscolari (che interessavano schiena, polpacci, piedi e torace) durante 22 mesi di dolore incontrollato: "Lo porto sempre con me".¹ Un altro lettore ha riferito che il DMSO topico gli ha permesso di interrompere l'assunzione di una pillola per gli spasmi muscolari che prendeva da anni.¹ Diversi lettori hanno anche riferito che il DMSO topico ha risolto la sindrome delle gambe senza riposo, consentendo in alcuni casi l'interruzione di farmaci assunti a lungo termine¹ , ² , ³ , ⁴ , ⁵ , ⁶ (ad esempio, uno aveva provato cinque farmaci su prescrizione in 30 anni fino al DMSO, mentre un altro ha scoperto che un roll-on di DMSO applicato durante un episodio acuto ha sostituito una routine di yoga di 20 minuti nel cuore della notte, e un altro ancora ha notato che il DMSO sulle gambe combinato con il magnesio orale⬖ ha risolto sia la neuropatia che la sindrome delle gambe senza riposo che gli impedivano di dormire).
Nota: in una cavalla affetta da tetano , il DMSO per via endovenosa (nell'ambito di una terapia di supporto intensiva) ha contribuito alla graduale risoluzione di rigidità, disfagia e segni sistemici nell'arco di 22 giorni, con dimissione senza sequele ( altri studi descrivono anche l'uso del DMSO nei protocolli di trattamento del tetano per le cavalle).
Patologie muscoloscheletriche della colonna vertebrale
Oltre al trattamento dei traumi acuti del midollo spinale, il DMSO è stato ampiamente utilizzato nella pratica clinica (in particolare in Russia e nell'Europa orientale) per le patologie degenerative della colonna vertebrale: sia come trattamento diretto che come potenziatore di penetrazione per la terapia enzimatica mirata alle ernie del disco, oltre ad essere impiegato per il trattamento della sindrome del disco intervertebrale nei cani e delle neuropatie spondilogeniche nell'uomo . Le patologie muscoloscheletriche della colonna vertebrale rappresentano una delle applicazioni più diffuse del DMSO tra i lettori, in parte a causa della loro frequenza e dell'efficacia del DMSO nel trattamento di tali patologie.
Uno dei motivi per cui il DMSO funziona così bene in questo caso è che il DMSO topico è più efficace nel trattamento delle piccole articolazioni superficiali (ad esempio, quelle delle dita), e le articolazioni interapofisarie vertebrali su entrambi i lati della colonna vertebrale rientrano in questa categoria. Poiché si ritiene che l'infiammazione cronica delle articolazioni interapofisarie sia alla base di una parte significativa del dolore spinale (motivo per cui vengono regolarmente iniettati steroidi dannosi in queste zone), le proprietà antinfiammatorie del DMSO sono chiaramente rilevanti.
Tuttavia, non credo che l'azione antinfiammatoria sia la ragione principale per cui il DMSO è così efficace contro il mal di schiena. Il mal di schiena è notoriamente eterogeneo (variabile): lo stesso sintomo può derivare da decine di cause diverse, una diagnosi ottenuta tramite diagnostica per immagini (ad esempio, l'artrite) spesso non corrisponde alla vera causa e, poiché la vera causa non può essere determinata con certezza, si ricorre a farmaci antidolorifici generici (che mascherano parzialmente i sintomi ma non li risolvono mai e richiedono dosi crescenti e sempre più tossiche). Questa eterogeneità spiega anche perché molti trattamenti mostrano evidenze parziali: se il 40% dei casi condivide una particolare causa, un trattamento mirato a quella causa sembrerà "efficace" nel 40% dei pazienti, fallendo o peggiorando la situazione nel resto (ad esempio, la chirurgia spinale è un esempio particolarmente costoso di questo schema ).
Il DMSO eccelle proprio perché possiede molteplici meccanismi terapeutici, ognuno dei quali agisce su diverse tipologie di mal di schiena: favorisce la guarigione delle lesioni tissutali, riduce l'infiammazione, ripristina il flusso sanguigno e il drenaggio dei liquidi (la cui compromissione può causare dolore), normalizza le ernie del disco, ripristina i circuiti neurologici disfunzionali (argomento trattato nel prossimo articolo) e blocca direttamente la trasmissione del dolore .
Inoltre, per esperienza personale, la causa più comune di mal di schiena e dolore al collo è la tensione muscolare, il che rende davvero triste vedere continuamente pazienti sottoposti a trattamenti elaborati, costosi e dannosi per un problema la cui causa è relativamente semplice.
Considerato quest'ultimo punto, una delle ragioni per cui il DMSO è particolarmente efficace per il dolore spinale potrebbe risiedere nelle sue proprietà miorilassanti: il DMSO tende a rilassare la muscolatura scheletrica, ¹ e l'applicazione topica produce evidenze elettromiografiche (EMG) di rilassamento muscolare entro 60 minuti.¹ , ² In studi di laboratorio, il DMSO al 50% ha impedito la contrazione dei muscoli scheletrici della rana, ¹ mentre concentrazioni inferiori (3-6%) hanno potenziato la contrazione della muscolatura cardiaca e liscia, ¹ suggerendo che il DMSO rilassa selettivamente la muscolatura volontaria responsabile degli spasmi, preservando o potenziando al contempo la funzione muscolare involontaria.
Nota: una delle cause del mal di schiena che il DMSO in genere non può trattare è il disallineamento strutturale. Tuttavia, sebbene il DMSO spesso non possa correggere il disallineamento stesso, può contrastare l'irritazione cronica che ne deriva e quindi ridurre il dolore. Inoltre, in molti casi i disallineamenti derivano da muscoli contratti (che il DMSO tratta), fascia annodata o tessuto cicatriziale (che il DMSO allevia) o legamenti deboli (che il DMSO tratta in misura molto minore), quindi in alcuni casi può correggere il disallineamento.
Il DMSO agisce anche in sinergia con molte altre terapie che trattano specifici tipi di dolore e, come dimostra questo articolo, molte modalità sono state combinate con esso. Una di queste è la terapia dei punti trigger, un approccio di 80 anni (coperto dalle assicurazioni) (che può essere molto utile) che identifica i punti miofasciali (muscoli e fasce) iperirritabili che generano dolore cronico e li disattiva per risolvere il riflesso disfunzionale e promuovere un significativo miglioramento muscoloscheletrico (in particolare, molte posizioni dei punti trigger coincidono con i punti di agopuntura classici).
A sua volta, nella pratica clinica russa ed est-europea, il DMSO è ampiamente utilizzato nella gestione del dolore da trigger point e miofasciale, tipicamente applicato localmente e miscelato con novocaina, diclofenac, idrocortisone o lidocaina in impacchi sui trigger point e sui muscoli spastici. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 Questo approccio è stato applicato in diverse regioni del corpo (muscolatura lombare, cervicale, toracica, facciale e della spalla) 1 , 2 e contesti, tra cui come preparazione per il massaggio di digitopressione (dove una miscela di DMSO e novocaina applicata per un'ora ha facilitato il rilassamento muscolare e migliorato i risultati della successiva terapia manuale), 1 come applicazione pre-trazione (DMSO con novocaina sui trigger point paravertebrali per prevenire l'esacerbazione degli spasmi durante la trazione spinale), 1 come coadiuvante topico dopo cicli di iniezioni epidurali, 1 e tramite fonoforesi per somministrare idrocortisone nei trigger point latenti. Il DMSO è stato anche iniettato con successo direttamente nei punti trigger (insieme a sostanze come lidocaina, procaina, vitamine del gruppo B e corticosteroidi), un metodo documentato sia nella pratica umana 1 che veterinaria 1 , sebbene la pressione ischemica digitale sia generalmente preferita all'iniezione di DMSO per i pazienti animali.
Nota: il DMSO è efficace anche nel trattamento di lesioni muscoloscheletriche e dolori articolari in tutto il corpo (ad esempio, molti lettori e studi riportano la sua efficacia per problemi alla spalla e all'articolazione sacroiliaca ). Tuttavia, questi aspetti non vengono trattati in questo articolo, che si concentra esclusivamente sulla colonna vertebrale.
Mal di schiena (dorsalgia)
Le prove più rigorose provengono da uno studio clinico russo controllato con placebo su 68 pazienti (di età compresa tra 18 e 77 anni) con dorsalgia vertebrogenica acuta, subacuta o cronica. Il gel topico di DMSO applicato due volte al giorno per 10 giorni ha superato significativamente il placebo: l'intensità media del dolore sulla scala VAS è diminuita da 7,46 a 2,58 (contro 7,13 a 4,73 per il placebo), l'indice della sindrome muscolare è passato a una gravità lieve nel 76,3% dei pazienti (contro il 33,3% per il placebo), la limitazione della mobilità spinale è stata completamente risolta nel 39% (contro il 27% per il placebo, con il 20% che rimaneva grave nel gruppo placebo ma lo 0% nel gruppo DMSO) e i punteggi di disabilità di Roland-Morris sono migliorati del 60% (contro il 35% per il placebo). 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8
Precedenti studi controllati corroborano questi risultati: uno studio del 1968 ha rilevato che in 38 pazienti con ernia del disco lombare e cervicale, la durata del trattamento nel gruppo DMSO era ridotta di circa la metà rispetto ai controlli, 1 , 2 e un altro studio ha riscontrato in modo simile che il DMSO trattava la causa principale del dolore lombare vertebrogenico.
In un programma di riabilitazione a fasi per 320 pazienti con sindrome dolorosa vertebrogenica, l'applicazione topica di DMSO sul segmento dolorante (alternando giornalmente con la farmacopuntura per un massimo di 5 giorni durante la fase acuta di ricovero) ha ridotto il dolore a 0-2 punti sulla scala VAS nell'89% dei casi (contro il 73% nel gruppo di controllo), con remissione a lungo termine mantenuta nell'80% dei pazienti quando il trattamento è stato ripetuto annualmente.
Un brevetto russo per il trattamento delle ernie del disco lombari descriveva un protocollo a più fasi che si concludeva con l'applicazione di una miscela di farmaci DMSO (ad esempio, con procaina, ATP, acido nicotinico) sulle regioni glutee e lombari, con due casi clinici che dimostravano una sostanziale riduzione del dolore e un miglioramento funzionale nell'arco di 2-5 settimane; 1 , 2 , 3 , 4 una conferenza del 2019 sull'osteocondrosi lombosacrale ha elencato le applicazioni di DMSO (spesso tramite ionoforesi) come terapia iniziale utilizzata in combinazione con molti di questi stessi interventi. In un caso veterinario, uno stallone arabo purosangue di 3 anni con lombalgia acuta, paralisi dell'arto anteriore destro e valori muscolari estremamente elevati ha recuperato un movimento limitato dell'arto dopo un'infusione di DMSO. Un resoconto pubblicato descriveva in modo simile un uomo affetto da artrite spinale, costretto a letto per più della metà del tempo, che si era trasformato in "un uomo attivo e senza dolore in soli 30 minuti" dopo una singola applicazione di DMSO.
Nota: ho ricevuto così tante straordinarie testimonianze sull'uso del DMSO per il dolore spinale da lettori riconoscenti che mi è impossibile citarle tutte qui. Pertanto, il mio obiettivo è quello di fornire un'idea generale del loro carattere e dei link ai problemi specifici che il DMSO ha risolto, in modo che le persone che ne soffrono possano leggere le esperienze altrui e contattarle. Sulla base delle oltre mille segnalazioni di dolore che ho ricevuto, stimo che tra l'80% e il 90% delle persone che usano il DMSO per il dolore riscontrino un miglioramento significativo (il che corrisponde a quanto osservato dai primi ricercatori sul DMSO).
Lesioni acute alla schiena
I lettori hanno costantemente segnalato un rapido sollievo dal dolore causato da lesioni acute alla schiena, spesso entro pochi minuti. Un saldatore con 10 anni di mal di schiena correlato al lavoro non ha avvertito alcun dolore 20 minuti dopo una singola applicazione di DMSO, 1 e risposte rapide simili sono state segnalate dopo incidenti automobilistici, 1 , 2 , 3 cadute, 1 , 2 , 3 e infortuni sportivi, 1 , 2 e infortuni da sollevamento pesi, 1 con sollievo dal dolore che si verifica in genere entro pochi minuti o ore e spesso persiste senza bisogno di riapplicazioni. 1 , 2 , 3 Un lettore era "in agonia" e "zoppicava in modo invalido" dopo una caduta durante una partita di tennis finché il DMSO non ha ripristinato il 90% del sollievo dal dolore e della mobilità entro un minuto. 1 Un tirocinante EOD della Marina nel 1980 che si era gravemente contuso il coccige in un incidente sugli sci è stato in grado di riprendere completamente l'addestramento dopo due giorni di utilizzo di DMSO. 1 Diversi lettori hanno anche segnalato un rapido sollievo da lesioni al coccige (fratture o contusioni del coccige), con una riduzione del dolore da "bruciante" a gestibile nel giro di giorni o settimane. 1 , 2 , 3 ,4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10
dolore cronico alla schiena
Un gran numero di lettori affetti da lombalgia cronica (della durata di anni o decenni) ha riferito un sollievo significativo o completo grazie all'applicazione topica di DMSO. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 2 2, 23 , 24 , 25 , 26 , 27 , 28 , 29 , 30 , 31 , 32 , 33 , 34 , 35 , 36 , 37 , 38 , 39 , 40 , 41 , 42 , 43 , 44 , 45 , 46 , 47 , 48 , 49 , 50 , 51 , 52 , 53 , 54 , 55 , 56 , 57 , 58 , 59 , 60 , 61 , 62 , 63 , 64 , 65 , 66 Sono emersi alcuni modelli costanti: il sollievo dal dolore era in genere del 60-100%, l'insorgenza variava da minuti a settimane (con le condizioni di lunga durata che richiedevano più tempo) e molti sono stati in grado di ridurre o eliminare i FANS, 1 , 2 , 3 , 4 gli oppioidi, 1 , 2 , 3 o altri farmaci antidolorifici. Un lettore con grave dolore cronico alla schiena ha descritto il DMSO come l'unica sostanza nella sua vita che "ha superato la regola del troppo bello per essere vero" 1 e un medico con 26 anni di pratica e dolore cronico alla parte bassa della schiena lo ha definito "un punto di svolta", 1
Un resoconto particolarmente dettagliato descriveva un lettore con 30 anni di "grave degenerazione discale L1-S1" che aveva applicato il DMSO una sola volta alla parte bassa della schiena: "Ha funzionato immediatamente e non ho più dovuto usarlo per la schiena. Questo è successo circa 60 giorni fa".¹ Un altro lettore con grave dolore cronico alla colonna vertebrale ha immerso tutta la schiena in una soluzione di DMSO e minerali per sei ore (superando di gran lunga il tempo di contatto raccomandato). "Incredibilmente, 7 grumi neri come la pece sono affiorati in superficie e hanno formato croste che alla fine si sono staccate circa 4 settimane dopo". Dopo l'espulsione di queste masse, "la mia schiena stava benissimo e mi sentivo 20 anni più giovane", anche se successivamente "ho avuto la sensazione che qualcosa si muovesse su e giù per la mia colonna vertebrale nel liquido" .¹
Dolore lombare post-operatorio
Il dolore persistente dopo interventi chirurgici alla colonna vertebrale, in particolare dopo fusioni spinali, è purtroppo piuttosto comune, definito " sindrome da fallimento della chirurgia spinale " (o talvolta "sindrome da fallimento della chirurgia cervicale"), ed è notoriamente difficile da trattare. Tuttavia, i lettori che hanno sofferto di questo problema dopo interventi chirurgici alla colonna vertebrale, tra cui fusioni, laminectomie e molteplici interventi di revisione, hanno spesso riportato un significativo sollievo grazie al DMSO. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15
Un lettore con oltre 50 interventi chirurgici e una lesione del midollo spinale toracico (che era anche allergico agli oppioidi) ha definito il DMSO "rivoluzionario", ¹ mentre un altro, dopo 23 operazioni spinali, ha riportato una riduzione del 50% dei farmaci in poche settimane.¹ Un lettore la cui moglie aveva avuto scosse nervose alle dita dei piedi in seguito a una fusione spinale mal eseguita ha scoperto che l'applicazione notturna di DMSO sulla colonna vertebrale adiacente all'incisione di fusione "ha immediatamente ridotto la gravità e la frequenza delle scosse alle dita dei piedi" e non ha più avuto bisogno di ricaricare il suo stimolatore nervoso per la schiena.¹ Un altro con protesi nella schiena a seguito di un intervento di fusione riceve "un massaggio alla schiena con DMSO ogni giorno, e aiuta", ¹ mentre un lettore con la malattia di Morvan in seguito a encefalite virale (che aveva subito una fusione cervicale tra i molteplici interventi chirurgici) ha riportato una riduzione del dolore del 75% e una visibile diminuzione dell'infiammazione dopo due settimane di DMSO topico.¹
Altri pazienti sottoposti a fusione a vari livelli hanno inoltre riportato una riduzione del dolore e un miglioramento della funzionalità. 1 , 2 , 3 , 4
Tessuto cicatriziale e aderenze
Diversi lettori hanno riferito che il DMSO ammorbidisce e riduce le cicatrici chirurgiche sulla colonna vertebrale, con uno che ha notato che una cicatrice sulla parte posteriore del collo (operata tre volte in 30 anni) si è "ammorbidita e distesa" e la colonna vertebrale è tornata in allineamento.<sup> 1 </sup> Altri hanno riferito che il dolore del tessuto cicatriziale derivante da interventi chirurgici alla schiena diminuisce con l'uso regolare.<sup> 1 , 2 , 3</sup>
Nota: è stato dimostrato che il DMSO sposta temporaneamente la talina (che ancora le fibre strutturali ai siti di adesione) lontano da tali siti, dopodiché le strutture si riformano normalmente dopo la rimozione del DMSO, 1 fornendo un potenziale meccanismo per queste osservazioni.
Protocolli per la radicolite e l'osteocondrosi cervicale
In quattro studi condotti dallo stesso gruppo di ricerca russo (dal 2005 al 2018, con un numero di pazienti compreso tra 64 e 147 per studio), una soluzione di DMSO con procaina è stata applicata come impacco su punti miotonici dolorosi del collo o della spalla per 1,5-2 ore a sessione per 10-15 applicazioni, come componente di un trattamento conservativo multimodale per radicolopatia e mielopatia cervicale, trasformandosi di fatto in un trattamento dei punti trigger. Nel corso degli studi, il protocollo di trattamento conservativo contenente DMSO ha avuto successo nel 68,8-84,4% dei pazienti, con miglioramenti in termini di dolore, sensibilità, forza, mobilità cervicale e parametri elettromiografici. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 Nota: la radicolopatia è un disturbo della radice nervosa spinale (la radicolite si riferisce specificamente all'infiammazione della radice nervosa e spesso causa dolore lancinante e irradiato). La mielopatia è un disturbo del midollo spinale stesso.
Per l'osteocondrosi cervicale con sindromi nevralgiche pronunciate, l'applicazione topica di una miscela di DMSO (con procaina, acido ascorbico, gluconato di calcio e ATP) per 40-45 minuti a giorni alterni per 20-22 giorni ha prodotto una rapida analgesia (sollievo dal dolore) fin dalla prima applicazione e l'eliminazione del dolore spontaneo entro 3-4 sedute nei pazienti con sindromi riflesse. Nell'arco di 2 anni, la frequenza delle riacutizzazioni è diminuita e i giorni di disabilità si sono ridotti di circa 4,7 volte (da 481 a 104 in totale).
Questi risultati sono stati corroborati in modo indipendente da diversi studi cervicali aggiuntivi: in 40 pazienti , l'iontoforesi con DMSO sulla regione cervicale (combinata con FANS, miorilassanti e blocchi paravertebrali) ha prodotto un sollievo dal dolore acuto entro 3-4 giorni in 32 pazienti; le combinazioni di DMSO-procaina o DMSO-idrocortisone sono state raccomandate separatamente per la sindrome spalla-mano e la periartrosi omeroscapolare nella fase acuta delle sindromi da osteocondrosi cervicale; e le applicazioni di DMSO con indometacina o naprossene disciolti sono state utilizzate con successo come alternativa alla fisioterapia per il dolore radicolare, la cefalea e le vertigini. In 40 pazienti con osteocondrosi cervicale complicata da sindrome del dolore miofasciale della spalla, le applicazioni topiche di DMSO durante la fase acuta insieme alla fisioterapia e all'elettroneurostimolazione dinamica hanno portato alla completa risoluzione del dolore in 34 casi (85%), con miglioramenti significativi nella mobilità della spalla, nel benessere e nel sonno.
Nell'osteocondrosi cervicale trattata con applicazioni di fango e DMSO (in cui una soluzione di DMSO su un tovagliolo veniva seguita da uno strato di fango terapeutico), si è verificato un miglioramento clinico nel 100% del gruppo trattato con fango e DMSO dopo sole 5-6 sedute, rispetto al 50% del gruppo trattato solo con fango dopo 10 sedute, con notevoli incrementi nella dinamometria della mano (ad esempio, da 20 kg a 53 kg), nell'ampiezza di movimento del collo e nella risoluzione della dolorabilità muscolare.
Per le patologie lombosacrali, in 63 operatori di macchinari con radicolopatia lombosacrale professionale, il trattamento ospedaliero standard comprendente ionoforesi con DMSO-shilajit ⬖ (insieme a FANS, miorilassanti, massaggi e vitamina B) per 12-14 giorni ha ridotto i punteggi del dolore del 50%, risolto l'irradiazione del dolore alla gamba nel 45% e migliorato la paresi nel 27% dei pazienti (con l'osteopatia che ha ulteriormente migliorato tutti i risultati). La fonoforesi dell'unguento Chondrasil (contenente condroitin solfato ⬖ e DMSO) utilizzato insieme al FANS Revmoxicam in uno studio clinico per le radicolopatie vertebrali ha permesso una significativa regressione dei sintomi neurologici. Per il trattamento standard della radicolite e della sciatica in Russia e Ucraina , si raccomandavano impacchi ripetuti di DMSO, con DMSO miscelato con procaina applicato come impacco sulla zona lombosacrale per 2-4 ore come protocollo standard per ridurre l'edema e l'infiammazione intorno alle radici nervose interessate 1 , 2 , 3 (tenendo conto del fatto che il DMSO è un diuretico locale molto efficace ).
Nota: quando i danni da vaccino furono riconosciuti nella letteratura medica, una delle principali teorie per spiegarli era che l'infiammazione e l'edema da essi causati (intorno al nervo o al suo interno tra le singole fibre) comprimessero i nervi, in particolare quelli che attraversano spazi ristretti (ad esempio, a livello del solco radiale o dei tronchi nervosi spinali). Sebbene io creda che i microictus indotti dal vaccino siano il problema principale, ho subito pensato a questo modello quando ho visto l'indicazione del DMSO menzionata in un recente manuale di farmacoterapia ucraino, ¹ soprattutto perché anche altre scuole di medicina ritengono che questo processo crei disfunzioni neurologiche.
Il DMSO è stato nuovamente utilizzato come base per microapplicazioni su zone di agopuntura e zone riflesse miofasciali nelle sindromi dolorose croniche, seguendo un protocollo del 1982 volto a eliminare dolore, edema e infiammazione. 1 , 2 Per la sindrome del muscolo obliquo inferiore della testa (che causa dolore cervico-occipitale), le applicazioni di DMSO combinate con il blocco della procaina e tecniche di rilassamento muscolare hanno portato alla completa risoluzione dei sintomi. Per l'osteocondrosi lombare complicata da ernia del disco L5-S1, l'iontoforesi con una soluzione di DMSO-procaina (anodo con miscela, catodo con DMSO puro, corrente fino a 15 mA per 15 minuti, a giorni alterni per 10-12 sedute) è stata parte di un programma di riabilitazione completo di 21 giorni che ha migliorato la funzione spinale statica/dinamica, ridotto il dolore e normalizzato i marcatori dell'immunità umorale (aumento dei livelli di IgG, IgM, IgA).
Sono stati raccomandati anche impacchi con soluzione di DMSO miscelata con procaina per alleviare il dolore in fase acuta nella dorsalgia da ernia del disco, ¹ incluso uno studio in cui (insieme ad altre terapie) ha ridotto la durata della malattia e i giorni di assenza dal lavoro del 42%.
Sciatica
La sciatica è stata una delle patologie che più frequentemente hanno risposto positivamente al DMSO, con i lettori che hanno descritto un sollievo che andava dalla riduzione immediata dei sintomi alla completa risoluzione nell'arco di giorni o settimane.
Diversi lettori hanno sperimentato un sollievo rapido e notevole. Una di loro, il cui marito era assente dal lavoro da quattro settimane a causa di una grave sciatica, ha iniziato ad assumere DMSO un sabato pomeriggio, applicandolo ogni quattro ore, ed è tornato al lavoro il lunedì.<sup> 1</sup> Un lettore che soffriva di una sciatica lancinante da un anno ha riferito di essere stato "guarito in 2 settimane di uso regolare, topico con olio di ricino, <sup>⬖</sup> " <sup> 1 </sup> e la madre settantanovenne di un'altra lettrice, che era stata costretta a letto per tre settimane a causa della sciatica, si è alzata dal letto il giorno dopo la prima applicazione.<sup> 1</sup>
Molti lettori affetti da sciatica cronica (della durata di mesi o anni) hanno riportato un miglioramento pari o superiore al 90-95%, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 spesso descrivendo il DMSO come il primo trattamento in grado di fornire un sollievo significativo dopo il fallimento di fisioterapia, cure chiropratiche, iniezioni e farmaci. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 Ulteriori lettori hanno segnalato un miglioramento della sciatica grazie al DMSO topico (in genere applicato alla parte bassa della schiena, al gluteo e lungo la gamba), 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22 , 23 , 24 , 25 , 26 , 27 , 28 , 29 , 30 , 31 , 32 , 33 , 34 , 35 , 36 , 37 , 38 , 39 , 40 , 41 con diversi notando che la combinazione di DMSO con olio di ricino, ⬖ 1 , 2 , 3 , 4 , 5 CBD, ⬖ 1 , 2 o olio di menta piperita ⬖ 1 , 2 ha potenziato l'effetto.
Nota: il DMSO può aumentare significativamente la potenza dei farmaci e un lettore che ha combinato il DMSO con il CBD ⬖ ha affermato che la combinazione era troppo forte per lui. 1
Inoltre, in uno studio sulla neuropatia sciatico-sottopiriforme (55 pazienti appartenenti a quattro varianti cliniche), il DMSO con novocaina è stato applicato localmente nella regione glutea, nell'area del muscolo piriforme e lungo il decorso del nervo sciatico sulla coscia posteriore, nell'ambito di un protocollo multimodale differenziato (che includeva blocchi del piriforme, tecniche di rilassamento muscolare, miorilassanti, terapia magnetolaser e altre terapie). Rispetto a 47 pazienti sottoposti a terapia standard, il protocollo contenente DMSO ha prodotto una riduzione del dolore superiore sulla scala VAS (ad esempio, da 71,4 a 20,2 contro 36,2), un maggiore recupero della forza muscolare, una diminuzione della tensione del piriforme, la risoluzione delle parestesie e un miglioramento dei parametri EMG.
Dolore e rigidità al collo
L'applicazione topica di DMSO sul collo ha prodotto rapidi miglioramenti in una vasta gamma di condizioni cervicali. I lettori hanno costantemente riportato una riduzione del dolore dell'80-100%, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 spesso entro pochi minuti, 1 , 2 , 3 , 4 con molti che hanno notato il ripristino di un'ampiezza di movimento che non avevano da anni. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 Un cinquantacinquenne il cui dolore al collo persisteva da un incidente d'auto all'età di 19 anni (e non rispondeva alla chirurgia) è stato "completamente libero dal dolore in 1,5 ore" dopo che un medico di famiglia ha applicato il gel di DMSO. 1 Un settantottenne con cinque tamponamenti in auto nel corso dei decenni, stenosi spinale e speroni ossei ha iniziato l'assunzione orale di DMSO due anni fa e ora cammina per tre miglia al giorno con solo un occasionale dolore alla spalla residuo. 1
I miglioramenti nella mobilità del collo sono stati particolarmente evidenti. La rotazione del collo di un lettore è "aumentata di 30 gradi in entrambe le direzioni nella prima settimana", tanto da farlo quasi piangere mentre guidava, una volta realizzato il cambiamento.<sup> 1 </sup> Dopo un incidente con un monopattino elettrico che ha causato una grave lesione al trapezio/colpo di frusta, un altro lettore ha sopportato due settimane di dolore lancinante e solo due ore di sonno a notte, nonostante molteplici trattamenti, finché un'applicazione mattutina di DMSO per via orale e topica non ha eliminato il dolore entro 15 minuti.<sup> 1 </sup> (anche lesioni significative simili causate da monopattini in altri lettori si sono risolte, incluso un caso 20 anni dopo l'incidente originale . <sup> 1,2 </sup>
Altri lettori hanno riferito di aver riscontrato un sollievo dal dolore cronico al collo, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22 , 23 , 24 , 25 , 26 , 27 , 28 , 29 , 30 , 31 , 32 , 33 , 34 , 35 , 36 , 37 , 38 , 39 , 40 con diversi che hanno notato un miglioramento del sonno 1 , 2 e una riduzione dell'uso di farmaci . 1
Nota: diversi lettori che hanno applicato DMSO sul collo per il dolore hanno incidentalmente riscontrato un miglioramento dell'acufene, 1 , 2 , 3 coerentemente con la vicinanza del nervo cervicale/nervo uditivo e con il DMSO che migliora la circolazione e la funzione nervosa (ad esempio, una persona con acufene che era "fuori scala" ha scoperto che si era "ridotto a un altro livello" entro quattro giorni dall'applicazione di DMSO all'interno dell'orecchio e sul lato e sulla parte posteriore del collo 1 ). In base al feedback che ho ricevuto, il DMSO da solo sembra essere efficace al 50% nel migliorare o trattare l'acufene, il che credo sia in parte dovuto al fatto che l'acufene ha molte cause diverse (che variano nella loro risposta al DMSO) e al modo in cui il DMSO viene applicato.
Un lettore con trauma cranico, instabilità cervicale e perdita di liquido cerebrospinale ha riferito che anche piccole dosi di DMSO per via orale hanno ridotto la pressione intracranica e prodotto "meno ritenzione di liquidi durante il giorno, quindi meno minzione notturna (un miglioramento notevole), una migliore vista da lontano e una migliore funzionalità intestinale", aggiungendo: "Pensavo di essere un caso certo di demenza, ora ho speranza".¹ Un altro lettore con trauma cranico, cervicale e perdita di liquido cerebrospinale ha riferito che il DMSO ha "trasformato i miei numerosi sintomi" .¹
Patologie del disco cervicale e della colonna vertebrale
I lettori con diagnosi di degenerazione del disco cervicale, ernia e stenosi hanno riportato miglioramenti significativi. Diversi lettori con patologie a specifici livelli vertebrali (C3-C4, C4-C5, C5-C6, C5-C7) hanno riportato una riduzione del dolore dell'80-90%, spesso entro pochi minuti dall'applicazione, con un miglioramento continuo nel corso di settimane o mesi di utilizzo. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10
Ulteriori segnalazioni di miglioramenti delle condizioni cervicali includono la spondilite cervicale, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 l'artrite cervicale, 1 , 2 e il dolore post-operatorio al collo. 1 , 2 , 3 , 4 , 5
Ionoforesi enzimatica per ernia del disco
L'iontoforesi con DMSO viene spesso utilizzata per somministrare topicamente agenti terapeutici ai dischi intervertebrali danneggiati. Ad esempio, in 115 pazienti con ernia del disco lombare trattati mediante vaporizzazione laser percutanea, l'iontoforesi postoperatoria con DMSO-procaina ha contribuito a risultati favorevoli nell'86% dei casi a un anno di follow-up, con una riduzione del dolore di 2 punti sulla scala VAS in 99 pazienti entro 3 giorni.
Una delle applicazioni del DMSO più ampiamente documentate in medicina spinale riguarda il suo utilizzo come potenziatore di penetrazione per Karipain (Karipazim), una preparazione enzimatica proteolitica derivata dal lattice di papaya contenente papaina, chimopapaina , proteinasi e lisozima. In un protocollo standardizzato utilizzato in decine di centri clinici russi, Karipain (disciolto in soluzione fisiologica) con aggiunta di DMSO viene applicato tramite iontoforesi a polo positivo 1-2 volte al giorno per alcuni mesi.
In oltre una dozzina di studi, questo protocollo ha dimostrato di ridurre le dimensioni dell'ernia di 2-7 mm (e il volume fino al 52%) alla risonanza magnetica nel 75-98% dei pazienti, di evitare l'intervento chirurgico in circa il 45% e di produrre miglioramenti significativi nelle misure di dolore e funzionalità: riduzione del 54-72% dell'indice del questionario del dolore di McGill, del 33-54% della disabilità secondo Oswestry, del 58-76% secondo Roland-Morris, del 29-66% secondo la scala analogica visiva del dolore (VAS), del 44% secondo i punteggi del dolore neuropatico secondo LANSS, del 50-60% secondo la scala dell'ansia di Zung e del 10-56% secondo la scala della qualità della vita EuroQol-5D/SF-36. Ulteriori benefici documentati includono la normalizzazione dell'emodinamica regionale (aumento del deflusso venoso del 13%, diminuzione del tono venoso del 29%), il ripristino della funzione dell'unità motoria all'elettroneuromiografia, la riduzione dei sintomi di Lasegue del 61%, il miglioramento del movimento segmentale della colonna vertebrale, la riduzione degli indici di tono muscolare e il miglioramento del dolore dopo due giorni di trattamento. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22 , 23 , 24 , 25 , 26 , 27 , 28 , 29 , 30 , 31 , 32
Nei più ampi studi individuali, 221 pazienti con ernie del disco cervicali e lombari hanno mostrato una significativa riduzione delle dimensioni antero-posteriori dell'ernia alla TC spirale nel 98,2% dopo due cicli di 20 procedure di ionoforesi; in 80 pazienti con ernie del disco lombosacrali, l'agopuntura seguita da 8 cicli di ionoforesi con DMSO Karipazim ha causato una riduzione dell'ernia di 2-5 mm all'imaging nel 75% dei casi (con remissioni prolungate e recidive ridotte); e in 54 pazienti , l'aggiunta di ionoforesi con DMSO Karipazim alla magnetoterapia e alle correnti di Trabert ha mostrato una maggiore efficacia riabilitativa rispetto allo stesso protocollo senza trattamento enzimatico. In due studi su pazienti con stenosi degenerativa del canale spinale lombare (rispettivamente 165 e 110 pazienti), la ionoforesi con caripapaina e DMSO faceva parte di un regime conservativo multimodale; I risultati complessivi secondo la scala MacNab sono stati eccellenti o buoni nel 55-84,5% dei pazienti. 1 , 2 , 3
Studi morfologici hanno dimostrato che la papaina somministrata tramite metodi potenziati con DMSO ha avuto effetti terapeutici positivi sui dischi intervertebrali, 1 e la terapia enzimatica combinata con la diadinamoforesi potenziata con DMSO è stata utilizzata in oltre 8.500 pazienti in diverse strutture mediche armene. 1 , 2
Nota: nei casi in cui l'iontoforesi era controindicata, la fonoforesi di Karipain miscelato con unguento di indometacina è stata utilizzata come alternativa, con l'aggiunta di DMSO per migliorarne la penetrazione. 1 , 2 Una formulazione più recente 1 (Karipain Plus, contenente collagenasi e bromelina aggiunte ⬖ ) ha mostrato un'efficacia superiore del 15-18% rispetto alle precedenti preparazioni di papaina, e alcuni centri hanno anche utilizzato l'ultrafonoforesi di DMSO con lidasi (ialuronidasi) come metodo alternativo di somministrazione enzimatica, contribuendo alla riduzione del dolore, al miglioramento della mobilità spinale e alla diminuzione della frequenza di recidiva. 1 Uno studio ha rilevato che la fonoforesi del gel di caripazim (eliminando la necessità di DMSO come potenziatore di penetrazione) combinata con i dispositivi di addestramento diagnostico-riabilitativo DAVID ha prodotto una riduzione del dolore più rapida e un migliore ripristino funzionale rispetto al protocollo standard di iontoforesi. 1 Inoltre, un brevetto per il trattamento di malattie infiammatorie-degenerative della colonna vertebrale faceva riferimento al DMSO come solvente universale per farmaci non solubili in acqua o alcol per l'iontoforesi.
Referti sull'ernia del disco
Le segnalazioni dei lettori sull'efficacia del DMSO nel trattamento delle ernie del disco sono tra le più eclatanti che abbia mai ricevuto. In particolare, un lettore con un'ernia del disco di 12,5 mm che gli impediva di stare in piedi senza piangere ha riferito che, dopo sette giorni di utilizzo di DMSO, è riuscito a stare in piedi e, dopo sette mesi, le immagini hanno mostrato che il disco si era ridotto a 3-4 mm senza intervento chirurgico. 1 , 2 Un lettore con un'ernia del disco L5-S1, costretto a letto per sette mesi e incapace di stare in piedi, ha riferito di essere riuscito a stare in piedi e a tornare alla fisioterapia entro sei settimane dall'assunzione di DMSO per via orale. 1 Un altro paziente con sintomi riconducibili alla sindrome della cauda equina (dovuta a multiple compressioni discali, che rendevano urgente un intervento immediato) ha rifiutato l'intervento chirurgico e ha trovato sollievo grazie alla terapia di decompressione spinale combinata con DMSO topico e crema al THC. ⬖ 1
Altri lettori con ernia del disco confermata hanno riportato modelli simili: eliminazione del dolore entro giorni o settimane, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 ridotta necessità di iniezioni epidurali, 1 e recupero funzionale sufficiente per tornare al lavoro e alle normali attività. 1 , 2 , 3 , 4
I lettori affetti da malattia degenerativa del disco hanno riportato analogamente un significativo sollievo, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22 con diversi che hanno notato che il DMSO è stato il primo trattamento a fornire un miglioramento significativo dopo anni di terapie fallite, e un lettore la cui lesione al disco di 50 anni della moglie (incidente di paracadutismo) era stata considerata incurabile ha scoperto che il DMSO topico (combinato con altre terapie), con grande stupore del suo medico, sembrava guarire il disco. 1
Terapia con iniezioni intradiscali
In due studi, una miscela di glucosamina, condroitin solfato, acqua zuccherata concentrata (destrosio) e DMSO è stata iniettata nei dischi intervertebrali danneggiati di pazienti con lombalgia grave e persistente, la cui origine era stata confermata dai dischi. Nello studio pilota iniziale , i punteggi relativi alla disabilità e al dolore sono migliorati di circa il 50% a 12 mesi di follow-up, con il 57% dei pazienti che ha ottenuto un miglioramento significativo (riduzione della disabilità del 72%, riduzione del dolore del 76%), mentre il 43% (prevalentemente pazienti con precedenti interventi chirurgici falliti, disabilità a lungo termine o stenosi spinale) ha mostrato un beneficio minimo. Un successivo studio comparativo (35 pazienti sottoposti a iniezione vs. 74 pazienti sottoposti a terapia elettrotermica intradiscale) ha riscontrato un sollievo dal dolore leggermente maggiore con le iniezioni rispetto alla terapia elettrotermica intradiscale (miglioramento VAS di 2,2 vs. 1,27), una maggiore soddisfazione (65,6% vs. 47,8%) e nessun peggioramento nei pazienti rispetto al 35,8% con la terapia elettrotermica intradiscale.
Nei modelli di ratto di dolore radicolare infiammatorio indotto dal nucleo polposo, l'osteolo epidurale ⬖ ha ripetutamente migliorato le soglie del dolore meccanico e termico riducendo al contempo i mediatori infiammatori attraverso molteplici vie (CGRPR1, p38/IL-18, Wnt3a/β-catenina e CXCL1/CXCR2) nel corno dorsale del midollo spinale e nei gangli delle radici dorsali. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 Un inibitore della p38 MAPK somministrato per via epidurale ha migliorato in modo simile le soglie meccaniche e ridotto la p38 fosforilata nello stesso modello. In uno studio sulla fusione spinale , l'Oxy133 disciolto in DMSO ha prodotto fusioni solide con densità ossee paragonabili a quelle del BMP2, riducendo significativamente la formazione di adipociti, suggerendo un potenziale come alternativa al rhBMP2.
Ultrafonoforesi dell'aspirina con DMSO
Il DMSO è stato ripetutamente utilizzato per sciogliere l'acido acetilsalicilico per la fonoforesi a ultrasuoni nel trattamento delle sindromi radicolari e riflesse dell'osteocondrosi lombare. 1 , 2 In un'analisi comparativa di 114 pazienti rispetto a 205 con un metodo prototipo, questa fonoforesi a base di DMSO ha prodotto sollievo dal dolore dopo 5-6 procedure nel 78% (contro 12-15 procedure nel 60%), un miglioramento significativo nell'81,7% (contro il 73,8%) e un miglioramento clinico complessivo più rapido nell'80% entro 8-10 giorni. Uno studio separato sulle dorsopatie lombosacrali ha riscontrato un miglioramento complessivo nel 75% delle sindromi riflesse e nell'80% delle sindromi radicolari, mentre uno studio precedente su 144 pazienti ha riportato un'efficacia nel 71% delle sindromi radicolari e nel 60,5% delle sindromi riflesse, con tassi di miglioramento variabili in base alla gravità del dolore (57,3% per il dolore grave, 75% per quello lieve).
Formulazioni di DMSO
L'unguento Chondroxide ( contenente condroitin solfato ⬖ e DMSO ) applicato tramite ultrafonoforesi ha migliorato l'ampiezza di movimento, ridotto il tono muscolare e diminuito significativamente il dolore (VAS da 6,1 a 2,4 cm) in 30 pazienti con osteocondrosi cervicale e periartrosi scapolo-omerale nell'arco di 10 giorni. Nella sindrome dolorosa vertebrogenica, l'ultrafonoforesi di un unguento Chondroxide a base di DMSO ha mostrato una riduzione del dolore significativamente maggiore entro 6-7 giorni rispetto alla sola terapia tradizionale. Il Chondroxide è considerato uno dei condroprotettori più studiati nella pratica clinica, con il DMSO che fornisce sia effetti antinfiammatori/analgesici sia una maggiore penetrazione del condroitin solfato ⬖ (un componente della cartilagine) nei tessuti profondi.
Una formulazione brevettata di gel DMSO ha dimostrato un'efficacia antinfiammatoria stabile paragonabile a quella degli unguenti DMSO standard nei test sugli animali (riducendo l'edema della zampa indotto da caolino di circa il 63-74% in 5 ore rispetto al 108% nei controlli), con elevata stabilità (nessuna separazione per oltre 180 giorni a temperatura ambiente), comoda applicazione non grassa e assenza di tossicità o irritazione. Una revisione completa russa ha raccomandato il gel DMSO per la terapia complessa di artrite reumatoide, spondilite anchilosante, osteoartrite, artropatie, radicolite, nevralgia, traumi ed eritema nodulare. 1 , 2
Spondilite anchilosante
In un modello murino di spondilite anchilosante (SA), un inibitore del VEGFR2 in DMSO ha ridotto significativamente l'ossificazione ectopica e la distruzione spinale nei topi con artrite indotta da proteoglicani. Inoltre, il dopan disciolto in DMSO è stato somministrato tramite iontoforesi transdermica lungo la colonna vertebrale in pazienti con artrite reumatoide, con un protocollo in due fasi (applicazione generale seguita da applicazioni articolari locali) che ha abbreviato la durata del trattamento e prodotto significativi miglioramenti immunologici, tra cui riduzioni della VES, del fibrinogeno, della proteina C-reattiva e delle immunoglobuline.
Diversi lettori affetti da spondilite anchilosante hanno riportato notevoli miglioramenti grazie al DMSO. Due lettori con una storia di spondilite anchilosante di oltre 23 anni (uno con 29 fratture dovute a complicazioni da farmaci) hanno riferito di aver interrotto tutte le terapie farmacologiche e di godere di ottima salute, con uno di loro che non necessitava più di DMSO quotidianamente. 1 , 2 , 3 Un lettore che ha iniziato ad applicare DMSO topico sulle ginocchia per la spondilite anchilosante ha riscontrato che entro un'ora "potevo sentire la differenza" e riusciva a salire le scale normalmente per la prima volta dopo anni; dopo due mesi, il suo marcatore infiammatorio PCR è sceso da un valore cronico di 9-12 a 3 (livelli prossimi alla remissione), con il DMSO come unica modifica apportata. 1 Un lettore ha riferito di non avere "letteralmente alcun dolore lombare" dopo una settimana. 1 Altri pazienti con spondilite anchilosante o spondilite autoimmune hanno riportato una significativa riduzione del dolore e dell'infiammazione. 1 , 2
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Protocolli aggiuntivi per il sistema muscolo-scheletrico spinale
• Un unguento “Espol” contenente estratto di capsico ⬖ e olio essenziale di coriandolo ⬖ è stato formulato per nevralgie, radicoliti e miositi. Il DMSO con procaina è stato anche raccomandato come preparazione per il massaggio di digitopressione nelle sindromi miofasciali e toniche muscolari. Un balsamo a base di argilla (Kavalgin) contenente DMSO come potenziatore di penetrazione insieme a propoli ⬖ e olio essenziale di alloro ⬖ è stato brevettato per il trattamento di neurite, nevralgia, osteocondrosi e sciatica.
•Infine, le linee guida cliniche nazionali russe (ad esempio, ATOR 2014 per l'osteocondrosi spinale) raccomandano l'uso del DMSO nella ionoforesi diadinamica come agente analgesico/antinfiammatorio topico a seguito di intervento chirurgico di decompressione della colonna lombare. Le applicazioni di DMSO sono una componente standard elencata nelle linee guida cliniche e nei protocolli di trattamento per il mal di schiena nella letteratura medica russa, ucraina e uzbeka 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22
Sessant'anni di sofferenza evitabile
Ho fatto del mio meglio per raccogliere le numerose (e in gran parte dimenticate) prove che dimostrano l'efficacia del DMSO nel trattamento delle patologie della colonna vertebrale, dalle lesioni acute del midollo spinale, in cui la paralisi è stata prevenuta o invertita, alle ernie del disco degenerative, alle radicolopatie e alle sindromi dolorose croniche che colpiscono milioni di persone. Attraverso circa 400 studi e 300 testimonianze di lettori, emerge sempre la stessa realtà fondamentale: la combinazione di proprietà del DMSO gli consente di affrontare le diverse cause delle patologie spinali in un modo che nessuna singola terapia convenzionale è in grado di fare.
Da oltre quarant'anni i veterinari utilizzano il DMSO per via endovenosa per gli animali paralizzati, con manuali degli anni '80 che già elencavano protocolli standardizzati; eppure, a un paziente umano con una lesione del midollo spinale viene ancora detto che non c'è nulla da fare. Ogni anno, decine di migliaia di persone sono condannate a paralisi permanente, dipendenza dalla sedia a rotelle, perdita del controllo della vescica e dell'intestino, dolore cronico, piaghe da decubito e una drastica riduzione dell'aspettativa di vita, per non parlare del peso che tutto ciò comporta per le loro famiglie e della disperazione che alimenta gli altissimi tassi di suicidio che si riscontrano in questa popolazione. Il fatto che una terapia che regolarmente permette a cani e cavalli paralizzati di tornare a camminare non sia mai stata seriamente testata sulle lesioni del midollo spinale umano, non perché abbia fallito, ma perché la FDA ne ha impedito la sperimentazione sull'uomo, rappresenta uno dei fallimenti più inammissibili della medicina moderna.
Oltre alle lesioni acute, milioni di persone sono intrappolate in una situazione di invalidità a causa di patologie croniche della colonna vertebrale, bloccate in un sistema che fornisce appena lo stretto necessario per sopravvivere, ma che priva le persone di autonomia, scopo e speranza. Avendo valutato numerose richieste di invalidità, non riesco nemmeno a descrivere la frustrazione provata nel vedere quante persone si presentavano con una vita che avrebbe potuto essere facilmente ripristinata con il DMSO, per non parlare degli enormi costi sociali ed economici che la loro diffusa, ma inutile, disabilità comporta.
Anche i medici russi e dell'Europa orientale hanno accumulato decenni di esperienza clinica nell'uso del DMSO per ernie del disco, radicolopatie e osteocondrosi (spesso tramite ionoforesi o in combinazione con la terapia enzimatica), eppure questi protocolli rimangono praticamente sconosciuti nella medicina occidentale. Fortunatamente, centinaia di lettori affetti da lombalgia cronica, sciatica, interventi chirurgici spinali falliti e stenosi spinale hanno scoperto indipendentemente che una sostanza economica e facilmente reperibile ha trasformato condizioni di cui soffrivano da anni o decenni.
Considero un segno di quanto rigidamente venga controllata l'informazione il fatto che quasi nessuno nella nostra cultura conosca la semplice soluzione offerta dal DMSO, e allo stesso tempo provo una profonda gratitudine per aver finalmente raggiunto un'era in cui verità a lungo nascoste come questa possono essere rivelate, e ringrazio ognuno di voi per il supporto che ha reso possibile la diffusione di messaggi come questi.
Nella sezione seguente fornirò:
- Il DMSO è un "rimedio ombrello" la cui combinazione di proprietà terapeutiche (miglioramento della circolazione, riduzione dell'infiammazione, protezione cellulare e rivitalizzazione di quelle morenti) lo rende particolarmente adatto al trattamento di disturbi neurologici "incurabili", con risultati particolarmente eclatanti per le patologie della colonna vertebrale.
- Il DMSO è uno dei più potenti promotori noti dell'assemblaggio dei microtubuli (l'impalcatura strutturale di cui le cellule hanno bisogno per dividersi ed estendere nuovi processi) e induce diverse cellule staminali a differenziarsi in neuroni, fornendo una potenziale spiegazione per la rigenerazione del midollo spinale documentata ripetutamente in questo articolo.
- Numerosi studi su animali e straordinari casi clinici umani dimostrano che il DMSO, se somministrato tempestivamente, può prevenire o invertire la paralisi causata da ictus, traumi cranici e lesioni del midollo spinale, e fornire una riabilitazione significativa anche per lesioni di vecchia data. I veterinari utilizzano il DMSO per via endovenosa da decenni per aiutare gli animali paralizzati a riprendere le proprie attività, eppure questa conoscenza non è mai stata applicata alla medicina umana.
- Il DMSO è stato ampiamente utilizzato nella pratica clinica per le patologie degenerative della colonna vertebrale (ernie del disco, radicolopatie, stenosi, osteocondrosi), e centinaia di lettori hanno riferito che ha trasformato il dolore cronico alla schiena, la sciatica, il dolore al collo e il dolore spinale post-operatorio, spesso dopo anni di trattamenti convenzionali inefficaci.
Di recente, ho riassunto circa 2000 studi e 200 segnalazioni di lettori che dimostrano come il DMSO sia efficace nel trattamento di malattie neurologiche del sistema nervoso centrale considerate "incurabili" (tra cui Parkinson, Alzheimer, SLA, sclerosi multipla, disturbi convulsivi, patologie psichiatriche e sindrome di Down) grazie alle sue proprietà fondamentali: miglioramento della circolazione in tutte le sue forme, riduzione dell'infiammazione, protezione delle cellule da fattori di stress letali, capacità di attraversare la barriera emato-encefalica e riattivazione delle cellule dormienti. Questo articolo estende tale lavoro alla colonna vertebrale, dove le proprietà rigenerative del DMSO sono forse ancora più evidenti.
È sorprendente constatare che i veterinari utilizzano da decenni il DMSO per via endovenosa per il trattamento di patologie spinali e neurologiche negli animali. Quando un cavallo si blocca e non riesce a rialzarsi a causa di un grave problema neurologico, la somministrazione di DMSO per via endovenosa è spesso una pratica standard. Quando un cane viene investito da un'auto e rimane paralizzato, esistono numerose testimonianze di cani che, grazie al DMSO per via endovenosa, riescono a tornare a camminare. Diversi veterinari che mi hanno contattato hanno descritto di aver assistito personalmente a "guarigioni miracolose" in animali paralizzati, e già negli anni '80 i manuali di veterinaria includevano protocolli per la somministrazione di DMSO per via endovenosa in caso di lesioni cerebrali e del midollo spinale. Eppure, nella medicina umana, a un paziente con una lesione del midollo spinale viene detto che non c'è nulla da fare e che deve prepararsi a una vita di grave disabilità.
Questa contraddizione ha spinto Todd, il veterano dell'aeronautica militare affetto da SLA di cui si è parlato nell'articolo precedente , a provare per la prima volta il DMSO per via endovenosa. Dopo aver letto delle proprietà del DMSO, ha chiesto a un'amica veterinaria se lo avesse mai usato per via endovenosa sugli animali. Lei lo faceva: ogni volta che un animale era a terra con un grave problema neurologico e non riusciva ad alzarsi. "Molte volte riesco a far alzare l'animale e a iniziare a curarlo", gli ha detto. La risposta di Todd coglie perfettamente l'assurdità della situazione: "Lo usiamo per un grave problema neurologico su un animale che non riesce ad alzarsi, ma non lo facciamo sugli esseri umani".
Come dimostrerò, la risposta alla domanda di Todd non è che il DMSO non funzioni sugli esseri umani. È che la FDA ha di fatto impedito che venisse testato adeguatamente , e la professione medica non ha mai preso in considerazione ciò che i veterinari già sapevano.
Nota: la sera prima di pubblicare questo articolo, un medico specializzato in DMSO con cui sono in contatto mi ha raccontato: "Ho appena saputo da un mio paziente che aveva trovato una mucca a terra, completamente priva di sensi ma con il battito cardiaco. Ha chiamato il suo veterinario, che gli ha consigliato di mescolare DMSO e soluzione fisiologica e di somministrargliela. Nel giro di 30 minuti, la mucca si è ripresa come se nulla fosse e ha vissuto fino a quando non è stata venduta."
Rigenerazione neurale
Il tessuto nervoso è notoriamente difficile da rigenerare: i neuroni centrali danneggiati raramente ricrescono e persino i nervi periferici guariscono lentamente e in modo incompleto. Ciò è dovuto in parte al fatto che la rigenerazione nervosa richiede che l'impalcatura interna della cellula (microtubuli) si riassembli, che nuovi processi assonali si estendano per lunghe distanze e che le cellule staminali maturino in neuroni funzionali per sostituire quelli persi. Il DMSO promuove ciascuno di questi processi: è uno dei più potenti promotori noti dell'assemblaggio dei microtubuli, induce diverse cellule staminali a differenziarsi in neuroni e può "resettare" transitoriamente le cellule intrappolate in stati strutturali disfunzionali (un meccanismo critico del DMSO che verrà esplorato in dettaglio più avanti nel prossimo articolo sul DMSO).
Nei sistemi di tubulina purificata , il DMSO riduce di 8-10 volte la concentrazione proteica critica necessaria per il loro assemblaggio in microtubuli (da 9,4 μM a 1,1 μM), principalmente riducendo la velocità con cui le subunità di tubulina si distaccano dalle estremità in crescita, lasciando invariata la velocità di attacco. A concentrazioni ottimali (6-12%, con l'8% identificato come la migliore), il 10% di DMSO ha permesso la formazione di microtubuli a concentrazioni proteiche basse come 1 mg/ml (condizioni in cui l'assemblaggio altrimenti fallisce completamente), producendo microtubuli morfologicamente e chimicamente identici a quelli normali (GTP-dipendenti, sensibili al freddo, inibiti da colchicina e calcio) ma privi delle proteine associate ai microtubuli (MAP) che normalmente li rivestono, un vantaggio importante nelle lesioni del midollo spinale dove le MAP sono frequentemente danneggiate o perse. 1 , 2 , 3 Questi risultati sono stati confermati in numerosi sistemi: il DMSO ha permesso l'assemblaggio della tubulina completamente priva di proteine associate, 1 ha invertito il blocco completo dell'assemblaggio dei microtubuli causato dal rotenone 1 (un pesticida che causa il morbo di Parkinson), ha facilitato la polimerizzazione senza nucleotidi aggiunti, 1 ha rallentato il disassemblaggio in modo dose-dipendente, 1 ha promosso una rapida auto-organizzazione in assemblaggi polarizzati nel citosol dell'uovo di Xenopus, 1 ha stabilizzato progressivamente i microtubuli contro la depolimerizzazione indotta dal freddo a concentrazioni più elevate, 1 , 2 , 3 ha modificato la struttura del reticolo per promuovere un assemblaggio a spirale più stabile e organizzato, 1 , 2 e ha stimolato notevolmente l'assemblaggio in sistemi contenenti cobalto. 1
In particolare, protoplasti vegetali (cellule private delle pareti cellulari) che avevano completamente perso la loro rete di microtubuli corticali e non erano in grado di dividersi sono stati trattati con DMSO al 2-7%. Nel giro di poche ore, il DMSO ha ripristinato una fitta rete tridimensionale di microtubuli corticali, visibile tramite immunofluorescenza come lunghi fasci di microtubuli con un maggiore contenuto di tubulina. Questo ripristino strutturale ha innescato divisioni cellulari continue che non si erano mai verificate in altre condizioni, e l'effetto è stato così robusto da permettere la generazione di tessuto illimitato da protoplasti che non avevano mai prodotto nemmeno una singola colonia negli esperimenti di controllo. Il DMSO ha superato tutti gli altri composti stabilizzanti dei microtubuli testati (e uno studio separato ha confermato che anche l'1% di DMSO ha promosso drasticamente le prime divisioni cellulari, con tassi di divisione del 10-45% rispetto a circa il 5% nei controlli).
Nelle cellule muscolari lisce arteriose in coltura , l'1% di DMSO ha stabilizzato i microtubuli citoplasmatici in modo così efficace che la rete ha resistito sia alla depolimerizzazione indotta dalla colchicina (che il DMSO ha dimostrato ripetutamente di contrastare¹ ) sia alla depolimerizzazione innescata dai fattori di crescita che normalmente avvia la divisione cellulare, bloccando di fatto l'architettura citoscheletrica in una configurazione stabile e non divisiva (un effetto benefico nel tessuto vascolare, dove la proliferazione incontrollata è alla base della malattia). L'esposizione prolungata alla stessa concentrazione ha prodotto un aumento considerevole della quantità di microtubuli, con dosi elevate di DMSO che hanno accelerato la polimerizzazione più rapidamente di quanto le cellule potessero completare il normale assemblaggio, mentre l'1% di DMSO ha anche impedito l'irrigidimento endoteliale indotto dai neutrofili e il rimodellamento patologico del citoscheletro.
Nello specifico, nei neuroni , il DMSO ha supportato l'assemblaggio dei microtubuli assoplasmatici negli assoni giganti del calamaro, aumentando la conduttanza del sodio di picco e spostando l'attivazione voltaggio-dipendente verso potenziali più negativi, il che implica che l'integrità dei microtubuli modula direttamente i canali ionici che generano gli impulsi nervosi (il DMSO ha anche alterato l'organizzazione strutturale e il comportamento di trasporto della tubulina all'interno degli assoni, accelerandone il movimento e accelerando di fatto un normale processo di differenziazione fisiologica nel trasporto citoscheletrico).
Infine, quando le cellule leucemiche sono state pretrattate con farmaci che alterano i microtubuli (colchicina o vincristina), la differenziazione indotta dal DMSO (che rende le cellule tumorali non cancerose) è risultata ritardata, indicando che microtubuli intatti o stabilizzati sono necessari affinché il DMSO possa guidare la maturazione cellulare.
Nota: gli effetti stabilizzanti dei microtubuli del DMSO si estendono a molti sistemi biologici, tra cui il miglioramento dei tassi di sviluppo negli ovuli fecondati, 1 la conservazione dei microtubuli cerebrali per la microscopia elettronica, 1 la promozione della formazione di aster di microtubuli in estratti di ovuli di Xenopus, 1 , 2 la stimolazione dell'iperfosforilazione di statmina/Op18 (un regolatore chiave della dinamica dei microtubuli) e l'induzione simultanea dell'aggregazione dei microtubuli e della segnalazione di difesa nelle cellule della vite (dimostrando che i suoi effetti sul citoscheletro e sulla membrana sono funzionalmente accoppiati). Il DMSO ha anche alterato reversibilmente la carica superficiale elettrica della tubulina e dei microtubuli in modo dose-dipendente, sebbene a livelli terapeuticamente realistici la carica sia rimasta negativa con stabilità polimerica preservata. 1 , 2 , 3 , 4 , 5
In breve, il DMSO abbassa drasticamente la soglia per l'assemblaggio dei microtubuli, stabilizza le strutture risultanti contro la depolimerizzazione e, nelle cellule viventi, ripristina l'impalcatura strutturale necessaria per la divisione cellulare e l'estensione assonale. Pertanto, per il tessuto nervoso danneggiato, dove la rigenerazione è spesso impedita dall'incapacità di ricostruire questa infrastruttura citoscheletrica, ciò rappresenta una spiegazione meccanicistica diretta per gli effetti rigenerativi ripetutamente osservati con il DMSO.
È stato inoltre dimostrato, attraverso decine di studi in vitro, che il DMSO (tipicamente all'1,5-2%) induce la differenziazione neurale — confermata dall'espressione di marcatori neuronali e dalla crescita dei neuriti — nelle cellule staminali mesenchimali del midollo osseo, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17, 18 , 19 , 20 , 21 , 22 , 23 , 24 , 25 , 26 , 27 , 28 , 29 , 30 nel cordone ombelicale e nelle cellule staminali mesenchimali del sangue del cordone ombelicale, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 cellule staminali derivate dal tessuto adiposo cellule, 1 cellule staminali embrionali di maiale, 1 cellule staminali derivate dal naso, 1 cellule staminali della polpa dentale, 1 cellule staminali del legamento parodontale (in cellule simili a quelle di Schwann), 1 liquido amniotico e cellule staminali mesenchimali dell'amnios, 1 , 2 fibroblasti gengivali (che poi secernono dopamina e acetilcolina), 1 cellule staminali derivate da detriti di alesatura, 1 e numerose linee cellulari di neuroblastoma. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22 , 23
Inoltre, un pretrattamento con DMSO di 24 ore ha corretto i deficit di differenziazione neuronale legati all'età nelle cellule staminali pluripotenti indotte provenienti da donatori anziani. 1 , 2
Dal punto di vista meccanicistico, il DMSO promuove la maturazione dei precursori neuronali già differenziati piuttosto che stimolarne la proliferazione. Uno studio ha rilevato che raddoppia selettivamente il numero di neuroni ipotalamici positivi alla neurofisina senza indurre la sintesi del DNA, con un ritardo costante di 6 giorni che indica la differenziazione dei precursori post-mitotici.<sup> 1 </sup> Questo processo è guidato dalla rapida soppressione dell'attività delle chinasi ciclina-dipendenti (in particolare CDK6), dall'accumulo di proteina del retinoblastoma attiva e da uno spostamento dose-dipendente verso la fase G₀/G₁ con riduzione delle cellule in fase S <sup> 1,2,3,4 </sup> — tutti fattori che modulano l'uscita dal ciclo cellulare per consentire la differenziazione neuronale terminale (mentre , in alternativa, il DMSO può anche indurre le cellule a passare alla fase S per la riparazione dei tessuti danneggiati e promuovere la proliferazione<sup> 1 </sup> ). Il DMSO promuove inoltre selettivamente la sinaptogenesi, aumentando la proteina delle vescicole sinaptiche (sinaptofina) rispetto ai marcatori neuronali generali, suggerendo che migliori la connettività sinaptica oltre la semplice generazione di neuroni. 1
Nota: alcune evidenze suggeriscono che l'azione primaria del DMSO sulle cellule staminali sia strutturale (riorganizzazione del citoscheletro) piuttosto che trascrizionale, poiché uno studio ha rilevato che i cambiamenti morfologici indotti dal DMSO riflettevano una riorganizzazione del citoscheletro piuttosto che una differenziazione classica guidata dall'espressione genica, 1 e un altro ha rilevato che il DMSO diminuiva l'espressione del fattore neurotrofico, 1 il che spiegherebbe perché le cellule staminali trattate con DMSO si differenziano in modo appropriato quando trapiantate in animali o esseri umani, ma mostrano un'espressione variabile dei marcatori in coltura isolata.
Oltre al solo DMSO, le combinazioni di DMSO hanno ulteriormente migliorato la differenziazione neuronale (ad esempio, FAD , ⬖ resveratrolo , ⬖ BDNF , un derivato del cAMP 1 , 2 e un ginsenoside ⬖ ) e promosso la proliferazione delle cellule staminali neuronali (ad esempio, Schisandrol A , ⬖ rapamicina, un derivato del cAMP 1 , 2 e CXCL1 intracerebroventricolare ), che insieme hanno dimostrato di facilitare direttamente il recupero motorio dopo una lesione del midollo spinale. 1 , 2 Inoltre, le cellule neuronali differenziate con DMSO sono state utilizzate come piattaforma di screening per identificare composti che promuovono la crescita dei neuriti nei neuroni danneggiati del sistema nervoso centrale.
Nota: per facilitare la lettura, utilizzo ⬖ per indicare le sostanze naturali con cui il DMSO viene combinato a scopo terapeutico (anche per fornire spunti a chi desidera sperimentare combinazioni a casa).
Lesioni del midollo spinale
Poiché il tessuto nervoso centrale non si rigenera, le lesioni del midollo spinale sono classicamente considerate incurabili. Tuttavia, come hanno scoperto i pionieri del DMSO, Stanley Jacob e Jack de la Torre, se il DMSO viene somministrato per via endovenosa poco dopo una lesione del midollo spinale, la paralisi può spesso essere prevenuta o invertita. De la Torre ha scoperto che somministrando DMSO ai cani poco dopo lesioni che in genere causavano paralisi permanente, questi venivano risparmiati da essa, con un recupero quasi completo delle funzioni entro poche settimane, e ha concluso che se un grave trauma al midollo spinale viene trattato con DMSO per via endovenosa entro 2 ore, la paralisi può essere prevenuta . Jacob, dal canto suo, ha riferito che tre pazienti giunti paralizzati (a 5, 6 e 9 ore dalla lesione, ben oltre il tempo ritenuto recuperabile) sono stati trattati con DMSO per via endovenosa e due dei tre hanno riacquistato la capacità di camminare.
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Il massimo beneficio si ottiene quando il DMSO viene somministrato entro 90 minuti dall'infortunio, e dosi più elevate aumentano anche la velocità e la probabilità di recupero. 1 , 2 , 3 Tuttavia, il DMSO può spesso fornire una riabilitazione significativa anche per lesioni molto più datate (ad esempio, un ingegnere che era rimasto paralizzato ha ottenuto notevoli miglioramenti grazie al DMSO 12 anni dopo, e uno studente universitario con gravi lesioni, tra cui una frattura C4-C5, che ha iniziato ad assumere DMSO quasi due anni dopo l'infortunio, ha gradualmente recuperato la sensibilità, il movimento degli arti e la funzionalità della mano negli anni successivi – i cui progressi si sono arrestati quando la FDA ha inspiegabilmente revocato l'uso medico del DMSO – ma è comunque guarito a sufficienza per laurearsi).
Allo stesso modo, un lettore ha raccontato di essere rimasto paralizzato ai piedi per 13 anni; dopo aver iniziato la terapia con DMSO per via orale, dopo tre mesi camminava senza tutori, e un veterinario che esercitava negli anni '70 ha riferito di aver assistito personalmente a "molte guarigioni miracolose" in cani e gatti paralizzati dopo essere stati investiti da automobili, a seguito della somministrazione di DMSO per via endovenosa.
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Prove animali
Gli effetti protettivi del DMSO contro le lesioni del midollo spinale sono stati ampiamente dimostrati negli animali. Negli studi più completi, i cani sottoposti a contusioni del midollo spinale che hanno prodotto paraplegia permanente in tutti i gruppi di controllo non trattati hanno mostrato un recupero straordinario con il DMSO per via endovenosa: in uno studio 6 dei 9 cani trattati sono guariti completamente in 6 settimane (con analisi morfologica che ha rivelato la continuità della sostanza bianca circostante), mentre nel lavoro più dettagliato di de la Torre, i cani trattati con DMSO sono passati da una paraplegia flaccida a camminare e correre con deficit (grado 4-5) mentre i controlli sono rimasti paraplegici. In combinazione con la mielotomia della linea mediana dorsale, circa il 57% dei cani ha camminato, mentre i gruppi senza DMSO o mielotomia non hanno mostrato alcun recupero. 1 , 2 , 3 Gli animali trattati con DMSO hanno mostrato risposte evocate somatosensoriali più forti a 3 ore (un forte predittore di recupero) e l'esame istopatologico a 90 giorni ha mostrato un'integrità assone-mielina preservata (10% di fibre mieliniche colpite contro il 52% nei controlli con soluzione fisiologica).
Desametasone, reserpina e destrosio ipertonico non hanno apportato alcun beneficio. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7
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Numerosi studi successivi hanno riscontrato risultati simili. Nel trauma spinale contusivo, il DMSO ha costantemente migliorato la funzione motoria, ridotto l'edema e lo stress ossidativo e preservato il tessuto nervoso: nei conigli il DMSO ha accelerato il recupero della funzione motoria degli arti posteriori, la normale minzione e defecazione e la riparazione con nuovo tessuto scheletrico (mentre i conigli non trattati non hanno mostrato alcun recupero motorio), nei gatti il DMSO ha migliorato il recupero funzionale del 169,57%, 1 , 2 , 3 e nei ratti il DMSO ha ridotto il contenuto di radicali liberi e aumentato l'attività antiossidante migliorando al contempo la funzione motoria degli arti posteriori entro 24-96 ore. 1 , 2 , 3 L'applicazione epidurale topica di DMSO ha anche prodotto prestazioni motorie significativamente migliori rispetto ai controlli con soluzione fisiologica. 1 Inoltre, nei gatti con compressione graduale del midollo spinale , il DMSO ha ripristinato i potenziali evocati somatosensoriali e la metà ha recuperato una certa capacità di camminare, con uno studio separato che ha confermato l'efficacia del DMSO per la compressione cronica del midollo spinale. 1 , 2 , 3 Il DMSO IV ha inoltre esteso significativamente il tempo disponibile prima dell'intervento chirurgico di trasposizione dell'omento (da 3 ore a 6-8), superando ogni altra terapia esistente. In un altro studio su ratti con contusioni , il DMSO ha migliorato significativamente la funzione motoria e i potenziali evocati somatosensoriali rispetto al metilprednisolone o al naloxone, producendo il maggiore miglioramento clinico in 14 giorni. 1
Quando il midollo spinale veniva sezionato (tagliato), si è scoperto che il DMSO somministrato dopo la lesione era superiore sia all'ossigeno iperbarico che al placebo nel consentire ai ratti di evitare la paralisi e nel ridurre i danni successivi al midollo spinale (meno cicatrici, formazione di collagene e fibre nervose danneggiate), 1 , 2 con un terzo studio che ha rilevato che il DMSO preveniva le alterazioni patologiche del midollo spinale ipotizzate come conseguenza della rimozione da parte del DMSO delle sacche di fluido che avevano eliminato lo spazio necessario alla ricrescita dei nervi (e il DMSO ha anche migliorato significativamente la risigillatura assonemale nei nervi del midollo spinale di cavia sezionato). Negli studi di transezione più dettagliati, il DMSO sottocutaneo (con dosaggio decrescente nell'arco di 10 giorni) ha ridotto la cavitazione secondaria, preservato i neuroni vitali e prodotto una cicatrice ammorbidita e ben vascolarizzata contenente numerosi assoni mielinizzati e non mielinizzati. Gli animali trattati hanno mostrato movimenti coordinati degli arti posteriori a partire da circa 70-80 giorni dopo la lesione, mentre i controlli non trattati sono rimasti essenzialmente paraplegici in modo permanente. La microscopia elettronica ha confermato la continua ricrescita assonale avvolta dalle cellule di Schwann a 90-100 giorni. 1 , 2
Quando l'afflusso di sangue al midollo spinale è stato sperimentalmente interrotto, il DMSO ha costantemente impedito la conseguente paralisi spinale (in modo simile a come il DMSO protegge dagli ictus ). Nello studio più esaustivo, la perfusione di DMSO in un segmento aortico occluso nei cani ha portato al completo recupero degli arti posteriori in 11 animali su 12 rispetto a solo 1 su 12 controlli, con la microscopia elettronica che ha confermato la conservazione della mielina, l'integrità assonale e un'infiammazione minima. In un altro modello canino , il DMSO ha ridotto la disfunzione motoria postoperatoria da 7/8 nei controlli a 2/8. Il DMSO ha anche prolungato la tolleranza ischemica del midollo spinale nei conigli 1 , 2 , 3 , 4 e nei ratti , e in numerosi studi separati sull'ischemia-riperfusione nei conigli, il DMSO ha ridotto la perossidazione lipidica, la mieloperossidasi e i marcatori del perossinitrito, migliorando significativamente la funzione neurologica e prevenendo danni tissutali microscopici. 1 , 2 , 3 Inoltre, un inibitore selettivo della COX-2 in DMSO ha prolungato in modo dose-dipendente il tempo alla paraplegia permanente nei conigli con ischemia reversibile del midollo spinale.
Nota: molti studi sugli animali sono estremamente crudeli e non li approvo; tuttavia, poiché sono stati condotti, ho ritenuto importante condividere le informazioni che hanno fornito affinché non sia necessario ripeterli.
Uno studio rivelatore sull'SCI
Gli esperimenti biomedici spesso richiedono un solvente per sciogliere l'agente da testare e, poiché la maggior parte dei solventi efficaci, a parte il DMSO, sono tossici, il DMSO è ampiamente utilizzato sia negli studi cellulari che in quelli sugli animali, dove si presume che sia "inergente" (dato che il DMSO è necessario per la ricerca medica e per il funzionamento di molti prodotti farmaceutici , ma allo stesso tempo non può essere autorizzato a competere con il mercato farmaceutico a causa del numero di prodotti che andrebbe a sostituire). Dopo aver esaminato gran parte della letteratura medica sul DMSO, non credo che tale presupposto sia corretto: gli effetti attribuiti al DMSO in combinazione con l'agente da testare spesso assomigliano a quelli del solo DMSO e, negli studi che includono un gruppo di controllo senza DMSO, quest'ultimo dimostra spesso un effetto terapeutico indipendente.
Nota: credo che una delle ragioni principali per cui molti studi preclinici di successo non riescono a fornire risultati sui pazienti sia che il DMSO non viene più utilizzato come veicolo (sia per i suoi effetti indipendenti sia perché potenzia altri agenti).
Ad esempio, in uno studio clinico randomizzato controllato su cani con lesioni acute del midollo spinale di origine naturale (principalmente da ernie del disco intervertebrale), un inibitore delle MMP (disciolto in DMSO) somministrato entro 48 ore dalla lesione ha migliorato il punteggio motorio medio da 2 a 5. Tuttavia, quando il DMSO da solo è stato confrontato con la soluzione fisiologica, si è verificato esattamente lo stesso beneficio , portando gli autori ad attribuire i migliori risultati neurologici all'ampia gamma di effetti neuroprotettivi del DMSO (che ho descritto in dettaglio qui ). Allo stesso modo, in un altro studio , il DMSO ha fornito una maggiore protezione del tessuto spinale rispetto all'agente testato (curcumina ⬖ ).
Nota: numerosi studi hanno riscontrato che il DMSO migliora i potenziali evocati somatosensoriali e che la loro presenza è correlata a una prognosi migliore e a un eventuale recupero completo. Allo stesso modo, un'analisi bioinformatica del 2025 sulla lesione subacuta del midollo spinale ha identificato il DMSO come uno dei soli tre "candidati promettenti per modulare l'infiammazione, ridurre la cicatrizzazione gliale e promuovere la riparazione assonale" su circa 17.000 composti analizzati, e nel tessuto isolato del midollo spinale di ratto, un mezzo contenente DMSO ha prodotto la massima riduzione dei prodotti di perossidazione lipidica, maggiore rispetto ai soli antiossidanti o a qualsiasi altra combinazione testata. 1 Una revisione dettagliata ha attribuito i benefici del DMSO alle sue proprietà antiossidanti e di scavenging dei radicali liberi che contrastano la rapida perossidazione lipidica della membrana e la vasocostrizione mediata dagli eicosanoidi che causano il danno ischemico secondario.
Dati di sicurezza
Sebbene esistano numerose e notevoli testimonianze aneddotiche, l'unico studio sull'uomo relativo al DMSO per le lesioni del midollo spinale ha valutato la sicurezza piuttosto che l'efficacia. In sette pazienti con lesioni stabili del midollo spinale, il DMSO per via endovenosa ha causato l'emolisi osmotica prevista ( che sorprendentemente migliora la circolazione sanguigna ), ma non sono stati rilevati effetti avversi a livello renale. Uno studio sui topi ha confermato che il DMSO somministrato quotidianamente per via sottocutanea (fino a circa 4,58 g/kg per 3 giorni) non ha avuto alcun impatto negativo sui parametri ossei in nessuna sede scheletrica, inclusa la colonna lombare. Diverse revisioni hanno inoltre citato il DMSO come trattamento per le lesioni del midollo spinale. 1 , 2 , 3 , 4
Nota: uno studio iniziale sulle lesioni del midollo spinale ha rilevato che il DMSO non riduceva la necrosi della sostanza grigia a un'ora dal trauma nei cani (sebbene aumentasse l'attività della citocromo ossidasi nel tessuto non traumatizzato), altri due studi non hanno riscontrato alcun miglioramento, 1 , 2 uno studio sui conigli che utilizzava una bassa dose intraperitoneale ha mostrato solo una modesta riduzione dell'MDA. Questi risultati meno favorevoli riflettono probabilmente differenze nei tempi, nella dose, nella via di somministrazione e nella gravità della lesione, in linea con la consolidata constatazione che le risposte migliori si osservano quando il DMSO viene utilizzato poco dopo la lesione e vengono somministrate dosi più elevate .
Uso clinico veterinario
Un manuale veterinario del 1983 per cavalli evidenziava che il DMSO per via endovenosa era molto utile per le lesioni cerebrali e del midollo spinale nei cavalli (compresi quelli in coma) e che nei cavalli con lesioni delle vertebre cervicali che comprimevano il midollo spinale, i veterinari avevano ottenuto buoni risultati somministrando DMSO per via endovenosa a giorni alterni fino al miglioramento. Numerosi manuali veterinari e articoli di revisione elencano il DMSO tra gli agenti con le prove più solide per le condizioni neurologiche nei cavalli, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 con uno che osserva che riduce la pressione intracranica più rapidamente del mannitolo. Una revisione sistematica del 2023 ha confermato che il DMSO trattava efficacemente le lesioni del midollo spinale nei cani e nei cavalli fornendo effetti antinfiammatori, analgesici, antiossidanti e cicatrizzanti quando somministrato per via topica o parenterale, mentre una revisione veterinaria ha osservato che il DMSO era considerato un trattamento convenzionale per la paralisi posteriore di origine traumatica, artritica o neuritica nei cani (sebbene l'efficacia fosse variabile). 1 , 2
La risposta degli animali con lesioni naturali al DMSO supporta ulteriormente la sua utilità clinica. Nel caso più eclatante , un veterinario italiano ha descritto un cane investito da un'auto che presentava la sindrome di Schiff-Sherrington (grave lesione del midollo spinale con arti anteriori rigidi e paresi posteriore completa [paralisi parziale]). Dopo che la terapia standard con steroidi e glicerolo si era rivelata inefficace per 7 giorni, ha somministrato DMSO per via endovenosa. "Dieci ore dopo, i proprietari mi hanno detto che il cane si era alzato e aveva urinato da solo per la prima volta". Un bassotto di 8,6 kg con paralisi posteriore acuta, perdita della sensibilità al dolore profondo e paresi vescicale che non aveva risposto a 14 giorni di desametasone ad alte dosi ha ricevuto una singola dose di DMSO per via endovenosa; la mattina successiva camminava e nel giro di una settimana appariva quasi normale. In Colombia, una giovane cagnolina con una frattura vertebrale T11 e paraparesi ha ricevuto DMSO e meloxicam insieme alla fisioterapia, mostrando l'intenzione di usare gli arti posteriori dopo una settimana e recuperando la piena mobilità del posteriore entro poche settimane. 1 Un barboncino toy in coma con una frattura vertebrale cervicale ha ricevuto DMSO per via endovenosa insieme a desametasone; entro il secondo giorno è tornato il riflesso pupillare alla luce, entro il terzo giorno ha riacquistato coscienza, entro il quattordicesimo giorno ha ripreso a camminare volontariamente e a 8 mesi l'andatura e il comportamento erano quasi normali.
Nei cavalli con fratture vertebrali cervicali, il DMSO per via endovenosa (in genere in soluzione di Ringer lattato somministrata per 7 giorni) è il trattamento standard, contribuendo al recupero neurologico parziale o completo. Una serie di casi dettagliati ha documentato un castrone warmblood di 8 anni che ha subito tre fratture cervicali separate nel corso di diversi anni ed è tornato a un lavoro leggero tra un episodio e l'altro nonostante i progressivi cambiamenti degenerativi, e uno stallone frisone di 2 anni e mezzo con frattura acuta di C2 che è migliorato in modo simile, passando da un punteggio neurologico di 2,5-3/5 a 1,5/5 in 12 mesi. Ulteriori casi equini documentano il contributo del DMSO al recupero da artrosi vertebrale cervicale, disfunzione neurologica indotta da latirismo e osteomielite cervicale .
Nei camelidi (lama e alpaca) che non riescono a stare in piedi, il DMSO per via endovenosa è stato raccomandato per ridurre il danno neurologico secondario. Il DMSO è raccomandato in modo analogo , insieme a furosemide e mannitolo, per i puledri decubitali con trauma al midollo spinale, ed è stato somministrato insieme a FANS e corticosteroidi per l'ematoma spinale extradurale cervicale nei cavalli. In un puledro di 2 giorni con asfissia perinatale che presentava convulsioni, edema cerebrale e insufficienza renale acuta, il DMSO per via endovenosa ha contribuito a una marcata risoluzione dell'edema cerebrale e al completo recupero neurologico entro il dodicesimo giorno. Infine, il veterinario Jack Metcalf ha scoperto che i cavalli con disabilità dello sviluppo alla nascita (al punto da non essere in grado di allattare), dopo aver ricevuto DMSO per via endovenosa tre volte al giorno, hanno riacquistato la capacità di allattare e hanno avuto uno sviluppo generale accelerato.
Inoltre, diversi lettori hanno segnalato applicazioni veterinarie di DMSO per patologie spinali e nervose: un cavallo con artrite del garretto, rottura dei legamenti sospensori, dolore lombare e orecchie danneggiate da congelamento ha mostrato un miglioramento in tutte le condizioni entro 10 giorni dall'applicazione topica di DMSO (inclusa andatura normalizzata, miglioramento dell'indietreggiamento, respirazione più profonda da 28 a 12-13 respiri/minuto e ritorno del calore alle orecchie cronicamente fredde), 1 un cane con displasia dell'anca e un disco T2 danneggiato è diventato circa il 20% più a suo agio dopo che il suo meloxicam è stato preparato con DMSO, 1 un veterinario ha riferito di aver trattato la colonna vertebrale di un cane con DMSO e di aver trovato il cane "completamente guarito" dopo tre anni senza necessità di ripetere il trattamento, 1 e diversi lettori hanno notato che i loro veterinari avevano usato il DMSO per decenni per patologie ortopediche e neurologiche equine e canine. 1 , 2
Ulteriori segnalazioni dei lettori
La capra di un lettore è diventata paraplegica agli arti posteriori; iniezioni sottocutanee di DMSO con tiamina liquida ⬖ vicino alla colonna vertebrale colpita hanno prodotto tentativi di alzarsi entro 30 minuti dalla prima dose, con un miglioramento giornaliero per diverse settimane. 1 Un cane paralizzato da Ehrlichia (una malattia trasmessa dalle zecche) era stato raccomandato per l'eutanasia, ma l'applicazione giornaliera di spray di DMSO non diluito sulla colonna vertebrale nel punto in cui si era persa la sensibilità ha prodotto un graduale ritorno della sensibilità nell'arco di sei mesi, e ora il cane riesce a camminare, seppur con difficoltà. 1 Un altro ha riferito: "Sono paraplegico con grave neuropatia. Il DMSO ha sostituito i miei farmaci per i nervi. Funziona." 1 Diversi lettori hanno riportato risposte straordinarie all'applicazione topica di DMSO per lesioni acute della colonna vertebrale: uno era "dolorante come un invalido" dopo una caduta durante una partita di tennis e ha avuto un "sollievo quasi totale" entro 60 secondi, 1 un altro non riusciva a camminare dopo un tamponamento a catena con quattro auto, ma non ha avuto "nessun dolore" durante la notte grazie all'applicazione di DMSO sulla parte superiore, media e inferiore della colonna vertebrale, 1 e un terzo con una grave lesione alla schiena dovuta a una caduta camminava con assistenza entro cinque giorni dall'inizio dell'applicazione topica di DMSO tre volte al giorno. 1
Nota: è stato dimostrato che il DMSO è efficace anche nel trattamento di molte altre complicazioni delle lesioni del midollo spinale (ad esempio, il Dr. Jacob ha scoperto che il DMSO stabilizzava l'eiaculazione retrograda nei paraplegici, oltre a ridurre le infezioni della vescica, le piaghe da decubito e a migliorare il controllo della temperatura corporea). Un brevetto russo per l'attivazione delle funzioni motorie perse dopo una lesione del midollo spinale prevedeva l'utilizzo di un elisir di DMSO (con estratti di aloe, gelsomino e propoli ) applicato localmente sui punti motori come parte di un protocollo di riabilitazione controllato neurofisiologicamente. Un altro lettore con una figlia di 9 anni affetta da paralisi cerebrale (e uno shunt per idrocefalo) ha riferito che il DMSO topico ha alleviato i sintomi della paralisi cerebrale, e la storia di un lettore (descritta qui ) mostra come il DMSO per via endovenosa possa stabilizzare anche condizioni progressive del midollo spinale per decenni, che altrimenti sarebbero terminali.
Studi combinati nei modelli SCI
Molti agenti diversi disciolti in DMSO hanno anche migliorato le lesioni del midollo spinale. Poiché il DMSO è stato utilizzato come controllo del veicolo in questi studi, i benefici degli agenti sono misurati rispetto alla neuroprotezione di base del DMSO stesso, il che significa che il beneficio effettivo rispetto all'assenza di trattamento è probabilmente maggiore di quanto riportato in questi studi (quindi gli agenti, senza DMSO, probabilmente hanno un effetto molto minore). Allo stesso modo, i benefici comuni osservati in questi studi suggeriscono che siano una proprietà del DMSO piuttosto che dei vari agenti con cui viene combinato.
Tra i più ampiamente studiati, la curcumina ⬖ ha migliorato la funzione motoria (punteggi BBB), ha inibito la formazione di cicatrici gliali tramite la soppressione di NF-κB e, se combinata con il trapianto di cellule staminali neurali, ha migliorato la migrazione neuronale e ridotto l'infiammazione. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 Il resveratrolo ⬖ ha downregolato GFAP/STAT3 infiammatorio, ridotto la cicatrizzazione gliale e migliorato il recupero motorio tramite la via autofagica SIRT1-AMPK. 1 , 2 La necrostatina-1 ha ripetutamente migliorato la funzione motoria e la sopravvivenza neuronale inibendo la necroptosi e preservando l'ultrastruttura mitocondriale. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 L'aspirina ha attivato la via antiossidante Nrf2/NQO1/HO-1 sopprimendo al contempo TNF-α infiammatorio, IL-6 e l'attivazione degli astrociti. La rutina ⬖ ha ridotto l'edema del midollo spinale e le citochine pro-infiammatorie tramite PI3K/AKT. Gli estrogeni hanno ridotto l'infiammazione, l'edema, la perdita di mielina e il danno assonale, migliorando al contempo i punteggi motori, anche quando il trattamento è stato iniziato in caso di SCI cronica, 1 , 2 , 3 e, agendo separatamente attraverso GPR30 , hanno protetto i motoneuroni spinali tramite PI3K/Akt. Il progesterone ha migliorato in modo simile la funzione locomotoria e preservato la sostanza bianca.
Tra gli agenti che agiscono sui percorsi di morte cellulare, la shikonina ha inibito la necroptosi mediata da TNFR/RIPK1, 1 , 2 , 3 la deferoxamina e l'edaravone hanno inibito la ferroptosi, la liproxstatina-1 ha aumentato l'espressione di GPX4, il TUDCA ⬖ ha ridotto l'apoptosi neuronale e l'espressione della caspasi-12, 1 , 2 un inibitore della proteasi cisteinica ha impedito la degradazione dei neurofilamenti e un inibitore della calpaina ha ridotto l'apoptosi, l'emorragia, l'edema e i trombi vascolari. 1 , 2 , 3
La rapamicina ha potenziato l'autofagia, promosso la rimielinizzazione mediata dalle cellule di Schwann e migliorato la funzione motoria in numerosi studi, 1 , 2 con ulteriori lavori che mostrano come abbia attivato la via Wnt/β-catenina e potenziato il BDNF. 1 Il miR-125b ha promosso la proliferazione delle cellule staminali neurali e migliorato il recupero neurologico tramite Smurf1/KLF2/ATF2. Il rolipram ha migliorato i punteggi motori e aumentato la SOD nell'ischemia-riperfusione del midollo spinale e, separatamente, ha aumentato il Bcl-2 diminuendo la caspasi-3 nella transezione del midollo spinale. 1 , 2 L'aminoguanidina (un inibitore dell'iNOS) ha ripetutamente migliorato la funzione motoria degli arti posteriori e ridotto l'apoptosi neuronale nell'ischemia-riperfusione del midollo spinale. 1 , 2
Un inibitore della fissione mitocondriale ha protetto il potenziale di membrana mitocondriale e ridotto l'apoptosi neuronale in diversi studi, 1 , 2 , 3 mentre il 2,4-dinitrofenolo (un disaccoppiante mitocondriale) ha preservato la sostanza bianca. Il CAPE ⬖ ha ridotto l'apoptosi in modo più efficace del metilprednisolone preservando un'architettura istologica quasi normale. Il ginsenoside Rg1 ⬖ ha anche migliorato il comportamento depressivo in seguito a SCI riducendo la neuroinfiammazione ippocampale tramite l'inibizione della p38 MAPK. Il triptolide ⬖ ha migliorato la funzione motoria e aumentato l'autofagia in modo paragonabile al metilprednisolone. 1 , 2 , 3
Tra i composti naturali che mostrano effetti neuroprotettivi si annoverano la bergenina ⬖ ( che promuove la polarizzazione dei macrofagi da M1 a M2 tramite PPARγ), la baicalina ⬖ ( che polarizza i macrofagi da M2 tramite JAK1/STAT6), la Salvia miltiorrhiza ⬖ (che inverte lo stress ossidativo nei conigli), la melatonina ⬖ (che sopprime l'MMP-9 e preserva la sostanza bianca mielinizzata), la fisetina ⬖ (che promuove la rigenerazione degli assoni neuronali) e l'astaxantina ⬖ (che potenzia l'autofagia). Il butilftalide protegge i mitocondri e inibisce la necroptosi, 1 mentre la ferrostatin-1 e la matrina ⬖ riducono in modo simile la gravità neurologica. 1 Un inibitore dell'epossido idrolasi ha ridotto la gravità della malattia sopprimendo molteplici vie infiammatorie e, in uno studio separato, ha promosso la rimielinizzazione. 1 , 2 La pirfenidone ha migliorato i punteggi locomotori riducendo la fibrosi e un inibitore dell'acquaporina 4 (TGN-020) ha ridotto l'edema del midollo spinale e la cicatrizzazione gliale. 1 , 2 La jasplakinolide ha ridotto il gonfiore degli astrociti attraverso la polimerizzazione dell'actina F. Al contrario, il blocco di TrkB (con K252a) ha soppresso l'allodinia indotta dall'esercizio senza compromettere il recupero motorio, indicando che la segnalazione BDNF-TrkB media il dolore post-SCI ma non i benefici motori della riabilitazione precoce.
Altri agenti che mostrano effetti neuroprotettivi nei modelli SCI includono ebselen (riduzione dello stress ossidativo), 1 picnogenolo ⬖ (potenziale di membrana mitocondriale), EGCG ⬖ (riduzione della gliosi), midostaurina (modulazione dell'inflammasoma), DHEA (riduzione di IL-1β e caspasi-3), inibitori di EGFR 1 , 2 e U0126 1 , 2 , 3 (entrambi hanno ridotto la cicatrizzazione gliale e promosso la rigenerazione delle fibre nervose), un inibitore di PI3K (riduzione della cicatrizzazione gliale), un attivatore di PP2A (promozione della migrazione degli astrociti e MMP-2/9 tramite p38), tamoxifene (riduzione di NF-κB e caspasi-3), buteina ⬖ 1 , 2 (inibizione di NF-κB), un agonista della Lipossina A4 , sale difumarato S-15176 (apoptosi prevenuta), inibitori di GSK-3β 1 , 2 , 3 , 4 (apoptosi neuronale e infiammazione ridotte), un derivato del cAMP 1 , 2 (Epac2/Akt attivato), aminoguanidina 1 , 2 (iNOS ridotto nell'ischemia-riperfusione spinale), luteina ⬖ (neuroni motori preservati), nanomicelle di zonisamide-prednisone (allungamento assonale promosso), un antagonista di PTEN (rigenerazione assonale respiratoria a lunga distanza promossa), un inibitore di TGFβR-Smad3 (dimensioni della siringa ridotte nella siringomielia), peptide sigma intracellulare (miglior recupero motorio), acetilcorinolina ⬖ (microglia ridotta tramite EGFR/MAPK), dexmedetomidina (stress del reticolo endoplasmatico ridotto), P2Y12 1 e P2Y2 1 inibitori (rispettivamente integrità mitocondriale ripristinata e differenziazione neuronale promossa), SPG302 (sinaptogenesi migliorata dopo emisezione cervicale), monastrol con condroitinasi ABC (rigenerazione assonale migliorata attraverso innesti nervosi), VEGF (promozione della proliferazione delle cellule staminali neurali del midollo spinale), esosomi MSC del cordone ombelicale umano (riparazione promossa tramite miR-29b-3p/PTEN), tetrametilpirazina ⬖ (miglioramento della funzione motoria e dell'espressione di NGF), inibitori JNK 1 , 2 (soppressione della morte cellulare autofagica), ceftriaxone (prevenzione della morte del motoneurone), curcumina ⬖ ( (allevia la neurotossicità spinale indotta dalla lidocaina ), dexmedetomidina ( protezione contro la neurotossicità spinale della bupivacaina tramite p38 MAPK), ossigeno normobarico con un inibitore di MEK1/2 (protezione contro la malattia da decompressione), tacrolimus (riduzione della demielinizzazione e della perdita assonale fino al 95% nell'EAE) e inibitori di ERK (migliore protezione dal postcondizionamento ischemico).
Nota: il PEG (glicole polietilenico) è stato utilizzato come agente fusogeno per tentare una rapida riconnessione degli assoni recisi, e il DMSO è stato specificamente indicato come additivo noto per migliorare la fusione della membrana indotta dal PEG, con due casi in cui è stata ottenuta una conduzione funzionale del potenziale d'azione attraverso gli assoni di gambero ricollegati entro 30-60 secondi.
Infine, numerosi agenti combinati con DMSO hanno anche mostrato benefici terapeutici in modelli sperimentali di encefalomielite autoimmune che coinvolgono infiammazione e demielinizzazione del midollo spinale, tra cui l'acido nordiidroguaiaretico , ⬖ il ginkgolide A , ⬖ un inibitore della divisione mitocondriale , la curcumina , ⬖ un inibitore di GSNOR e il tanshinone IIa ⬖ .
Mielopatia da radiazioni
L'applicazione topica di DMSO nella zona di danno al midollo spinale indotto da radiazioni, seguita 1-2 ore dopo dall'agopuntura, ha ridotto la durata complessiva del trattamento da 60 giorni a 30-40 giorni e ha prodotto risultati neurologici positivi, tra cui una diminuzione dei sintomi focali, una riduzione della paresi e un miglioramento dei disturbi sensoriali, con effetti che persistono per almeno 6 mesi. 1 , 2 , 3
Aracnoidite
L'aracnoidite è un'infiammazione della membrana che circonda il midollo spinale e il cervello, che causa dolore cronico invalidante, problemi neurologici e aderenze per le quali le opzioni di trattamento convenzionali sono limitate (ad esempio, l'intervento chirurgico di separazione è estremamente difficile e l'infiammazione che ne consegue spesso peggiora la situazione). Poiché le proprietà terapeutiche uniche del DMSO, in teoria, possono affrontare questa condizione, esso offre grandi promesse (soprattutto perché conosco solo un modo per trattarla, che è quasi impossibile da reperire). I pochi dati disponibili sono i seguenti:
• In 42 pazienti con aracnoidite cerebrale cronica, la “superiontoforesi” transcerebrale con DMSO e idrocortisone (10 mg) per dieci sedute ha prodotto un aumento statisticamente significativo della percentuale di pazienti dimessi con miglioramento o miglioramento considerevole rispetto ai controlli con trattamento convenzionale, senza effetti collaterali riportati.
Nota: gli ultrasuoni (fonoforesi) o la corrente elettrica (iontoforesi) sono due metodi utilizzati per somministrare agenti terapeutici attraverso la pelle (e nel caso della fonoforesi, per poi indirizzarli verso un sito bersaglio). Poiché il DMSO ha sinergia con queste modalità, esse vengono spesso combinate nell'Europa orientale e in Russia (dove viene spesso utilizzato il termine meno corretto di “elettroforesi”).
• Per l'aracnoidite cerebrale , è stata condotta un'iontoforesi endonasale con vitamina E ⬖ disciolta in DMSO (applicata tramite turunda nasali per 20-30 minuti, 10-13 sedute) insieme alla terapia con febbre indotta da pirogeni. In un caso dettagliato di aracnoidite cerebrale convessita post-influenzale con stasi del disco ottico, questo protocollo ha prodotto un miglioramento clinico, la completa risoluzione della stasi del disco ottico e nessuna recidiva a quasi 3 anni di follow-up, riducendo, a quanto riportato, la durata del trattamento e le recidive.
Infine, il DMSO è stato utilizzato anche come potenziatore dell'iontoforesi con Karipain (enzima della papaya) nel trattamento dell'aracnoidite.
Nota: le mie conoscenze in materia sono piuttosto limitate (l'unico lettore che ha provato questo metodo non ha mai fornito aggiornamenti sui suoi progressi). Sospetto inoltre che le iniezioni di DMSO più vicine alla colonna vertebrale (che Jacob ha utilizzato per gravi lesioni spinali) possano essere d'aiuto, ma non sono ancora riuscito a contattare la persona che saprebbe se questo metodo è stato effettivamente sperimentato.
Spasticità
La spasticità (contrazione e spasmi muscolari involontari) è una conseguenza comune e debilitante di lesioni del midollo spinale, aracnoidite, poliomielite e altre patologie neurologiche.
In pazienti con spasticità muscolare dovuta a una vasta gamma di cause, il DMSO miscelato con ossibutirrato di sodio (GHB) per ionoforesi, insieme ad applicazioni topiche di ossibutirrato di sodio e lidocaina, è stato applicato alle aree spastiche dopo somministrazione endovenosa di ossibutirrato di sodio ed esercizi terapeutici. Procedure giornaliere per 25 giorni hanno prolungato il rilassamento muscolare oltre le 2-3 ore ottenibili con il solo ossibutirrato di sodio per via endovenosa, ridotto il dolore, la spasticità e l'eccitabilità riflessa (diminuzione dell'ampiezza del riflesso H, innalzamento delle soglie di corrente di 2-2,5 mA), aumentato il volume e la forza del movimento volontario e migliorato l'andatura, con un paziente che è passato dalla dipendenza dal bastone alla deambulazione autonoma. Nella riabilitazione post-ictus , la ionoforesi endonasale di vitamina E ⬖ disciolta in DMSO (insieme all'elettrostimolazione dei muscoli paretici) ha similmente ridotto il tono muscolare, attribuito al graduale ripristino delle relazioni cortico-sottocorticali e alla modulazione delle vie reticolospinali.
In un paziente affetto da sindrome dello scaleno destro (spasmo muscolare doloroso con compressione neurovascolare), è stata applicata una miscela di DMSO e tolperisone (Mydocalm) sotto forma di impacchi per 1,5-2 ore al giorno per 10 giorni; in combinazione con Mydocalm per via intramuscolare e terapia vascolare, si è ottenuta una regressione quasi completa del dolore e della sindrome tonico-muscolare, il ripristino del polso radiale e il riscaldamento della mano entro 3 settimane.
Nei gatti decerebrati con emisezione spinale cronica , l'agonista 5-HT₁B/₁D zolmitriptan (in DMSO) ha potenziato l'inibizione intermuscolare e stabilizzato le risposte di forza, supportando la modulazione serotoninergica dei circuiti di feedback della forza spinale per la gestione della spasticità post-lesione del midollo spinale. Inoltre, un brevetto russo ha proposto il DMSO come potenziatore transdermico per un cerotto di botox mirato alla spasticità (nel morbo di Parkinson, nella paralisi cerebrale, nella distonia e nella sclerosi multipla), potenzialmente aggirando la necessità di iniezioni ripetute.
Un lettore affetto da sindrome della persona rigida indotta da vaccino ha riferito che il DMSO topico è stato l'unico trattamento in grado di alleviare i costanti spasmi muscolari (che interessavano schiena, polpacci, piedi e torace) durante 22 mesi di dolore incontrollato: "Lo porto sempre con me".¹ Un altro lettore ha riferito che il DMSO topico gli ha permesso di interrompere l'assunzione di una pillola per gli spasmi muscolari che prendeva da anni.¹ Diversi lettori hanno anche riferito che il DMSO topico ha risolto la sindrome delle gambe senza riposo, consentendo in alcuni casi l'interruzione di farmaci assunti a lungo termine¹ , ² , ³ , ⁴ , ⁵ , ⁶ (ad esempio, uno aveva provato cinque farmaci su prescrizione in 30 anni fino al DMSO, mentre un altro ha scoperto che un roll-on di DMSO applicato durante un episodio acuto ha sostituito una routine di yoga di 20 minuti nel cuore della notte, e un altro ancora ha notato che il DMSO sulle gambe combinato con il magnesio orale⬖ ha risolto sia la neuropatia che la sindrome delle gambe senza riposo che gli impedivano di dormire).
Nota: in una cavalla affetta da tetano , il DMSO per via endovenosa (nell'ambito di una terapia di supporto intensiva) ha contribuito alla graduale risoluzione di rigidità, disfagia e segni sistemici nell'arco di 22 giorni, con dimissione senza sequele ( altri studi descrivono anche l'uso del DMSO nei protocolli di trattamento del tetano per le cavalle).
Patologie muscoloscheletriche della colonna vertebrale
Oltre al trattamento dei traumi acuti del midollo spinale, il DMSO è stato ampiamente utilizzato nella pratica clinica (in particolare in Russia e nell'Europa orientale) per le patologie degenerative della colonna vertebrale: sia come trattamento diretto che come potenziatore di penetrazione per la terapia enzimatica mirata alle ernie del disco, oltre ad essere impiegato per il trattamento della sindrome del disco intervertebrale nei cani e delle neuropatie spondilogeniche nell'uomo . Le patologie muscoloscheletriche della colonna vertebrale rappresentano una delle applicazioni più diffuse del DMSO tra i lettori, in parte a causa della loro frequenza e dell'efficacia del DMSO nel trattamento di tali patologie.
Uno dei motivi per cui il DMSO funziona così bene in questo caso è che il DMSO topico è più efficace nel trattamento delle piccole articolazioni superficiali (ad esempio, quelle delle dita), e le articolazioni interapofisarie vertebrali su entrambi i lati della colonna vertebrale rientrano in questa categoria. Poiché si ritiene che l'infiammazione cronica delle articolazioni interapofisarie sia alla base di una parte significativa del dolore spinale (motivo per cui vengono regolarmente iniettati steroidi dannosi in queste zone), le proprietà antinfiammatorie del DMSO sono chiaramente rilevanti.
Tuttavia, non credo che l'azione antinfiammatoria sia la ragione principale per cui il DMSO è così efficace contro il mal di schiena. Il mal di schiena è notoriamente eterogeneo (variabile): lo stesso sintomo può derivare da decine di cause diverse, una diagnosi ottenuta tramite diagnostica per immagini (ad esempio, l'artrite) spesso non corrisponde alla vera causa e, poiché la vera causa non può essere determinata con certezza, si ricorre a farmaci antidolorifici generici (che mascherano parzialmente i sintomi ma non li risolvono mai e richiedono dosi crescenti e sempre più tossiche). Questa eterogeneità spiega anche perché molti trattamenti mostrano evidenze parziali: se il 40% dei casi condivide una particolare causa, un trattamento mirato a quella causa sembrerà "efficace" nel 40% dei pazienti, fallendo o peggiorando la situazione nel resto (ad esempio, la chirurgia spinale è un esempio particolarmente costoso di questo schema ).
Il DMSO eccelle proprio perché possiede molteplici meccanismi terapeutici, ognuno dei quali agisce su diverse tipologie di mal di schiena: favorisce la guarigione delle lesioni tissutali, riduce l'infiammazione, ripristina il flusso sanguigno e il drenaggio dei liquidi (la cui compromissione può causare dolore), normalizza le ernie del disco, ripristina i circuiti neurologici disfunzionali (argomento trattato nel prossimo articolo) e blocca direttamente la trasmissione del dolore .
Inoltre, per esperienza personale, la causa più comune di mal di schiena e dolore al collo è la tensione muscolare, il che rende davvero triste vedere continuamente pazienti sottoposti a trattamenti elaborati, costosi e dannosi per un problema la cui causa è relativamente semplice.
Considerato quest'ultimo punto, una delle ragioni per cui il DMSO è particolarmente efficace per il dolore spinale potrebbe risiedere nelle sue proprietà miorilassanti: il DMSO tende a rilassare la muscolatura scheletrica, ¹ e l'applicazione topica produce evidenze elettromiografiche (EMG) di rilassamento muscolare entro 60 minuti.¹ , ² In studi di laboratorio, il DMSO al 50% ha impedito la contrazione dei muscoli scheletrici della rana, ¹ mentre concentrazioni inferiori (3-6%) hanno potenziato la contrazione della muscolatura cardiaca e liscia, ¹ suggerendo che il DMSO rilassa selettivamente la muscolatura volontaria responsabile degli spasmi, preservando o potenziando al contempo la funzione muscolare involontaria.
Nota: una delle cause del mal di schiena che il DMSO in genere non può trattare è il disallineamento strutturale. Tuttavia, sebbene il DMSO spesso non possa correggere il disallineamento stesso, può contrastare l'irritazione cronica che ne deriva e quindi ridurre il dolore. Inoltre, in molti casi i disallineamenti derivano da muscoli contratti (che il DMSO tratta), fascia annodata o tessuto cicatriziale (che il DMSO allevia) o legamenti deboli (che il DMSO tratta in misura molto minore), quindi in alcuni casi può correggere il disallineamento.
Il DMSO agisce anche in sinergia con molte altre terapie che trattano specifici tipi di dolore e, come dimostra questo articolo, molte modalità sono state combinate con esso. Una di queste è la terapia dei punti trigger, un approccio di 80 anni (coperto dalle assicurazioni) (che può essere molto utile) che identifica i punti miofasciali (muscoli e fasce) iperirritabili che generano dolore cronico e li disattiva per risolvere il riflesso disfunzionale e promuovere un significativo miglioramento muscoloscheletrico (in particolare, molte posizioni dei punti trigger coincidono con i punti di agopuntura classici).
A sua volta, nella pratica clinica russa ed est-europea, il DMSO è ampiamente utilizzato nella gestione del dolore da trigger point e miofasciale, tipicamente applicato localmente e miscelato con novocaina, diclofenac, idrocortisone o lidocaina in impacchi sui trigger point e sui muscoli spastici. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 Questo approccio è stato applicato in diverse regioni del corpo (muscolatura lombare, cervicale, toracica, facciale e della spalla) 1 , 2 e contesti, tra cui come preparazione per il massaggio di digitopressione (dove una miscela di DMSO e novocaina applicata per un'ora ha facilitato il rilassamento muscolare e migliorato i risultati della successiva terapia manuale), 1 come applicazione pre-trazione (DMSO con novocaina sui trigger point paravertebrali per prevenire l'esacerbazione degli spasmi durante la trazione spinale), 1 come coadiuvante topico dopo cicli di iniezioni epidurali, 1 e tramite fonoforesi per somministrare idrocortisone nei trigger point latenti. Il DMSO è stato anche iniettato con successo direttamente nei punti trigger (insieme a sostanze come lidocaina, procaina, vitamine del gruppo B e corticosteroidi), un metodo documentato sia nella pratica umana 1 che veterinaria 1 , sebbene la pressione ischemica digitale sia generalmente preferita all'iniezione di DMSO per i pazienti animali.
Nota: il DMSO è efficace anche nel trattamento di lesioni muscoloscheletriche e dolori articolari in tutto il corpo (ad esempio, molti lettori e studi riportano la sua efficacia per problemi alla spalla e all'articolazione sacroiliaca ). Tuttavia, questi aspetti non vengono trattati in questo articolo, che si concentra esclusivamente sulla colonna vertebrale.
Mal di schiena (dorsalgia)
Le prove più rigorose provengono da uno studio clinico russo controllato con placebo su 68 pazienti (di età compresa tra 18 e 77 anni) con dorsalgia vertebrogenica acuta, subacuta o cronica. Il gel topico di DMSO applicato due volte al giorno per 10 giorni ha superato significativamente il placebo: l'intensità media del dolore sulla scala VAS è diminuita da 7,46 a 2,58 (contro 7,13 a 4,73 per il placebo), l'indice della sindrome muscolare è passato a una gravità lieve nel 76,3% dei pazienti (contro il 33,3% per il placebo), la limitazione della mobilità spinale è stata completamente risolta nel 39% (contro il 27% per il placebo, con il 20% che rimaneva grave nel gruppo placebo ma lo 0% nel gruppo DMSO) e i punteggi di disabilità di Roland-Morris sono migliorati del 60% (contro il 35% per il placebo). 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8
Precedenti studi controllati corroborano questi risultati: uno studio del 1968 ha rilevato che in 38 pazienti con ernia del disco lombare e cervicale, la durata del trattamento nel gruppo DMSO era ridotta di circa la metà rispetto ai controlli, 1 , 2 e un altro studio ha riscontrato in modo simile che il DMSO trattava la causa principale del dolore lombare vertebrogenico.
In un programma di riabilitazione a fasi per 320 pazienti con sindrome dolorosa vertebrogenica, l'applicazione topica di DMSO sul segmento dolorante (alternando giornalmente con la farmacopuntura per un massimo di 5 giorni durante la fase acuta di ricovero) ha ridotto il dolore a 0-2 punti sulla scala VAS nell'89% dei casi (contro il 73% nel gruppo di controllo), con remissione a lungo termine mantenuta nell'80% dei pazienti quando il trattamento è stato ripetuto annualmente.
Un brevetto russo per il trattamento delle ernie del disco lombari descriveva un protocollo a più fasi che si concludeva con l'applicazione di una miscela di farmaci DMSO (ad esempio, con procaina, ATP, acido nicotinico) sulle regioni glutee e lombari, con due casi clinici che dimostravano una sostanziale riduzione del dolore e un miglioramento funzionale nell'arco di 2-5 settimane; 1 , 2 , 3 , 4 una conferenza del 2019 sull'osteocondrosi lombosacrale ha elencato le applicazioni di DMSO (spesso tramite ionoforesi) come terapia iniziale utilizzata in combinazione con molti di questi stessi interventi. In un caso veterinario, uno stallone arabo purosangue di 3 anni con lombalgia acuta, paralisi dell'arto anteriore destro e valori muscolari estremamente elevati ha recuperato un movimento limitato dell'arto dopo un'infusione di DMSO. Un resoconto pubblicato descriveva in modo simile un uomo affetto da artrite spinale, costretto a letto per più della metà del tempo, che si era trasformato in "un uomo attivo e senza dolore in soli 30 minuti" dopo una singola applicazione di DMSO.
Nota: ho ricevuto così tante straordinarie testimonianze sull'uso del DMSO per il dolore spinale da lettori riconoscenti che mi è impossibile citarle tutte qui. Pertanto, il mio obiettivo è quello di fornire un'idea generale del loro carattere e dei link ai problemi specifici che il DMSO ha risolto, in modo che le persone che ne soffrono possano leggere le esperienze altrui e contattarle. Sulla base delle oltre mille segnalazioni di dolore che ho ricevuto, stimo che tra l'80% e il 90% delle persone che usano il DMSO per il dolore riscontrino un miglioramento significativo (il che corrisponde a quanto osservato dai primi ricercatori sul DMSO).
Lesioni acute alla schiena
I lettori hanno costantemente segnalato un rapido sollievo dal dolore causato da lesioni acute alla schiena, spesso entro pochi minuti. Un saldatore con 10 anni di mal di schiena correlato al lavoro non ha avvertito alcun dolore 20 minuti dopo una singola applicazione di DMSO, 1 e risposte rapide simili sono state segnalate dopo incidenti automobilistici, 1 , 2 , 3 cadute, 1 , 2 , 3 e infortuni sportivi, 1 , 2 e infortuni da sollevamento pesi, 1 con sollievo dal dolore che si verifica in genere entro pochi minuti o ore e spesso persiste senza bisogno di riapplicazioni. 1 , 2 , 3 Un lettore era "in agonia" e "zoppicava in modo invalido" dopo una caduta durante una partita di tennis finché il DMSO non ha ripristinato il 90% del sollievo dal dolore e della mobilità entro un minuto. 1 Un tirocinante EOD della Marina nel 1980 che si era gravemente contuso il coccige in un incidente sugli sci è stato in grado di riprendere completamente l'addestramento dopo due giorni di utilizzo di DMSO. 1 Diversi lettori hanno anche segnalato un rapido sollievo da lesioni al coccige (fratture o contusioni del coccige), con una riduzione del dolore da "bruciante" a gestibile nel giro di giorni o settimane. 1 , 2 , 3 ,4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10
dolore cronico alla schiena
Un gran numero di lettori affetti da lombalgia cronica (della durata di anni o decenni) ha riferito un sollievo significativo o completo grazie all'applicazione topica di DMSO. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 2 2, 23 , 24 , 25 , 26 , 27 , 28 , 29 , 30 , 31 , 32 , 33 , 34 , 35 , 36 , 37 , 38 , 39 , 40 , 41 , 42 , 43 , 44 , 45 , 46 , 47 , 48 , 49 , 50 , 51 , 52 , 53 , 54 , 55 , 56 , 57 , 58 , 59 , 60 , 61 , 62 , 63 , 64 , 65 , 66 Sono emersi alcuni modelli costanti: il sollievo dal dolore era in genere del 60-100%, l'insorgenza variava da minuti a settimane (con le condizioni di lunga durata che richiedevano più tempo) e molti sono stati in grado di ridurre o eliminare i FANS, 1 , 2 , 3 , 4 gli oppioidi, 1 , 2 , 3 o altri farmaci antidolorifici. Un lettore con grave dolore cronico alla schiena ha descritto il DMSO come l'unica sostanza nella sua vita che "ha superato la regola del troppo bello per essere vero" 1 e un medico con 26 anni di pratica e dolore cronico alla parte bassa della schiena lo ha definito "un punto di svolta", 1
Un resoconto particolarmente dettagliato descriveva un lettore con 30 anni di "grave degenerazione discale L1-S1" che aveva applicato il DMSO una sola volta alla parte bassa della schiena: "Ha funzionato immediatamente e non ho più dovuto usarlo per la schiena. Questo è successo circa 60 giorni fa".¹ Un altro lettore con grave dolore cronico alla colonna vertebrale ha immerso tutta la schiena in una soluzione di DMSO e minerali per sei ore (superando di gran lunga il tempo di contatto raccomandato). "Incredibilmente, 7 grumi neri come la pece sono affiorati in superficie e hanno formato croste che alla fine si sono staccate circa 4 settimane dopo". Dopo l'espulsione di queste masse, "la mia schiena stava benissimo e mi sentivo 20 anni più giovane", anche se successivamente "ho avuto la sensazione che qualcosa si muovesse su e giù per la mia colonna vertebrale nel liquido" .¹
Dolore lombare post-operatorio
Il dolore persistente dopo interventi chirurgici alla colonna vertebrale, in particolare dopo fusioni spinali, è purtroppo piuttosto comune, definito " sindrome da fallimento della chirurgia spinale " (o talvolta "sindrome da fallimento della chirurgia cervicale"), ed è notoriamente difficile da trattare. Tuttavia, i lettori che hanno sofferto di questo problema dopo interventi chirurgici alla colonna vertebrale, tra cui fusioni, laminectomie e molteplici interventi di revisione, hanno spesso riportato un significativo sollievo grazie al DMSO. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15
Un lettore con oltre 50 interventi chirurgici e una lesione del midollo spinale toracico (che era anche allergico agli oppioidi) ha definito il DMSO "rivoluzionario", ¹ mentre un altro, dopo 23 operazioni spinali, ha riportato una riduzione del 50% dei farmaci in poche settimane.¹ Un lettore la cui moglie aveva avuto scosse nervose alle dita dei piedi in seguito a una fusione spinale mal eseguita ha scoperto che l'applicazione notturna di DMSO sulla colonna vertebrale adiacente all'incisione di fusione "ha immediatamente ridotto la gravità e la frequenza delle scosse alle dita dei piedi" e non ha più avuto bisogno di ricaricare il suo stimolatore nervoso per la schiena.¹ Un altro con protesi nella schiena a seguito di un intervento di fusione riceve "un massaggio alla schiena con DMSO ogni giorno, e aiuta", ¹ mentre un lettore con la malattia di Morvan in seguito a encefalite virale (che aveva subito una fusione cervicale tra i molteplici interventi chirurgici) ha riportato una riduzione del dolore del 75% e una visibile diminuzione dell'infiammazione dopo due settimane di DMSO topico.¹
Altri pazienti sottoposti a fusione a vari livelli hanno inoltre riportato una riduzione del dolore e un miglioramento della funzionalità. 1 , 2 , 3 , 4
Tessuto cicatriziale e aderenze
Diversi lettori hanno riferito che il DMSO ammorbidisce e riduce le cicatrici chirurgiche sulla colonna vertebrale, con uno che ha notato che una cicatrice sulla parte posteriore del collo (operata tre volte in 30 anni) si è "ammorbidita e distesa" e la colonna vertebrale è tornata in allineamento.<sup> 1 </sup> Altri hanno riferito che il dolore del tessuto cicatriziale derivante da interventi chirurgici alla schiena diminuisce con l'uso regolare.<sup> 1 , 2 , 3</sup>
Nota: è stato dimostrato che il DMSO sposta temporaneamente la talina (che ancora le fibre strutturali ai siti di adesione) lontano da tali siti, dopodiché le strutture si riformano normalmente dopo la rimozione del DMSO, 1 fornendo un potenziale meccanismo per queste osservazioni.
Protocolli per la radicolite e l'osteocondrosi cervicale
In quattro studi condotti dallo stesso gruppo di ricerca russo (dal 2005 al 2018, con un numero di pazienti compreso tra 64 e 147 per studio), una soluzione di DMSO con procaina è stata applicata come impacco su punti miotonici dolorosi del collo o della spalla per 1,5-2 ore a sessione per 10-15 applicazioni, come componente di un trattamento conservativo multimodale per radicolopatia e mielopatia cervicale, trasformandosi di fatto in un trattamento dei punti trigger. Nel corso degli studi, il protocollo di trattamento conservativo contenente DMSO ha avuto successo nel 68,8-84,4% dei pazienti, con miglioramenti in termini di dolore, sensibilità, forza, mobilità cervicale e parametri elettromiografici. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 Nota: la radicolopatia è un disturbo della radice nervosa spinale (la radicolite si riferisce specificamente all'infiammazione della radice nervosa e spesso causa dolore lancinante e irradiato). La mielopatia è un disturbo del midollo spinale stesso.
Per l'osteocondrosi cervicale con sindromi nevralgiche pronunciate, l'applicazione topica di una miscela di DMSO (con procaina, acido ascorbico, gluconato di calcio e ATP) per 40-45 minuti a giorni alterni per 20-22 giorni ha prodotto una rapida analgesia (sollievo dal dolore) fin dalla prima applicazione e l'eliminazione del dolore spontaneo entro 3-4 sedute nei pazienti con sindromi riflesse. Nell'arco di 2 anni, la frequenza delle riacutizzazioni è diminuita e i giorni di disabilità si sono ridotti di circa 4,7 volte (da 481 a 104 in totale).
Questi risultati sono stati corroborati in modo indipendente da diversi studi cervicali aggiuntivi: in 40 pazienti , l'iontoforesi con DMSO sulla regione cervicale (combinata con FANS, miorilassanti e blocchi paravertebrali) ha prodotto un sollievo dal dolore acuto entro 3-4 giorni in 32 pazienti; le combinazioni di DMSO-procaina o DMSO-idrocortisone sono state raccomandate separatamente per la sindrome spalla-mano e la periartrosi omeroscapolare nella fase acuta delle sindromi da osteocondrosi cervicale; e le applicazioni di DMSO con indometacina o naprossene disciolti sono state utilizzate con successo come alternativa alla fisioterapia per il dolore radicolare, la cefalea e le vertigini. In 40 pazienti con osteocondrosi cervicale complicata da sindrome del dolore miofasciale della spalla, le applicazioni topiche di DMSO durante la fase acuta insieme alla fisioterapia e all'elettroneurostimolazione dinamica hanno portato alla completa risoluzione del dolore in 34 casi (85%), con miglioramenti significativi nella mobilità della spalla, nel benessere e nel sonno.
Nell'osteocondrosi cervicale trattata con applicazioni di fango e DMSO (in cui una soluzione di DMSO su un tovagliolo veniva seguita da uno strato di fango terapeutico), si è verificato un miglioramento clinico nel 100% del gruppo trattato con fango e DMSO dopo sole 5-6 sedute, rispetto al 50% del gruppo trattato solo con fango dopo 10 sedute, con notevoli incrementi nella dinamometria della mano (ad esempio, da 20 kg a 53 kg), nell'ampiezza di movimento del collo e nella risoluzione della dolorabilità muscolare.
Per le patologie lombosacrali, in 63 operatori di macchinari con radicolopatia lombosacrale professionale, il trattamento ospedaliero standard comprendente ionoforesi con DMSO-shilajit ⬖ (insieme a FANS, miorilassanti, massaggi e vitamina B) per 12-14 giorni ha ridotto i punteggi del dolore del 50%, risolto l'irradiazione del dolore alla gamba nel 45% e migliorato la paresi nel 27% dei pazienti (con l'osteopatia che ha ulteriormente migliorato tutti i risultati). La fonoforesi dell'unguento Chondrasil (contenente condroitin solfato ⬖ e DMSO) utilizzato insieme al FANS Revmoxicam in uno studio clinico per le radicolopatie vertebrali ha permesso una significativa regressione dei sintomi neurologici. Per il trattamento standard della radicolite e della sciatica in Russia e Ucraina , si raccomandavano impacchi ripetuti di DMSO, con DMSO miscelato con procaina applicato come impacco sulla zona lombosacrale per 2-4 ore come protocollo standard per ridurre l'edema e l'infiammazione intorno alle radici nervose interessate 1 , 2 , 3 (tenendo conto del fatto che il DMSO è un diuretico locale molto efficace ).
Nota: quando i danni da vaccino furono riconosciuti nella letteratura medica, una delle principali teorie per spiegarli era che l'infiammazione e l'edema da essi causati (intorno al nervo o al suo interno tra le singole fibre) comprimessero i nervi, in particolare quelli che attraversano spazi ristretti (ad esempio, a livello del solco radiale o dei tronchi nervosi spinali). Sebbene io creda che i microictus indotti dal vaccino siano il problema principale, ho subito pensato a questo modello quando ho visto l'indicazione del DMSO menzionata in un recente manuale di farmacoterapia ucraino, ¹ soprattutto perché anche altre scuole di medicina ritengono che questo processo crei disfunzioni neurologiche.
Il DMSO è stato nuovamente utilizzato come base per microapplicazioni su zone di agopuntura e zone riflesse miofasciali nelle sindromi dolorose croniche, seguendo un protocollo del 1982 volto a eliminare dolore, edema e infiammazione. 1 , 2 Per la sindrome del muscolo obliquo inferiore della testa (che causa dolore cervico-occipitale), le applicazioni di DMSO combinate con il blocco della procaina e tecniche di rilassamento muscolare hanno portato alla completa risoluzione dei sintomi. Per l'osteocondrosi lombare complicata da ernia del disco L5-S1, l'iontoforesi con una soluzione di DMSO-procaina (anodo con miscela, catodo con DMSO puro, corrente fino a 15 mA per 15 minuti, a giorni alterni per 10-12 sedute) è stata parte di un programma di riabilitazione completo di 21 giorni che ha migliorato la funzione spinale statica/dinamica, ridotto il dolore e normalizzato i marcatori dell'immunità umorale (aumento dei livelli di IgG, IgM, IgA).
Sono stati raccomandati anche impacchi con soluzione di DMSO miscelata con procaina per alleviare il dolore in fase acuta nella dorsalgia da ernia del disco, ¹ incluso uno studio in cui (insieme ad altre terapie) ha ridotto la durata della malattia e i giorni di assenza dal lavoro del 42%.
Sciatica
La sciatica è stata una delle patologie che più frequentemente hanno risposto positivamente al DMSO, con i lettori che hanno descritto un sollievo che andava dalla riduzione immediata dei sintomi alla completa risoluzione nell'arco di giorni o settimane.
Diversi lettori hanno sperimentato un sollievo rapido e notevole. Una di loro, il cui marito era assente dal lavoro da quattro settimane a causa di una grave sciatica, ha iniziato ad assumere DMSO un sabato pomeriggio, applicandolo ogni quattro ore, ed è tornato al lavoro il lunedì.<sup> 1</sup> Un lettore che soffriva di una sciatica lancinante da un anno ha riferito di essere stato "guarito in 2 settimane di uso regolare, topico con olio di ricino, <sup>⬖</sup> " <sup> 1 </sup> e la madre settantanovenne di un'altra lettrice, che era stata costretta a letto per tre settimane a causa della sciatica, si è alzata dal letto il giorno dopo la prima applicazione.<sup> 1</sup>
Molti lettori affetti da sciatica cronica (della durata di mesi o anni) hanno riportato un miglioramento pari o superiore al 90-95%, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 spesso descrivendo il DMSO come il primo trattamento in grado di fornire un sollievo significativo dopo il fallimento di fisioterapia, cure chiropratiche, iniezioni e farmaci. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 Ulteriori lettori hanno segnalato un miglioramento della sciatica grazie al DMSO topico (in genere applicato alla parte bassa della schiena, al gluteo e lungo la gamba), 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22 , 23 , 24 , 25 , 26 , 27 , 28 , 29 , 30 , 31 , 32 , 33 , 34 , 35 , 36 , 37 , 38 , 39 , 40 , 41 con diversi notando che la combinazione di DMSO con olio di ricino, ⬖ 1 , 2 , 3 , 4 , 5 CBD, ⬖ 1 , 2 o olio di menta piperita ⬖ 1 , 2 ha potenziato l'effetto.
Nota: il DMSO può aumentare significativamente la potenza dei farmaci e un lettore che ha combinato il DMSO con il CBD ⬖ ha affermato che la combinazione era troppo forte per lui. 1
Inoltre, in uno studio sulla neuropatia sciatico-sottopiriforme (55 pazienti appartenenti a quattro varianti cliniche), il DMSO con novocaina è stato applicato localmente nella regione glutea, nell'area del muscolo piriforme e lungo il decorso del nervo sciatico sulla coscia posteriore, nell'ambito di un protocollo multimodale differenziato (che includeva blocchi del piriforme, tecniche di rilassamento muscolare, miorilassanti, terapia magnetolaser e altre terapie). Rispetto a 47 pazienti sottoposti a terapia standard, il protocollo contenente DMSO ha prodotto una riduzione del dolore superiore sulla scala VAS (ad esempio, da 71,4 a 20,2 contro 36,2), un maggiore recupero della forza muscolare, una diminuzione della tensione del piriforme, la risoluzione delle parestesie e un miglioramento dei parametri EMG.
Dolore e rigidità al collo
L'applicazione topica di DMSO sul collo ha prodotto rapidi miglioramenti in una vasta gamma di condizioni cervicali. I lettori hanno costantemente riportato una riduzione del dolore dell'80-100%, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 spesso entro pochi minuti, 1 , 2 , 3 , 4 con molti che hanno notato il ripristino di un'ampiezza di movimento che non avevano da anni. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 Un cinquantacinquenne il cui dolore al collo persisteva da un incidente d'auto all'età di 19 anni (e non rispondeva alla chirurgia) è stato "completamente libero dal dolore in 1,5 ore" dopo che un medico di famiglia ha applicato il gel di DMSO. 1 Un settantottenne con cinque tamponamenti in auto nel corso dei decenni, stenosi spinale e speroni ossei ha iniziato l'assunzione orale di DMSO due anni fa e ora cammina per tre miglia al giorno con solo un occasionale dolore alla spalla residuo. 1
I miglioramenti nella mobilità del collo sono stati particolarmente evidenti. La rotazione del collo di un lettore è "aumentata di 30 gradi in entrambe le direzioni nella prima settimana", tanto da farlo quasi piangere mentre guidava, una volta realizzato il cambiamento.<sup> 1 </sup> Dopo un incidente con un monopattino elettrico che ha causato una grave lesione al trapezio/colpo di frusta, un altro lettore ha sopportato due settimane di dolore lancinante e solo due ore di sonno a notte, nonostante molteplici trattamenti, finché un'applicazione mattutina di DMSO per via orale e topica non ha eliminato il dolore entro 15 minuti.<sup> 1 </sup> (anche lesioni significative simili causate da monopattini in altri lettori si sono risolte, incluso un caso 20 anni dopo l'incidente originale . <sup> 1,2 </sup>
Altri lettori hanno riferito di aver riscontrato un sollievo dal dolore cronico al collo, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22 , 23 , 24 , 25 , 26 , 27 , 28 , 29 , 30 , 31 , 32 , 33 , 34 , 35 , 36 , 37 , 38 , 39 , 40 con diversi che hanno notato un miglioramento del sonno 1 , 2 e una riduzione dell'uso di farmaci . 1
Nota: diversi lettori che hanno applicato DMSO sul collo per il dolore hanno incidentalmente riscontrato un miglioramento dell'acufene, 1 , 2 , 3 coerentemente con la vicinanza del nervo cervicale/nervo uditivo e con il DMSO che migliora la circolazione e la funzione nervosa (ad esempio, una persona con acufene che era "fuori scala" ha scoperto che si era "ridotto a un altro livello" entro quattro giorni dall'applicazione di DMSO all'interno dell'orecchio e sul lato e sulla parte posteriore del collo 1 ). In base al feedback che ho ricevuto, il DMSO da solo sembra essere efficace al 50% nel migliorare o trattare l'acufene, il che credo sia in parte dovuto al fatto che l'acufene ha molte cause diverse (che variano nella loro risposta al DMSO) e al modo in cui il DMSO viene applicato.
Un lettore con trauma cranico, instabilità cervicale e perdita di liquido cerebrospinale ha riferito che anche piccole dosi di DMSO per via orale hanno ridotto la pressione intracranica e prodotto "meno ritenzione di liquidi durante il giorno, quindi meno minzione notturna (un miglioramento notevole), una migliore vista da lontano e una migliore funzionalità intestinale", aggiungendo: "Pensavo di essere un caso certo di demenza, ora ho speranza".¹ Un altro lettore con trauma cranico, cervicale e perdita di liquido cerebrospinale ha riferito che il DMSO ha "trasformato i miei numerosi sintomi" .¹
Patologie del disco cervicale e della colonna vertebrale
I lettori con diagnosi di degenerazione del disco cervicale, ernia e stenosi hanno riportato miglioramenti significativi. Diversi lettori con patologie a specifici livelli vertebrali (C3-C4, C4-C5, C5-C6, C5-C7) hanno riportato una riduzione del dolore dell'80-90%, spesso entro pochi minuti dall'applicazione, con un miglioramento continuo nel corso di settimane o mesi di utilizzo. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10
Ulteriori segnalazioni di miglioramenti delle condizioni cervicali includono la spondilite cervicale, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 l'artrite cervicale, 1 , 2 e il dolore post-operatorio al collo. 1 , 2 , 3 , 4 , 5
Ionoforesi enzimatica per ernia del disco
L'iontoforesi con DMSO viene spesso utilizzata per somministrare topicamente agenti terapeutici ai dischi intervertebrali danneggiati. Ad esempio, in 115 pazienti con ernia del disco lombare trattati mediante vaporizzazione laser percutanea, l'iontoforesi postoperatoria con DMSO-procaina ha contribuito a risultati favorevoli nell'86% dei casi a un anno di follow-up, con una riduzione del dolore di 2 punti sulla scala VAS in 99 pazienti entro 3 giorni.
Una delle applicazioni del DMSO più ampiamente documentate in medicina spinale riguarda il suo utilizzo come potenziatore di penetrazione per Karipain (Karipazim), una preparazione enzimatica proteolitica derivata dal lattice di papaya contenente papaina, chimopapaina , proteinasi e lisozima. In un protocollo standardizzato utilizzato in decine di centri clinici russi, Karipain (disciolto in soluzione fisiologica) con aggiunta di DMSO viene applicato tramite iontoforesi a polo positivo 1-2 volte al giorno per alcuni mesi.
In oltre una dozzina di studi, questo protocollo ha dimostrato di ridurre le dimensioni dell'ernia di 2-7 mm (e il volume fino al 52%) alla risonanza magnetica nel 75-98% dei pazienti, di evitare l'intervento chirurgico in circa il 45% e di produrre miglioramenti significativi nelle misure di dolore e funzionalità: riduzione del 54-72% dell'indice del questionario del dolore di McGill, del 33-54% della disabilità secondo Oswestry, del 58-76% secondo Roland-Morris, del 29-66% secondo la scala analogica visiva del dolore (VAS), del 44% secondo i punteggi del dolore neuropatico secondo LANSS, del 50-60% secondo la scala dell'ansia di Zung e del 10-56% secondo la scala della qualità della vita EuroQol-5D/SF-36. Ulteriori benefici documentati includono la normalizzazione dell'emodinamica regionale (aumento del deflusso venoso del 13%, diminuzione del tono venoso del 29%), il ripristino della funzione dell'unità motoria all'elettroneuromiografia, la riduzione dei sintomi di Lasegue del 61%, il miglioramento del movimento segmentale della colonna vertebrale, la riduzione degli indici di tono muscolare e il miglioramento del dolore dopo due giorni di trattamento. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22 , 23 , 24 , 25 , 26 , 27 , 28 , 29 , 30 , 31 , 32
Nei più ampi studi individuali, 221 pazienti con ernie del disco cervicali e lombari hanno mostrato una significativa riduzione delle dimensioni antero-posteriori dell'ernia alla TC spirale nel 98,2% dopo due cicli di 20 procedure di ionoforesi; in 80 pazienti con ernie del disco lombosacrali, l'agopuntura seguita da 8 cicli di ionoforesi con DMSO Karipazim ha causato una riduzione dell'ernia di 2-5 mm all'imaging nel 75% dei casi (con remissioni prolungate e recidive ridotte); e in 54 pazienti , l'aggiunta di ionoforesi con DMSO Karipazim alla magnetoterapia e alle correnti di Trabert ha mostrato una maggiore efficacia riabilitativa rispetto allo stesso protocollo senza trattamento enzimatico. In due studi su pazienti con stenosi degenerativa del canale spinale lombare (rispettivamente 165 e 110 pazienti), la ionoforesi con caripapaina e DMSO faceva parte di un regime conservativo multimodale; I risultati complessivi secondo la scala MacNab sono stati eccellenti o buoni nel 55-84,5% dei pazienti. 1 , 2 , 3
Studi morfologici hanno dimostrato che la papaina somministrata tramite metodi potenziati con DMSO ha avuto effetti terapeutici positivi sui dischi intervertebrali, 1 e la terapia enzimatica combinata con la diadinamoforesi potenziata con DMSO è stata utilizzata in oltre 8.500 pazienti in diverse strutture mediche armene. 1 , 2
Nota: nei casi in cui l'iontoforesi era controindicata, la fonoforesi di Karipain miscelato con unguento di indometacina è stata utilizzata come alternativa, con l'aggiunta di DMSO per migliorarne la penetrazione. 1 , 2 Una formulazione più recente 1 (Karipain Plus, contenente collagenasi e bromelina aggiunte ⬖ ) ha mostrato un'efficacia superiore del 15-18% rispetto alle precedenti preparazioni di papaina, e alcuni centri hanno anche utilizzato l'ultrafonoforesi di DMSO con lidasi (ialuronidasi) come metodo alternativo di somministrazione enzimatica, contribuendo alla riduzione del dolore, al miglioramento della mobilità spinale e alla diminuzione della frequenza di recidiva. 1 Uno studio ha rilevato che la fonoforesi del gel di caripazim (eliminando la necessità di DMSO come potenziatore di penetrazione) combinata con i dispositivi di addestramento diagnostico-riabilitativo DAVID ha prodotto una riduzione del dolore più rapida e un migliore ripristino funzionale rispetto al protocollo standard di iontoforesi. 1 Inoltre, un brevetto per il trattamento di malattie infiammatorie-degenerative della colonna vertebrale faceva riferimento al DMSO come solvente universale per farmaci non solubili in acqua o alcol per l'iontoforesi.
Stenosi spinale e spondilolistesi
I lettori con diagnosi di stenosi spinale hanno riportato miglioramenti significativi. Uno di loro, affetto da "grave stenosi spinale e ernia del disco", non idoneo all'intervento chirurgico e che non traeva beneficio dalle iniezioni antidolorifiche, ha descritto il DMSO come un trattamento che gli ha "restituito la vita".¹ Un altro paziente con stenosi e spondilolistesi, che aveva interrotto l'assunzione di oppioidi dopo un decennio, ha riscontrato che il DMSO topico "mi ha permesso di continuare a muovermi" con una rara necessità di FANS. Un settantacinquenne con spondilolistesi di grado 1 e grave stenosi spinale a livello L4-L5 ha riferito che il DMSO "riduce, addirittura elimina, il dolore per alcune ore" e, in combinazione con altre terapie, lo ha reso "notevolmente più funzionale", ¹ mentre un altro con uno scivolamento anteriore del 20% di L4 su L5 ha riscontrato che il DMSO "ha ridotto considerevolmente la mia percezione del dolore" ¹ (e ha notato un effetto collaterale inatteso di erezioni transitorie da dosi maggiori, che ha attribuito a un miglioramento del flusso sanguigno pelvico, un effetto che numerosi altri lettori hanno riportato insieme a miglioramenti della prostata). Anche altri con stenosi foraminale, ¹ stenosi a vari livelli¹ , ² e spondilolistesi a vari livelli¹ , ² hanno riportato un sollievo dal dolore.
I lettori con diagnosi di stenosi spinale hanno riportato miglioramenti significativi. Uno di loro, affetto da "grave stenosi spinale e ernia del disco", non idoneo all'intervento chirurgico e che non traeva beneficio dalle iniezioni antidolorifiche, ha descritto il DMSO come un trattamento che gli ha "restituito la vita".¹ Un altro paziente con stenosi e spondilolistesi, che aveva interrotto l'assunzione di oppioidi dopo un decennio, ha riscontrato che il DMSO topico "mi ha permesso di continuare a muovermi" con una rara necessità di FANS. Un settantacinquenne con spondilolistesi di grado 1 e grave stenosi spinale a livello L4-L5 ha riferito che il DMSO "riduce, addirittura elimina, il dolore per alcune ore" e, in combinazione con altre terapie, lo ha reso "notevolmente più funzionale", ¹ mentre un altro con uno scivolamento anteriore del 20% di L4 su L5 ha riscontrato che il DMSO "ha ridotto considerevolmente la mia percezione del dolore" ¹ (e ha notato un effetto collaterale inatteso di erezioni transitorie da dosi maggiori, che ha attribuito a un miglioramento del flusso sanguigno pelvico, un effetto che numerosi altri lettori hanno riportato insieme a miglioramenti della prostata). Anche altri con stenosi foraminale, ¹ stenosi a vari livelli¹ , ² e spondilolistesi a vari livelli¹ , ² hanno riportato un sollievo dal dolore.
Referti sull'ernia del disco
Le segnalazioni dei lettori sull'efficacia del DMSO nel trattamento delle ernie del disco sono tra le più eclatanti che abbia mai ricevuto. In particolare, un lettore con un'ernia del disco di 12,5 mm che gli impediva di stare in piedi senza piangere ha riferito che, dopo sette giorni di utilizzo di DMSO, è riuscito a stare in piedi e, dopo sette mesi, le immagini hanno mostrato che il disco si era ridotto a 3-4 mm senza intervento chirurgico. 1 , 2 Un lettore con un'ernia del disco L5-S1, costretto a letto per sette mesi e incapace di stare in piedi, ha riferito di essere riuscito a stare in piedi e a tornare alla fisioterapia entro sei settimane dall'assunzione di DMSO per via orale. 1 Un altro paziente con sintomi riconducibili alla sindrome della cauda equina (dovuta a multiple compressioni discali, che rendevano urgente un intervento immediato) ha rifiutato l'intervento chirurgico e ha trovato sollievo grazie alla terapia di decompressione spinale combinata con DMSO topico e crema al THC. ⬖ 1
Altri lettori con ernia del disco confermata hanno riportato modelli simili: eliminazione del dolore entro giorni o settimane, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 ridotta necessità di iniezioni epidurali, 1 e recupero funzionale sufficiente per tornare al lavoro e alle normali attività. 1 , 2 , 3 , 4
I lettori affetti da malattia degenerativa del disco hanno riportato analogamente un significativo sollievo, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22 con diversi che hanno notato che il DMSO è stato il primo trattamento a fornire un miglioramento significativo dopo anni di terapie fallite, e un lettore la cui lesione al disco di 50 anni della moglie (incidente di paracadutismo) era stata considerata incurabile ha scoperto che il DMSO topico (combinato con altre terapie), con grande stupore del suo medico, sembrava guarire il disco. 1
Terapia con iniezioni intradiscali
In due studi, una miscela di glucosamina, condroitin solfato, acqua zuccherata concentrata (destrosio) e DMSO è stata iniettata nei dischi intervertebrali danneggiati di pazienti con lombalgia grave e persistente, la cui origine era stata confermata dai dischi. Nello studio pilota iniziale , i punteggi relativi alla disabilità e al dolore sono migliorati di circa il 50% a 12 mesi di follow-up, con il 57% dei pazienti che ha ottenuto un miglioramento significativo (riduzione della disabilità del 72%, riduzione del dolore del 76%), mentre il 43% (prevalentemente pazienti con precedenti interventi chirurgici falliti, disabilità a lungo termine o stenosi spinale) ha mostrato un beneficio minimo. Un successivo studio comparativo (35 pazienti sottoposti a iniezione vs. 74 pazienti sottoposti a terapia elettrotermica intradiscale) ha riscontrato un sollievo dal dolore leggermente maggiore con le iniezioni rispetto alla terapia elettrotermica intradiscale (miglioramento VAS di 2,2 vs. 1,27), una maggiore soddisfazione (65,6% vs. 47,8%) e nessun peggioramento nei pazienti rispetto al 35,8% con la terapia elettrotermica intradiscale.
Nei modelli di ratto di dolore radicolare infiammatorio indotto dal nucleo polposo, l'osteolo epidurale ⬖ ha ripetutamente migliorato le soglie del dolore meccanico e termico riducendo al contempo i mediatori infiammatori attraverso molteplici vie (CGRPR1, p38/IL-18, Wnt3a/β-catenina e CXCL1/CXCR2) nel corno dorsale del midollo spinale e nei gangli delle radici dorsali. 1 , 2 , 3 , 4 , 5 Un inibitore della p38 MAPK somministrato per via epidurale ha migliorato in modo simile le soglie meccaniche e ridotto la p38 fosforilata nello stesso modello. In uno studio sulla fusione spinale , l'Oxy133 disciolto in DMSO ha prodotto fusioni solide con densità ossee paragonabili a quelle del BMP2, riducendo significativamente la formazione di adipociti, suggerendo un potenziale come alternativa al rhBMP2.
Ultrafonoforesi dell'aspirina con DMSO
Il DMSO è stato ripetutamente utilizzato per sciogliere l'acido acetilsalicilico per la fonoforesi a ultrasuoni nel trattamento delle sindromi radicolari e riflesse dell'osteocondrosi lombare. 1 , 2 In un'analisi comparativa di 114 pazienti rispetto a 205 con un metodo prototipo, questa fonoforesi a base di DMSO ha prodotto sollievo dal dolore dopo 5-6 procedure nel 78% (contro 12-15 procedure nel 60%), un miglioramento significativo nell'81,7% (contro il 73,8%) e un miglioramento clinico complessivo più rapido nell'80% entro 8-10 giorni. Uno studio separato sulle dorsopatie lombosacrali ha riscontrato un miglioramento complessivo nel 75% delle sindromi riflesse e nell'80% delle sindromi radicolari, mentre uno studio precedente su 144 pazienti ha riportato un'efficacia nel 71% delle sindromi radicolari e nel 60,5% delle sindromi riflesse, con tassi di miglioramento variabili in base alla gravità del dolore (57,3% per il dolore grave, 75% per quello lieve).
Formulazioni di DMSO
L'unguento Chondroxide ( contenente condroitin solfato ⬖ e DMSO ) applicato tramite ultrafonoforesi ha migliorato l'ampiezza di movimento, ridotto il tono muscolare e diminuito significativamente il dolore (VAS da 6,1 a 2,4 cm) in 30 pazienti con osteocondrosi cervicale e periartrosi scapolo-omerale nell'arco di 10 giorni. Nella sindrome dolorosa vertebrogenica, l'ultrafonoforesi di un unguento Chondroxide a base di DMSO ha mostrato una riduzione del dolore significativamente maggiore entro 6-7 giorni rispetto alla sola terapia tradizionale. Il Chondroxide è considerato uno dei condroprotettori più studiati nella pratica clinica, con il DMSO che fornisce sia effetti antinfiammatori/analgesici sia una maggiore penetrazione del condroitin solfato ⬖ (un componente della cartilagine) nei tessuti profondi.
Una formulazione brevettata di gel DMSO ha dimostrato un'efficacia antinfiammatoria stabile paragonabile a quella degli unguenti DMSO standard nei test sugli animali (riducendo l'edema della zampa indotto da caolino di circa il 63-74% in 5 ore rispetto al 108% nei controlli), con elevata stabilità (nessuna separazione per oltre 180 giorni a temperatura ambiente), comoda applicazione non grassa e assenza di tossicità o irritazione. Una revisione completa russa ha raccomandato il gel DMSO per la terapia complessa di artrite reumatoide, spondilite anchilosante, osteoartrite, artropatie, radicolite, nevralgia, traumi ed eritema nodulare. 1 , 2
Spondilite anchilosante
In un modello murino di spondilite anchilosante (SA), un inibitore del VEGFR2 in DMSO ha ridotto significativamente l'ossificazione ectopica e la distruzione spinale nei topi con artrite indotta da proteoglicani. Inoltre, il dopan disciolto in DMSO è stato somministrato tramite iontoforesi transdermica lungo la colonna vertebrale in pazienti con artrite reumatoide, con un protocollo in due fasi (applicazione generale seguita da applicazioni articolari locali) che ha abbreviato la durata del trattamento e prodotto significativi miglioramenti immunologici, tra cui riduzioni della VES, del fibrinogeno, della proteina C-reattiva e delle immunoglobuline.
Diversi lettori affetti da spondilite anchilosante hanno riportato notevoli miglioramenti grazie al DMSO. Due lettori con una storia di spondilite anchilosante di oltre 23 anni (uno con 29 fratture dovute a complicazioni da farmaci) hanno riferito di aver interrotto tutte le terapie farmacologiche e di godere di ottima salute, con uno di loro che non necessitava più di DMSO quotidianamente. 1 , 2 , 3 Un lettore che ha iniziato ad applicare DMSO topico sulle ginocchia per la spondilite anchilosante ha riscontrato che entro un'ora "potevo sentire la differenza" e riusciva a salire le scale normalmente per la prima volta dopo anni; dopo due mesi, il suo marcatore infiammatorio PCR è sceso da un valore cronico di 9-12 a 3 (livelli prossimi alla remissione), con il DMSO come unica modifica apportata. 1 Un lettore ha riferito di non avere "letteralmente alcun dolore lombare" dopo una settimana. 1 Altri pazienti con spondilite anchilosante o spondilite autoimmune hanno riportato una significativa riduzione del dolore e dell'infiammazione. 1 , 2
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Protocolli aggiuntivi per il sistema muscolo-scheletrico spinale
• Per la terapia fotodinamica delle complicanze spinali (tra cui osteocondrosi vertebrale, ernie del disco e sindrome del tunnel carpale), un protocollo che utilizza un fotosensibilizzante miscelato con DMSO applicato sulla pelle per 20 minuti prima dell'irradiazione laser ha ottenuto l'eliminazione del dolore nel 70% e un'efficacia complessiva nel 90% di 50 pazienti entro 4 mesi, con una durata del trattamento ridotta di 4-8 settimane rispetto ai controlli. Per la sindrome cervicobrachiale professionale, due studi (22 e 103 pazienti) hanno incluso l'ionoforesi con DMSO come parte di un trattamento conservativo multimodale, con sollievo dal dolore acuto entro 3-4 giorni e una significativa riduzione della gravità complessiva del dolore nell'arco di 12-14 giorni. 1 , 2Inoltre, il DMSO è incluso nella formulazione del gel Dolobene (DMSO-eparina-dexpantenolo), che compare nella pratica clinica europea e russa come unguento topico per il dolore spinale. Un manuale di fisioterapia ceco e una revisione tedesca hanno elencato il gel Dolobene tra gli unguenti raccomandati per contratture e spasmi muscolari nella malattia vertebrogenica acuta, in 36 pazienti è stato incorporato in un protocollo di riabilitazione per la sindrome periartritica della spalla (mirato sia alla colonna cervicale che a quella toracica), e un brevetto russo lo ha prescritto come coadiuvante topico per i punti trigger residui dopo iniezioni epidurali per il dolore radicolare lombare.
•Il DMSO è stato utilizzato in diversi protocolli mirati ai depositi patologici di calcio. Il DMSO è stato incluso in una soluzione decalcificante (con solfato di zinco, ⬖ ioduro di potassio, ⬖ e solfato di magnesio ⬖ ) applicata come impacco o tramite ionoforesi alla colonna vertebrale e alle articolazioni con ossificazione eterotopica, con conseguente riduzione del dolore, miglioramento della mobilità e risoluzione dei sintomi della durata di mesi. In un caso clinico aneddotico, il DMSO topico miscelato con acido ascorbico puro ⬖ in polvere (applicato come una pasta sottile) ha ridotto i sintomi della stenosi spinale causati da depositi solidi di calcio di circa l'80% in sei mesi di trattamento intermittente, con la stessa preparazione che ha risolto rapidamente i depositi sintomatici di calcio in altre sedi anatomiche 1 , 2 Allo stesso modo, il marito di una lettrice aveva un deposito di calcio nella spalla che gli impediva qualsiasi movimento del braccio con dolore estremo: "Nel giro di un minuto riusciva a muovere il braccio e il dolore scompariva per ore." 1
• Per l'osteocondrosi lombare grave con disturbi motori e disfunzione degli organi pelvici, le applicazioni transdermiche di proserina (un inibitore dell'acetilcolinesterasi) in DMSO applicate sui segmenti del midollo spinale interessati per 6 ore al giorno per 10 giorni hanno migliorato la microcircolazione e stimolato la conduttanza sinaptica. Per l'osteoporosi postmenopausale con fratture da compressione vertebrale, la laserforesi di un gel di acido ialuronico ⬖ -DMSO ha determinato una riduzione del dolore del 68% (VAS) e un miglioramento della mobilità in 29 pazienti anziani. Per il dolore nelle fratture vertebrali che complicano l'osteoporosi sistemica, sono state raccomandate applicazioni di impacchi freddi di DMSO miscelato con procaina, difenidramina, vitamina B12 ⬖ e diclofenac.
• Nella degenerazione discale, l'atractilenolide I ⬖ (in DMSO) ha inibito l'attivazione della via JAK2/STAT3 e ridotto l'apoptosi nelle cellule del nucleo polposo umano. Nella periartrosi omeroscapolare , le applicazioni di DMSO sono state utilizzate insieme ai blocchi dei glucocorticoidi in 91 pazienti, sebbene la terapia standard abbia ottenuto un sollievo duraturo solo nel 52,7%, con risultati superiori dall'aggiunta di fonoforesi di Karipazim miscelato con unguenti di condrossido e indometacina.
• Per la chirurgia della scoliosi lombare (con stenosi spinale associata), la fonoforesi con idrocortisone, naclofene e lidocaina combinata con DMSO ha contribuito al miglioramento del dolore e alla regressione del deficit neurologico nel 95% dei pazienti. I lettori con scoliosi hanno riportato un significativo sollievo dal dolore grazie al DMSO topico: uno con scoliosi grave (curve di 50/50 gradi) ha scoperto che il DMSO con olio di ricino ⬖ ha eliminato la maggior parte del dolore "in 5 secondi", 1 un altro che assumeva farmaci antidolorifici da 15 anni e non era in grado di sedersi senza dolore "è stato in grado di sedersi senza dolore per la prima volta in 15 anni", 1 e altri hanno riportato una riduzione del dolore e un miglioramento della funzionalità quotidiana. 1 , 2 , 3 , 4
• In un nuovo approccio all'instabilità spinale , è stata eseguita una fibromatizzazione artificiale dei legamenti interspinosi mediante elettrocoagulazione seguita da una medicazione con una soluzione di DMSO, come profilassi minimamente invasiva contro la "sindrome del midollo spinale" nel periodo postoperatorio. Per l'ionoforesi con ibuprofene-DMSO lungo la colonna vertebrale in 37 bambini con reumatismo attivo, i dati preliminari hanno indicato che il metodo è promettente e superiore agli approcci esistenti.
• In un sanatorio militare russo che curava vittime di attacchi terroristici e altre emergenze, una soluzione di DMSO era tra gli agenti più frequentemente utilizzati per i pazienti neurologici (principalmente dorsopatie, 66,3%, e malattie cerebrovascolari, 35,6%), somministrata nell'ambito di corsi standardizzati di riabilitazione con ionoforesi della durata di 21 giorni. Le applicazioni di DMSO sono state raccomandate anche per le sindromi dolorose vertebrogeniche nei bambini e utilizzate con successo in combinazione con la procaina in uno studio su 105 bambini (di età compresa tra 5 e 18 anni) con cefalea e disturbi della colonna cervicale. 1 , 2 , 3
•Il DMSO miscelato con procaina è stato utilizzato per il trattamento topico prima della trazione spinale nell'osteocondrosi lombare. In uno studio clinico su pazienti con radicolopatie compressive, impacchi orari di DMSO-procaina applicati nella zona pelvico-glutea prima della trazione hanno ridotto la durata del trattamento di 3-4 giorni, eliminato la sindrome dolorosa vertebrale in sole 1-5 sedute e ottenuto una remissione stabile della durata di almeno 1 anno; una revisione della letteratura separata ha raccomandato in modo indipendente lo stesso protocollo e un'altra revisione ha citato il DMSO con procaina come trattamento efficace per il mal di schiena.
• Un unguento “Espol” contenente estratto di capsico ⬖ e olio essenziale di coriandolo ⬖ è stato formulato per nevralgie, radicoliti e miositi. Il DMSO con procaina è stato anche raccomandato come preparazione per il massaggio di digitopressione nelle sindromi miofasciali e toniche muscolari. Un balsamo a base di argilla (Kavalgin) contenente DMSO come potenziatore di penetrazione insieme a propoli ⬖ e olio essenziale di alloro ⬖ è stato brevettato per il trattamento di neurite, nevralgia, osteocondrosi e sciatica.
•Infine, le linee guida cliniche nazionali russe (ad esempio, ATOR 2014 per l'osteocondrosi spinale) raccomandano l'uso del DMSO nella ionoforesi diadinamica come agente analgesico/antinfiammatorio topico a seguito di intervento chirurgico di decompressione della colonna lombare. Le applicazioni di DMSO sono una componente standard elencata nelle linee guida cliniche e nei protocolli di trattamento per il mal di schiena nella letteratura medica russa, ucraina e uzbeka 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22
Sessant'anni di sofferenza evitabile
Ho fatto del mio meglio per raccogliere le numerose (e in gran parte dimenticate) prove che dimostrano l'efficacia del DMSO nel trattamento delle patologie della colonna vertebrale, dalle lesioni acute del midollo spinale, in cui la paralisi è stata prevenuta o invertita, alle ernie del disco degenerative, alle radicolopatie e alle sindromi dolorose croniche che colpiscono milioni di persone. Attraverso circa 400 studi e 300 testimonianze di lettori, emerge sempre la stessa realtà fondamentale: la combinazione di proprietà del DMSO gli consente di affrontare le diverse cause delle patologie spinali in un modo che nessuna singola terapia convenzionale è in grado di fare.
Da oltre quarant'anni i veterinari utilizzano il DMSO per via endovenosa per gli animali paralizzati, con manuali degli anni '80 che già elencavano protocolli standardizzati; eppure, a un paziente umano con una lesione del midollo spinale viene ancora detto che non c'è nulla da fare. Ogni anno, decine di migliaia di persone sono condannate a paralisi permanente, dipendenza dalla sedia a rotelle, perdita del controllo della vescica e dell'intestino, dolore cronico, piaghe da decubito e una drastica riduzione dell'aspettativa di vita, per non parlare del peso che tutto ciò comporta per le loro famiglie e della disperazione che alimenta gli altissimi tassi di suicidio che si riscontrano in questa popolazione. Il fatto che una terapia che regolarmente permette a cani e cavalli paralizzati di tornare a camminare non sia mai stata seriamente testata sulle lesioni del midollo spinale umano, non perché abbia fallito, ma perché la FDA ne ha impedito la sperimentazione sull'uomo, rappresenta uno dei fallimenti più inammissibili della medicina moderna.
Oltre alle lesioni acute, milioni di persone sono intrappolate in una situazione di invalidità a causa di patologie croniche della colonna vertebrale, bloccate in un sistema che fornisce appena lo stretto necessario per sopravvivere, ma che priva le persone di autonomia, scopo e speranza. Avendo valutato numerose richieste di invalidità, non riesco nemmeno a descrivere la frustrazione provata nel vedere quante persone si presentavano con una vita che avrebbe potuto essere facilmente ripristinata con il DMSO, per non parlare degli enormi costi sociali ed economici che la loro diffusa, ma inutile, disabilità comporta.
Anche i medici russi e dell'Europa orientale hanno accumulato decenni di esperienza clinica nell'uso del DMSO per ernie del disco, radicolopatie e osteocondrosi (spesso tramite ionoforesi o in combinazione con la terapia enzimatica), eppure questi protocolli rimangono praticamente sconosciuti nella medicina occidentale. Fortunatamente, centinaia di lettori affetti da lombalgia cronica, sciatica, interventi chirurgici spinali falliti e stenosi spinale hanno scoperto indipendentemente che una sostanza economica e facilmente reperibile ha trasformato condizioni di cui soffrivano da anni o decenni.
Considero un segno di quanto rigidamente venga controllata l'informazione il fatto che quasi nessuno nella nostra cultura conosca la semplice soluzione offerta dal DMSO, e allo stesso tempo provo una profonda gratitudine per aver finalmente raggiunto un'era in cui verità a lungo nascoste come questa possono essere rivelate, e ringrazio ognuno di voi per il supporto che ha reso possibile la diffusione di messaggi come questi.
Nella sezione seguente fornirò:
• Indicazioni pratiche su come reperire il DMSO (incluso come ottenere DMSO sterile per via endovenosa da farmacie galeniche a una frazione dei prezzi attuali),
• Protocolli di dosaggio dettagliati per uso topico, orale e endovenoso
• Protocolli di dosaggio specifici per la colonna vertebrale, riassunti dagli studi russi ed est-europei sopra menzionati (per mal di schiena, punti trigger, radicolopatia cervicale, sciatica, ionoforesi enzimatica per ernia del disco e altro).
• Approcci terapeutici per neuropatie e dolore neuropatico (che saranno al centro della prossima parte di questa serie), lesioni del midollo spinale, spasticità, aracnoidite, morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer, deficit cognitivo, stress cronico e altre condizioni neurologiche discusse in questa serie (ad esempio, ritardo dello sviluppo, affaticamento, annebbiamento mentale, disturbi psichiatrici, sindrome di Down o tossicità da anestesia).
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